Réponse courte : openEHR est une spécification ouverte pour la construction du dossier clinique lui-même : un modèle de référence stable, plus des modèles cliniques appelés archétypes et templates que les cliniciens peuvent concevoir sans modifier le logiciel, et un langage de requête (AQL). HL7 FHIR est une norme pour l'échange de données entre systèmes via des ressources et des API REST. De nombreuses organisations utilisent openEHR pour le stockage et FHIR pour le partage.
Comment fonctionne openEHR
Le modèle de référence définit des structures génériques (compositions, entrées, types de données). Les archétypes définissent un concept clinique une fois, par exemple une mesure de la tension artérielle avec sa position et la taille du brassard ; les templates combinent des archétypes pour un usage spécifique, comme un formulaire de suivi du diabète. Les données sont interrogées avec AQL sur l'ensemble du dossier. Plusieurs programmes nationaux et régionaux européens utilisent openEHR pour les référentiels de données cliniques.
Comment FHIR diffère
Les ressources FHIR couvrent 80 % des données que la plupart des systèmes partagent, et les profils les affinent pour un cas d'utilisation. FHIR est optimisé pour les API et l'intégration, avec un large écosystème de développeurs. Il peut également être utilisé comme modèle de stockage (un serveur FHIR), ce qui est l'approche de nombreuses applications et de backends FHIR.
En pratique : openEHR lorsque le travail principal est un dossier clinique riche et pérenne conçu par des cliniciens ; FHIR lorsque le travail principal est de connecter des systèmes et des applications. Les mappings entre les templates openEHR et les ressources FHIR permettent aux deux de coexister.
Chez Anpheros
Anpheros stocke le dossier du patient en HL7 FHIR R4, car son rôle principal est d'être lu par d'autres systèmes et applications avec le consentement du patient. Développeurs : FHIR vs une base de données personnalisée et interopérabilité.
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Sources
Questions fréquentes
openEHR est-il une alternative à FHIR ?
En partie. openEHR se concentre sur la modélisation et le stockage du dossier ; FHIR sur son échange. Ils sont souvent utilisés ensemble.
Qu'est-ce qu'un archétype dans openEHR ?
Un modèle clinique réutilisable d'un concept, tel qu'une mesure de la tension artérielle, défini par des cliniciens.
Puis-je stocker des données en FHIR ?
Oui, de nombreux systèmes utilisent un serveur FHIR comme base de données ; d'autres stockent en openEHR ou dans leur propre modèle et exposent FHIR.
Lequel une nouvelle application devrait-elle utiliser ?
Si le travail principal est l'intégration avec d'autres systèmes et applications, FHIR est généralement le chemin le plus court.
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