Réponse courte : RxNorm, maintenu par la US National Library of Medicine, attribue des noms normalisés et des identifiants (RxCUI) aux médicaments cliniques : ingrédient, dosage et forme galénique, reliant les noms utilisés par différentes bases de données de médicaments aux États-Unis. ATC (Anatomical Therapeutic Chemical classification), maintenu par le Centre collaborateur de l'OMS à Oslo, classe les substances actives en cinq niveaux selon l'organe sur lequel elles agissent et leur groupe thérapeutique, pharmacologique et chimique. La metformine est RxCUI 6809 (ingrédient) et ATC A10BA02.
Comment l'ATC est construit
Cinq niveaux, lus de gauche à droite :
- A : tractus digestif et métabolisme (1er niveau, groupe anatomique).
- A10 : médicaments utilisés dans le diabète (sous-groupe thérapeutique).
- A10B : médicaments abaissant la glycémie, à l'exclusion des insulines.
- A10BA : biguanides.
- A10BA02 : metformine (la substance).
La warfarine est B01AA03 ; l'énalapril C09AA02. L'ATC identifie la substance, pas le produit, le dosage ou la marque.
Comment RxNorm diffère
RxNorm a des concepts à plusieurs niveaux : ingrédient (metformine), médicament clinique (metformine 500 mg comprimé oral), médicament de marque et conditionnements, avec des relations entre eux. C'est la norme pour les médicaments dans les échanges aux États-Unis ; en dehors des États-Unis, les bases de données nationales de produits et l'ATC sont plus courantes, et l'UE construit des identifiants de produits communs.
Dans FHIR, le code d'un médicament est un CodeableConcept qui peut porter les deux : un codage RxNorm (http://www.nlm.nih.gov/research/umls/rxnorm) et un codage ATC (http://www.whocc.no/atc). Voir CodeableConcept et Codage.
Dans Anpheros
Anpheros code les médicaments en ATC, ce qui fonctionne dans différents pays, et conserve le nom sur la boîte sous forme de texte. Voir le suivi des médicaments et, pour les développeurs, données sur les médicaments pour les agents d'IA.
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Sources
Questions fréquentes
Quelle est la différence entre RxNorm et ATC ?
RxNorm identifie les médicaments cliniques (ingrédient, dosage, forme) aux États-Unis ; l'ATC classe les substances actives par groupe thérapeutique au niveau international.
Quel est le code ATC de la metformine ?
A10BA02.
L'ATC inclut-il le dosage ?
Non. L'ATC identifie la substance ; le dosage et la forme proviennent des données du produit ou de RxNorm.
Un médicament FHIR peut-il avoir les deux codes ?
Oui. Un CodeableConcept peut porter conjointement les codages RxNorm et ATC.
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