Pe scurt: Mon espace santé este spațiul digital național de sănătate din Franța, creat implicit pentru fiecare persoană acoperită de asigurarea de sănătate franceză începând cu februarie 2022 (opt-out), operat de Caisse nationale de l'Assurance Maladie împreună cu Agence du Numérique en Santé (ANS). Acesta conține Dossier Médical Partagé (DMP), dosarul național partajat de documente și date; o inbox de mesagerie securizată conectată la rețeaua MSSanté a profesioniștilor; un agendă de sănătate; și un catalog de aplicații și servicii care au fost referențiate de stat și pot schimba date cu spațiul. Profesioniștii îl alimentează din software-ul lor prin API-urile DMP, identificați cu Pro Santé Connect, iar fiecare înregistrare este legată de INS, identitatea națională de sănătate. Software-ul care găzduiește date de sănătate franceze trebuie să utilizeze un gazdă certificată HDS.
Ce conține Mon espace santé
Mon espace santé din Franța include Dosarul Medical Partajat (DMP) cu rezumate de externare, rapoarte, rețete, rezultate de laborator și imagistică, istoricul medicației și date de vaccinare; o cutie poștală securizată MSSanté pentru mesaje de la profesioniști; o agendă de sănătate și un profil medical pe care persoana îl completează; și un catalog de aplicații de referință de stat care pot schimba date cu spațiul.
- DMP: rezumate de externare, rapoarte, prescripții, rezultate de laborator, rapoarte de imagistică, istoricul medicației din datele de rambursare, date de vaccinare, un Volet de Synthèse Médicale (rezumatul medicului de familie) și documente încărcate de persoană. Documentele sunt încapsulate în CDA (antet plus PDF sau corp structurat) și indexate cu metadatele CI-SIS.
- Mesagerie: o cutie poștală pentru cetățeni pe rețeaua MSSanté, astfel încât un profesionist să poată trimite un document sau un mesaj în siguranță pacientului.
- Agendă și un profil medical pe care persoana îl completează (alergii, tratamente, contacte).
- Servicii referențiate: aplicațiile care au trecut prin procesul de referențiere al statului pot, cu consimțământul persoanei, să citească și să scrie în spațiu; catalogul este locul unde pacienții le găsesc.
Cum îl alimentează profesioniștii
Profesioniștii din domeniul sănătății din Franța alimentează Mon espace santé automat din software-ul lor de cabinet, spital, laborator, radiologie și farmacie, pe care programul Ségur du numérique en santé l-a finanțat pentru a îndeplini cerințele ANS: trimiterea tipurilor definite de documente către DMP, utilizarea mesajelor MSSanté, identificarea pacienților cu INS și autentificarea cu Pro Santé Connect. Furnizorii care trec obțin referențierea Ségur.
Fiecare piesă de software utilizată în îngrijirea medicală (sisteme de cabinet, sisteme spitalicești, sisteme de laborator și radiologie, farmacii) a fost integrată în DMP prin programul Ségur du numérique en santé (începând cu 2021), care a finanțat furnizorii pentru a implementa un set definit de cerințe per tip de software în "valuri": alimentarea automată a DMP cu tipuri de documente definite, trimiterea documentelor prin MSSanté, utilizarea INS, autentificarea cu Pro Santé Connect. Cerințele sunt référentiels d'exigences publicate de ANS; trecerea lor aduce referențierea Ségur care declanșează finanțarea de stat.
Standardele: CI-SIS și INS
Schimbul de date de sănătate din Franța se bazează pe două fundații: CI-SIS, cadrul de interoperabilitate al ANS care definește șabloanele de documente CDA, metadatele IHE XDS, legăturile de terminologie și profilurile FHIR pentru Mon espace santé și DMP, și INS, identitatea națională de sănătate pe care trebuie să o poarte fiecare dată de sănătate, verificată prin teleserviciul INSi și calificată cu un document de identitate.
Cadre d'Interopérabilité des Systèmes d'Information de Santé (CI-SIS) este cadrul de interoperabilitate al ANS: metadate și transport de documente bazate pe IHE XDS, șabloane de documente CDA pentru fiecare tip de conținut (raport de laborator, scrisoare de externare, raport de imagistică, rezumat pacient, vaccinare), legături terminologice (LOINC, SNOMED CT prin serverul național de terminologie, CIM-10 pentru diagnostice, CIP/UCD pentru medicamente) și un set în creștere de profiluri FHIR (nucleul francez FHIR pe Interop'Santé și propriile IG-uri ale ANS) pentru schimb structurat și API-uri.
INS (Identité Nationale de Santé) este obligatoriu pentru referențierea datelor de sănătate: identificatorul național al persoanei (NIR sau NIA) plus cele cinci trăsături de identitate, verificate împotriva referinței naționale prin teleserviciul INSi, și calificate printr-o procedură care necesită un document de identitate. Software-ul trebuie să gestioneze starea INS (provizorie, recuperată, validată, calificată) și să schimbe date doar cu un INS calificat.
Găzduire și securitate
În Franța, orice organizație care găzduiește date de sănătate în numele furnizorilor de îngrijiri trebuie să fie certificată HDS (Hébergeur de Données de Santé), o certificare bazată pe ISO 27001 cu cerințe franceze și auditată de organisme acreditate. Un furnizor SaaS este fie certificat singur, fie folosește un gazdă certificat și trebuie să respecte politica națională de securitate PGSSI-S pentru sistemele informatice de sănătate.
Orice organizație care găzduiește date de sănătate în numele furnizorilor de servicii medicale din Franța trebuie să fie certificată HDS (Hébergeur de Données de Santé), o certificare bazată pe ISO 27001 cu cerințe franceze, auditată de organisme acreditate. Furnizorii de cloud oferă regiuni certificate HDS; un furnizor SaaS este fie certificat el însuși, fie utilizează un gazdă certificat sub un contract conform. Vezi ISO 27001 vs ISO 27799. PGSSI-S (politica națională de securitate pentru sistemele informatice de sănătate) adaugă reguli privind autentificarea (carduri CPS, Pro Santé Connect), înregistrarea și trasabilitatea.
Obținerea referențierii unei aplicații
O aplicație intră în catalogul Mon espace santé din Franța prin referențierea de către ANS: un dosar care acoperă scopul serviciului, conformitatea GDPR și găzduirea, securitatea PGSSI-S, interoperabilitatea CI-SIS și gestionarea INS, etica și accesibilitatea, urmate de teste tehnice de conectare. Serviciile referențiate pot apoi schimba date cu spațiul cu consimțământul persoanei; aplicațiile nereferențiate rămân separate.
O aplicație pentru pacienți intră în catalogul Mon espace santé prin referențiere: un dosar la ANS care acoperă scopul serviciului, protecția datelor (GDPR, găzduire), securitatea (PGSSI-S), interoperabilitatea (CI-SIS, INS), etica și accesibilitatea, urmat de teste tehnice de conectare. Serviciile referențiate pot schimba date cu spațiul prin API-urile sale cu consimțământul persoanei; altele rămân aplicații separate. Magazinul Mon espace santé avea câteva zeci de servicii referențiate până în 2025, de la telemonitorizare la aplicații de vaccinare și nutriție.
EHDS și transfrontalier
Franța conectează Mon espace santé la alte țări UE prin punctul său național de contact pentru MyHealth@EU, schimbând rezumatul pacientului și prescripția electronică cu statele membre participante. Conform reglementării Spațiului European al Datelor de Sănătate, categoriile prioritare de date ale DMP vor fi servite în formatul european de schimb EHR; până atunci, datele părăsesc spațiul prin descărcările proprii ale persoanei.
Franța operează un punct de contact național pentru MyHealth@EU și schimbă rezumatul pacientului și prescripția electronică cu țările participante; sub EHDS, categoriile prioritare ale DMP vor fi servite în formatul de schimb european. Pentru o înregistrare precum Anpheros, datele franceze ajung astăzi prin descărcările persoanei din Mon espace santé și prin documente de la clinici, păstrate în FHIR cu proveniență; un schimb direct ar necesita referențierea în catalog.
Sistemele naționale se schimbă frecvent. Această pagină descrie situația așa cum a fost publicată de operatorii legați sub Surse, ultima revizuire în octombrie 2026; documentația operatorului este autoritatea pentru cerințele de conectare.
Pagini înrudite
- Dosare medicale electronice naționale în Europa și SUA
- MyHealth@EU și rezumatul pacientului transfrontalier
- Datele dumneavoastră medicale în UE: GDPR, EHDS și drepturile dumneavoastră
- Dosare medicale online: cum să accesați al dumneavoastră în UE, Marea Britanie și SUA
- ISO 27001 vs ISO 27799 (HDS)
- CDA și C-CDA explicate
Surse
- ANS: Mon espace santé
- Mon espace santé (portal cetățeni)
- ANS: Cadre d'Interopérabilité (CI-SIS)
- ANS: Identité Nationale de Santé (INS)
- ANS: Ségur du numérique en santé
- ANS: Certificare HDS
- Interop'Santé: Profiluri FHIR franceze
Întrebări frecvente
Este DMP același lucru cu Mon espace santé?
DMP este dosarul medical partajat; Mon espace santé este spațiul mai larg care îl conține, plus mesagerie, o agendă, un profil și catalogul de aplicații. Din 2022, DMP există doar în interiorul Mon espace santé.
Poate o aplicație non-franceză să se conecteze?
Doar prin referențiere în catalog, ceea ce necesită îndeplinirea cerințelor ANS, inclusiv găzduire HDS și gestionarea INS. Altfel, persoana își poate descărca documentele și le poate aduce în orice aplicație.
Ce este Pro Santé Connect?
Federația națională de identitate pentru profesioniștii din domeniul sănătății, utilizând cardul CPS sau identitatea mobilă e-CPS. Software-ul care se conectează la serviciile naționale autentifică profesioniștii prin acesta.
Ce sisteme de codificare folosește Franța?
CIM-10 (ediția franceză a ICD-10) pentru diagnostice, LOINC pentru rezultate de laborator, SNOMED CT din ce în ce mai mult pentru conținut clinic, coduri CIP și UCD pentru medicamente, cu ATC alături; serverul național de terminologie le distribuie.
Încearcă gratuit în sandbox
Primul apel FHIR în 5 minute. Un API HL7 FHIR R4 cu consimțământul pacientului integrat: încearcă-l în sandbox, apoi conectează-ți propria aplicație sau sistemul clinicii.
Gratuit · 30 de pacienți sintetici · fără card
Anpheros construiește un dosar medical pe care pacientul îl controlează și îl poate da oricărei clinici, pe o platformă HL7 FHIR R4, cu sediul în UE. Ghidurile te ajută să-ți înțelegi și să-ți organizezi sănătatea; nu înlocuiesc medicul.
Despre Anpheros →