Risposta breve: Il matching dei pazienti consiste nel decidere se due record descrivono la stessa persona. Un master patient index (MPI) è il sistema che mantiene un'identità per persona attraverso i sistemi di un'organizzazione o di una regione e collega i loro record locali. Il matching utilizza identificatori (come un numero sanitario nazionale) quando esistono, e altrimenti dati demografici come nome, data di nascita, sesso e indirizzo.
Matching deterministico e probabilistico
- Il matching deterministico richiede un accordo esatto sui campi scelti, ad esempio il codice fiscale nazionale, o nome + data di nascita + CAP. È prevedibile ma perde i record con errori di battitura o nomi cambiati.
- Il matching probabilistico pondera ogni campo in base a quanto è informativo (un cognome raro pesa più di uno comune) e produce un punteggio; sopra una soglia i record vengono collegati, in una zona grigia vanno a una persona per la revisione.
Entrambi producono due tipi di errore: due persone unite in un unico record (pericoloso) e una persona divisa in due (dati mancanti). I sistemi regolano le soglie per mantenere il primo molto basso.
FHIR e matching
FHIR definisce un'operazione Patient/$match: il client invia una risorsa Patient e il server restituisce candidati con un punteggio e un grado di corrispondenza (certo, probabile, possibile). Gli identificatori nazionali in Patient.identifier, con un URL di sistema appropriato, rendono il matching molto più affidabile.
In Anpheros
In Anpheros il paziente conserva il proprio record e decide cosa condividere, quindi i dati di diverse cliniche si uniscono in un unico posto senza un passaggio di matching tra organizzazioni. Anpheros Platform non offre $match. Quando una clinica si collega, l'accesso viene concesso dal paziente al proprio record. Sviluppatori: integrare i sistemi delle cliniche con FHIR.
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Fonti
Domande frequenti
Cos'è un master patient index?
Un sistema che mantiene un'identità per persona e collega i loro record tra i sistemi.
Cos'è il matching probabilistico dei pazienti?
Matching che valuta la probabilità che due record appartengano alla stessa persona, ponderando ogni campo, con una zona di revisione per i casi incerti.
Cosa fa FHIR $match?
Restituisce record Patient candidati per un dato insieme di dati demografici, ognuno con un punteggio di corrispondenza.
Perché i duplicati sono pericolosi?
Perché i dati potrebbero essere mancanti da un record su cui un medico fa affidamento, o, peggio ancora, i dati di due persone potrebbero essere mescolati.
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