CodeableConcept et Coding dans FHIR : comment un concept porte plusieurs codes

Réponse courte : Dans FHIR, un Coding est un code issu d'un système de codage : un system (l'URL du système de codage), un code et un display lisible par l'homme. Un CodeableConcept est le concept dans son ensemble : une liste de Codings qui signifient la même chose dans différents systèmes, plus le text, les mots que le clinicien ou le laboratoire a réellement utilisés. Les diagnostics, les tests, les médicaments et les allergies sont tous des CodeableConcepts.

Pourquoi plusieurs codages

Un laboratoire peut envoyer son propre code local et un code LOINC pour le même test ; un diagnostic peut porter un code SNOMED CT et ICD-10. Les conserver tous permet à chaque système récepteur de choisir celui qu'il comprend, et la conservation du text préserve ce qui a été écrit.

"code": {
  "coding": [
    {"system": "http://loinc.org", "code": "2160-0", "display": "Creatinine [Mass/volume] in Serum or Plasma"},
    {"system": "https://lab.example.org/codes", "code": "CREA"}
  ],
  "text": "Creatinine"
}

Erreurs à éviter

• Un code sans system : le code n'a pas de sens en dehors de votre base de données.
• Des URL de systèmes inventées pour des terminologies standard : LOINC est http://loinc.org, SNOMED CT http://snomed.info/sct, UCUM http://unitsofmeasure.org.
• Oublier le text original lors de la mise en correspondance avec un code standard.
• Traiter display comme identifiant : les systèmes font la correspondance sur la base du système et du code.

Dans Anpheros

Anpheros conserve le nom d'origine du rapport sous forme de texte et ajoute le codage standard (LOINC, ATC, ICD-10, SNOMED CT) afin que les données restent lisibles par les personnes et les systèmes. Développeurs : Systèmes de codage FHIR et Normalisation des données médicales.

Pages associées

• Qu'est-ce qu'un code LOINC ? Le numéro derrière chaque test sur votre rapport de laboratoire
• Qu'est-ce que SNOMED CT ? Les termes cliniques sous forme de codes, expliqués simplement
• Unités UCUM dans les résultats de laboratoire

Sources

• HL7 FHIR R4 : Types de données

Questions fréquentes

Quelle est la différence entre Coding et CodeableConcept ?

Un Coding est un code issu d'un système ; un CodeableConcept est un concept comportant un ou plusieurs Codings et le texte d'origine.

Quelle est l'URL du système pour LOINC ?

http://loinc.org

Dois-je conserver les codes locaux ?

Oui, à côté du codage standard. Ils aident à retracer les données jusqu'à leur source.

Le display est-il utilisé pour faire correspondre les codes ?

Non. La correspondance utilise le système et le code ; le display est destiné aux personnes.

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