CodeableConcept și Codificare în FHIR: cum un concept poartă mai multe coduri

Răspuns scurt: În FHIR, un Coding este un singur cod dintr-un sistem de coduri: un system (URL-ul sistemului de coduri), un code și un display uman. Un CodeableConcept este conceptul în ansamblul său: o listă de Codings care înseamnă același lucru în sisteme diferite, plus text, cuvintele pe care le-a folosit medicul sau laboratorul. Diagnosticele, testele, medicamentele și alergiile sunt toate CodeableConcepts.

De ce mai multe codări

Un laborator poate trimite propriul cod local și un cod LOINC pentru același test; un diagnostic poate purta SNOMED CT și ICD-10. Păstrarea tuturor permite fiecărui sistem receptor să aleagă pe cel pe care îl înțelege, iar păstrarea text-ului conservă ceea ce a fost scris.

"code": {
  "coding": [
    {"system": "http://loinc.org", "code": "2160-0", "display": "Creatinine [Mass/volume] in Serum or Plasma"},
    {"system": "https://lab.example.org/codes", "code": "CREA"}
  ],
  "text": "Creatinine"
}

Greșeli de evitat

• Un code fără un system: codul este lipsit de sens în afara bazei dumneavoastră de date.
• URL-uri de sistem inventate pentru terminologii standard: LOINC este http://loinc.org, SNOMED CT http://snomed.info/sct, UCUM http://unitsofmeasure.org.
• Eliminarea text-ului original atunci când mapați la un cod standard.
• Tratarea display ca identificator: sistemele fac potrivirea pe baza sistemului + codului.

În Anpheros

Anpheros păstrează numele original din raport ca text și adaugă codificarea standard (LOINC, ATC, ICD-10, SNOMED CT), astfel încât datele să rămână lizibile pentru oameni și sisteme. Dezvoltatori: Sisteme de coduri FHIR și normalizarea datelor medicale.

Pagini înrudite

• Ce este un cod LOINC? Numărul din spatele fiecărui test de pe raportul de laborator
• Ce este SNOMED CT? Termeni clinici sub formă de coduri, explicați simplu
• Unități UCUM în rezultatele de laborator

Surse

• HL7 FHIR R4: Tipuri de date

Întrebări frecvente

Care este diferența dintre Coding și CodeableConcept?

Un Coding este un singur cod dintr-un sistem; un CodeableConcept este un concept cu unul sau mai multe Codings și textul original.

Care este URL-ul sistemului pentru LOINC?

http://loinc.org

Ar trebui să păstrez codurile locale?

Da, alături de codificarea standard. Ele ajută la urmărirea datelor înapoi la sursă.

Este display folosit pentru a potrivi codurile?

Nu. Potrivirea folosește sistemul și codul; display-ul este pentru oameni.

Anpheros Platform

Încearcă gratuit în sandbox

Primul apel FHIR în 5 minute. Un API HL7 FHIR R4 cu consimțământul pacientului integrat: încearcă-l în sandbox, apoi conectează-ți propria aplicație sau sistemul clinicii.

Creează un sandbox gratuitCitește ghidurile pentru dezvoltatori →

Gratuit · 30 de pacienți sintetici · fără card

Scris de

Echipa Anpheros

Anpheros construiește un dosar medical pe care pacientul îl controlează și îl poate da oricărei clinici, pe o platformă HL7 FHIR R4, cu sediul în UE. Ghidurile te ajută să-ți înțelegi și să-ți organizezi sănătatea; nu înlocuiesc medicul.

Despre Anpheros →