Réponse courte : FHIR sépare quatre informations concernant un médicament que le papier mélange souvent. MedicationRequest est une ordonnance ou une prescription. MedicationDispense est la remise par la pharmacie. MedicationAdministration est une dose réellement administrée, généralement à l'hôpital. MedicationStatement est une déclaration indiquant qu'un patient prend, a pris ou prendra un médicament, quelle qu'en soit la source, y compris le patient lui-même. La liste des médicaments d'un patient est un ensemble de MedicationStatements.
Lequel utiliser
- Pour enregistrer ce qu'un médecin a prescrit : MedicationRequest (intention : commande).
- Pour enregistrer ce que la pharmacie a donné : MedicationDispense.
- Pour enregistrer chaque dose administrée par une infirmière : MedicationAdministration.
- Pour enregistrer ce que le patient prend réellement, y compris les médicaments achetés sans ordonnance et les compléments alimentaires : MedicationStatement, avec le statut actif, terminé, arrêté ou en attente, et une posologie.
Le médicament peut être codé en ATC (OMS, largement utilisé en Europe ; la metformine est A10BA02) ou en RxNorm (États-Unis ; le CUI de l'ingrédient de la metformine est 6809). Voir RxNorm vs ATC.
Pourquoi la différence est importante
Une ordonnance ne prouve pas que le patient prend le médicament, et un patient peut prendre des médicaments qui ne figurent sur aucune ordonnance. La réconciliation médicamenteuse, que les médecins effectuent à chaque transfert de soins, compare ces sources. Notre guide sur votre liste de médicaments et les interactions l'explique du point de vue du patient.
Dans Anpheros
Dans Anpheros, les médicaments figurant sur la liste du patient sont des MedicationStatements avec posologie et statut, codés en ATC ; les rappels de dose et les doses que vous cochez sont également enregistrés. Voir le suivi des médicaments et, pour les développeurs, les données médicamenteuses pour les agents IA.
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Sources
Questions fréquentes
Quelle est la différence entre MedicationStatement et MedicationRequest ?
MedicationRequest est une ordonnance ou une commande ; MedicationStatement enregistre que le patient prend ou a pris un médicament, quelle qu'en soit la source.
Quelle ressource contient la liste des médicaments d'un patient ?
MedicationStatement.
Quel système de codage dois-je utiliser pour les médicaments ?
L'ATC est courant en Europe et pour les échanges internationaux ; RxNorm aux États-Unis. De nombreux dossiers comportent les deux.
Un complément alimentaire est-il un MedicationStatement ?
Oui, si le patient déclare en prendre ; enregistrez-le comme tout autre médicament.
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