Nemzeti rendszerek

Ausztria ELGA rendszere: az elektronikus egészségügyi dokumentáció, CDA dokumentumai, e-Medikation és e-Impfpass – magyarázattal

ELGA Ausztria nemzeti e-egészségügyi dokumentációja (2015 óta): opt-out rendszer, dokumentumalapú, CDA formátumban oszt meg zárójelentéseket, labor- és radiológiai leleteket IHE XDS nyilvántartásokon keresztül. Tartalmazza az e-Medikationt, e-Impfpass-t, ID Austria hozzáférést, szabványokat és szolgáltatói csatlakozást.

Szerző: Megjelent: 6 perc olvasási idő

Rövid válasz: Az ELGA (Elektronische Gesundheitsakte – Elektronikus Egészségügyi Dokumentumtár) Ausztria nemzeti elektronikus egészségügyi dokumentumtára, amely 2015 decemberében indult, és az ELGA GmbH üzemelteti, amely az állam, a tartományok és a társadalombiztosítás tulajdonában van. "Opt-out" rendszerű (minden biztosítottnak van egy, hacsak nem tiltakozik ellene), és dokumentumalapú: a kórházak, rendelőintézetek, orvosok, gyógyszertárak és gondozási intézmények e-Befunde-okat (zárójelentések, laboratóriumi leletek, radiológiai jelentések, ápolási összefoglalók) HL7 CDA dokumentumokként tesznek közzé regionális IHE XDS nyilvántartásokban, amelyekhez az ELGA csatlakozik, és le tudják kérni a kezelésük alatt álló betegek dokumentumait. Az e-Medikation országosan rögzíti a vényeket és a gyógyszerkiadásokat; az e-Impfpass egy központi, strukturált oltási nyilvántartás, amely a pandémia idején is bizonyított. Az állampolgárok mindent az ELGA portálon keresztül érhetnek el a gesundheit.gv.at oldalon, ID Austria azonosítóval.

Mi található az ELGA-ban?

Az osztrák ELGA tartalmazza az e-Befunde-eket, azaz a zárójelentéseket, laboratóriumi és radiológiai jelentéseket, valamint egyre több dokumentumtípust CDA dokumentumként; az e-Medikation-t, az elmúlt évre vonatkozó felírt és kiadott gyógyszerek nemzeti listáját; az e-Impfpass-t, egy strukturált központi oltási nyilvántartást; valamint beteg által vezérelt beállításokat a dokumentumok elrejtésére, szolgáltatók kizárására, a leiratkozásra és a hozzáférési napló megtekintésére.

  • e-Befund: zárójelentések (orvosi és ápolási), laboratóriumi leletek, radiológiai jelentések és egyre több dokumentumtípus (járóbeteg-jelentések, patológiai leletek), mindegyik CDA dokumentumként az ELGA CDA implementációs útmutatói szerint, ember által olvasható résszel és kódolt bejegyzésekkel az ELGA megfelelőségi szintjein.
  • e-Medikation: az elmúlt év vényköteles és kiadott gyógyszereinek országos listája, orvosok és gyógyszertárak által írva, a kiadó szoftver által végzett interakció-ellenőrzéssel.
  • e-Impfpass: minden oltás, központilag, strukturált formában (FHIR-alapú) rögzítve, emlékeztetőkkel és igazolásokkal; 2020 óta ez az alapja az országos immunizációs programoknak.
  • Beteg által vezérelt beállítások: egyedi dokumentumok elrejtése, bizonyos szolgáltatók kizárása, részek (például e-Medikation) vagy egészének "opt-out", és a teljes hozzáférési napló megtekintése.
  • Fejlesztés alatt: strukturált laboratóriumi adatok, az e-Patientenkurzakte (betegösszefoglaló), telemonitoring adatok és képalkotó linkek.

Hogyan épül fel?

Az osztrák ELGA regionális IHE XDS affinity domainek szövetsége dokumentumregiszterekkel és adattárakkal, amelyhez csatlakoznak az ELGA GmbH által működtetett központi komponensek: egy betegindex, egy egészségügyi szolgáltató index, egy engedélyezési rendszer az e-kártya érintkezéseken alapulva a gondozás helyén, valamint a polgári portál. A dokumentumok az adattárukban maradnak, amíg egy szolgáltató le nem kéri őket.

Az ELGA egy szövetségi rendszer: minden tartomány (és a kórházcsoportok, valamint a társadalombiztosítás e-card rendszere) XDS affinity domain-eket üzemeltet dokumentumregiszterekkel és adattárakkal; az ELGA központi komponensei biztosítják a betegindexet (a központi lakcímnyilvántartáson és a társadalombiztosítási számon alapul), az egészségügyi szolgáltató indexét, az engedélyezési rendszert (melyik szolgáltató láthatja melyik beteg dokumentumait, az e-card-on keresztül igazolt kapcsolaton alapulva, 28 napig, háziorvosok esetében 90 napig) és a portált. A dokumentumok soha nem hagyják el adattárukat, amíg le nem kérdezésre kerülnek; a regiszterek metaadatokat tartalmaznak.

A szolgáltatók saját szoftverükön (GDA-Software) keresztül csatlakoznak, amely implementálja az ELGA interfészeket (IHE XDS.b, XCA cross-domain kapcsolatokhoz, PIX/PDQ, ATNA naplózás, XUA az állításokhoz), és az ELGA megfelelőségi környezetében tesztelt. A társadalombiztosítás e-card infrastruktúrája az identitás gerince a szakemberek és a betegek számára a szolgáltatás helyszínén.

Szabványok és kódok

Az osztrák ELGA HL7 CDA R2 dokumentumokat használ ELGA implementációs útmutatókkal három konformitási szinten, IHE profilokat a regisztrációhoz, lekéréshez és auditáláshoz, valamint HL7 FHIR-t osztrák profilokkal az e-Impfpass és új szolgáltatások számára. A kódok ICD-10 BMSGPK a diagnózisokhoz, LOINC a laboratóriumi vizsgálatokhoz, ATC és nemzeti gyógyszerkódok a gyógyszerekhez, és egyre inkább SNOMED CT.

  • CDA R2 az ELGA implementációs útmutatóival dokumentumtípusonként; az ELGA három strukturáltsági szintet határoz meg (EIS Basic, Enhanced, Full Support) és schematronokat tesz közzé.
  • IHE profilok a dokumentumok körüli mindenre; HL7 FHIR az e-Impfpass és az új szolgáltatások számára, osztrák profilokkal (HL7 Austria).
  • Kódok: ICD-10 BMSGPK (az osztrák ICD-10 kiadás) a diagnózisokhoz, LOINC a laboratóriumi leletekhez, ATC és a nemzeti gyógyszerkódok a gyógyszerekhez, SNOMED CT (Ausztria 2020 óta tagja) egyre inkább, ELGA értékhalmazok a nemzeti terminológiai szerveren keresztül.

Jogi keret és az EHDS

Az osztrák ELGA-t a Gesundheitstelematikgesetz (GTelG 2012) és annak rendeletei szabályozzák, amelyek meghatározzák a kötelező részvételt a kórházak, szerződött orvosok és gyógyszertárak számára, a leiratkozást, a hozzáférési időszakokat, a naplózást és a polgárok jogait. Ausztria a betegösszefoglalót és az e-receptet a MyHealth@EU-n keresztül cseréli, az Európai Egészségügyi Adattér pedig kiterjeszti az ELGA cseréjét a prioritási kategóriákra.

A Gesundheitstelematikgesetz (GTelG 2012) és annak rendeletei szabályozzák az ELGA-t: ki köteles részt venni (minden kórház, szerződött orvos és gyógyszertár), az "opt-out", a hozzáférési időszakok, a naplózás és az állampolgár jogai. Ausztria nemzeti kapcsolattartó pontot működtet, és a betegösszefoglalót és az e-receptet kicseréli más tagállamokkal a MyHealth@EU-n keresztül; az EHDS ezt kiterjeszti a prioritási kategóriákra európai formátumban, amelyhez az ELGA dokumentumalapja és új strukturált szolgáltatásai az alapját képezik.

Az ELGA-val rendelkező személy számára

Az osztrák ELGA-val rendelkező személy az ID Austria segítségével jelentkezik be a gesundheit.gv.at oldalon, ahol megtekintheti dokumentumait, gyógyszereit és oltásait, letöltheti őket, eldöntheti, hogy az egyes szolgáltatók mit láthatnak, és ellenőrizheti, ki férhetett hozzá a nyilvántartáshoz. A letöltött e-Befunde és az oltási nyilvántartás tárolható egy személyes nyilvántartásban, mint például az Anpheros Daily külföldi klinika számára.

Jelentkezzen be a gesundheit.gv.at oldalon ID Austria azonosítóval, hogy megtekinthesse dokumentumait, gyógyszereit és oltásait, letölthesse őket, beállíthassa, hogy melyik szolgáltató mit láthat, és elolvashassa, ki férhetett hozzá az Ön rekordjához. Egy olyan alkalmazás, mint az Anpheros Daily, tárolhatja a letöltött e-Befunde-okat és az oltási nyilvántartását, az eredeti CDA megőrzésével és a kódolt tartalom FHIR formátumban, egy külföldi klinika számára; lásd: Hogyan lehet átvinni az egészségügyi dokumentumokat.

A nemzeti rendszerek gyakran változnak. Ez az oldal a Források alatt linkelt üzemeltetők által közzétett helyzetet írja le, utoljára 2026 októberében felülvizsgálva; az üzemeltető dokumentációja az irányadó a csatlakozási követelményekre vonatkozóan.

Kapcsolódó oldalak

Források

Gyakori kérdések

Kötelező az ELGA?

A részvétel "opt-out": minden biztosítottnak van egy ELGA-ja, hacsak nem tiltakozik ellene, egészben vagy részben (például csak az e-Medikation). A kórházaknak, szerződött orvosoknak és gyógyszertáraknak szolgáltatóként részt kell venniük.

Ki olvashatja az ELGA dokumentumaimat?

Azok a szolgáltatók, akiknek igazolt kapcsolatuk van (az Ön e-card-ját leolvasták a rendelőjükben vagy a kórházi felvételkor), korlátozott ideig, hacsak Ön nem zárta ki őket, vagy nem rejtette el a dokumentumot. Minden hozzáférés naplózva van, és Ön számára látható.

Az ELGA strukturált adatokat vagy dokumentumokat tartalmaz?

Többnyire dokumentumokat (CDA), kódolt szakaszokkal a dokumentum szintjétől függően; az e-Medikation és az e-Impfpass strukturált. Strukturált laboratóriumi adatok és egy betegösszefoglaló kerül hozzáadásra.

Külföldi orvos hozzáférhet az ELGA-hoz?

Nem közvetlenül. A betegösszefoglaló és az e-recept a MyHealth@EU-n keresztül kerül kicserélésre a részt vevő EU-s országokkal; egyébként Ön a portálról letöltött dokumentumokat osztja meg.

Anpheros Platform

Próbálja ki ingyen a sandboxban

Az első FHIR-hívás 5 perc alatt. Egy HL7 FHIR R4 API, amely tartalmazza a beteg beleegyezését: próbáld ki a sandboxban, majd csatlakoztasd saját alkalmazásodat vagy klinikai rendszeredet.

Ingyenes · 30 szintetikus beteg · kártya nélkül

Ez az útmutató tájékoztató jellegű, és nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Az egészségeddel kapcsolatos döntésekhez beszélj az orvosoddal. Vészhelyzetben hívja a helyi segélyhívó számot (Európában 112).
Szerző:
Az Anpheros csapata

Az Anpheros egy olyan egészségügyi nyilvántartást épít, amelyet a beteg irányít, és megoszthat bármelyik klinikával, egy EU-ban működő HL7 FHIR R4 platformon. Ezek az útmutatók segítenek megérteni és rendszerezni az egészségügyi adataidat; nem helyettesítik az orvosodat.

Tudj meg többet az Anpherosról →