Лабораторные анализы

Анализ крови на кортизол: утренний кортизол, µg/dL и nmol/L и что может изменить результат

Что измеряет анализ крови на кортизол, почему важно время взятия крови, какие лекарства меняют результат, как перевести µg/dL в nmol/L, код LOINC и другие анализы на кортизол, которые назначают врачи. Простое объяснение, без диагноза.

автор Опубликовано Обновлено 3 мин чтения

Коротко: анализ крови на кортизол измеряет главный гормон стресса, который вырабатывают надпочечники. У кортизола выраженный суточный ритм: он выше всего вскоре после пробуждения и ниже всего около полуночи, поэтому время взятия пробы полностью меняет результат. Отдельное значение в крови используют в основном, чтобы искать недостаток кортизола; другие анализы, например слюна поздно вечером или подавляющий тест, используют, чтобы искать избыток. nmol/L = µg/dL × 27.59.

Часто используемые референсные диапазоны

ОбразецТипичные значения у взрослых
Кровь, взятая в 8 утраот 5 до 25 µg/dL (от 138 до 690 nmol/L)
Другое время сутокЗначения зависят от времени суток и клинической ситуации
Стимуляционный или супрессивный тестОжидаемый результат может выходить за пределы обычного диапазона

Источник: диапазоны различаются в разных лабораториях. MedlinePlus, Cortisol blood test (Национальная медицинская библиотека США), дата обращения: ноябрь 2026.

Значение имеет референсный диапазон вашей лаборатории, указанный в бланке; интерпретировать ваш результат может только ваш врач.

3D-иллюстрация кривой суточного ритма с солнцем, луной и светящимися точками

Кратко

Что измеряетКортизол в сыворотке или плазме в момент взятия пробы
Единицыµg/dL (США) или nmol/L (Европа); 1 µg/dL = 27.59 nmol/L
LOINC2143-6 (сыворотка или плазма)
Когда сдаютОбычно рано утром, если врач не просит иначе
Что влияетВремя суток, гормональные препараты (глюкокортикоиды), эстрогены (таблетки, беременность), острое заболевание, ночные смены
Что сохранитьЗначение, единицу, референсный интервал, дату и точное время взятия пробы

Что измеряет анализ

Кортизол помогает организму реагировать на стресс, поддерживает стабильное давление и уровень сахара в крови и уменьшает воспаление. Его уровень регулирует гипофиз через АКТГ. Анализ крови измеряет общий кортизол, бо́льшая часть которого связана с белком-переносчиком. Наш материал о кортизоле и стрессе подробнее объясняет суточный ритм.

Что может изменить результат

  • Время: утреннее и вечернее значения у одного и того же здорового человека могут различаться в несколько раз.
  • Гормональные препараты (глюкокортикоиды): преднизолон, гидрокортизон, а также некоторые кремы, ингаляторы и уколы в суставы могут подавлять собственный кортизол организма или измеряться самим анализом. Скажите лаборатории и врачу, что вы используете.
  • Эстрогены: противозачаточные таблетки и беременность повышают белок-переносчик, а значит, и общий кортизол.
  • Болезнь, плохой сон и ночная работа сдвигают ритм.

Другие анализы на кортизол

Врачи могут назначить кортизол в слюне поздно вечером, свободный кортизол в суточной (24-часовой) моче или подавляющий тест с дексаметазоном, когда ищут избыток кортизола, и стимуляционный тест с АКТГ, когда ищут недостаток. Каждый отвечает на свой вопрос, поэтому значение в крови не сравнивают напрямую со значением в слюне или моче.

Как результат записан в бланке

Результат в бланке Код LOINC Обычная единица Также встречается
Кортизол, сыворотка или плазма 2143-6 µg/dL nmol/L (×27.59)

nmol/L = µg/dL × 27.59: 15 µg/dL ≈ 414 nmol/L. Лаборатории указывают интервалы для утренних, а иногда и дневных проб; ориентируйтесь на интервал в вашем бланке и на время вашей пробы.

Как хранить результаты в своей медкарте

Записывайте время взятия пробы рядом с каждым результатом кортизола. В Anpheros Daily каждый бланк сохраняет дату, время, единицу и интервал, а трекер анализов строит график повторных значений без регистрации.

Чего эта страница не делает

Она объясняет, что это за анализ. Она не толкует ваш результат и не ставит диагноз заболевания надпочечников: для этого нужны ваша история болезни и обычно функциональные тесты, которые выбирает врач.

Источники

Частые вопросы

Какой уровень кортизола утром в норме?

Диапазоны различаются в разных лабораториях; MedlinePlus приводит от 5 до 25 µg/dL (от 138 до 690 nmol/L) как типичные значения для образца крови, взятого в 8 утра, и отмечает, что нормальные значения зависят от времени суток и клинической ситуации. Значение имеет референсный диапазон вашей лаборатории, указанный в бланке; интерпретировать ваш результат может только ваш врач.

Почему анализ на кортизол сдают утром?

Кортизол выше всего вскоре после пробуждения. Утренняя проба — стандартная точка сравнения, особенно когда врачи проверяют, вырабатывает ли организм его достаточно.

Может ли стресс повысить мой результат по кортизолу?

Кратковременный стресс, боль или болезнь могут повысить кортизол в момент взятия пробы. Это одна из причин, почему отдельное значение оценивают с учётом вашей ситуации.

Как перевести кортизол из µg/dL в nmol/L?

Умножьте на 27,59. Например, 10 µg/dL — это примерно 276 nmol/L.

Нужно ли перед анализом прекращать гормональные препараты?

Не прекращайте приём никаких лекарств самостоятельно. Скажите врачу, что вы используете, включая кремы и ингаляторы; он решит, нужна ли подготовка и какая.

Anpheros Daily

Сохраняйте результаты анализов и смотрите их в динамике

Сфотографируйте свой лабораторный отчет, и Anpheros Daily сопоставит каждое значение с его референсным диапазоном, чтобы вы могли сравнивать результаты из разных лабораторий.

Как это работает в приложении →

Работает в вашем браузере · приложение не требуется

Это руководство носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Решения о своём здоровье принимайте вместе с врачом. В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной помощи (112 в Европе).
Автор
Команда Anpheros

Anpheros создает медицинскую карту, которую пациент контролирует и может делиться с любой клиникой, на платформе HL7 FHIR R4, базирующейся в ЕС. Эти руководства помогут вам понять и организовать свое здоровье; они не заменяют вашего врача.

О Anpheros →
Anpheros

Чем больше записей, тем яснее ваша карта

Ваша история здоровья в одном месте, под вашим контролем.

  • Дневник симптомовСо временем видны паттерны
  • Экстренная картаQR в Wallet телефона
  • Ваши результатыАнализы и заключения вместе
  • Решаете выКто что видит и как долго
Создать бесплатный аккаунт

Бесплатно · Работает в браузере · Без карты