Анализы

Анализ на липопротеин(a): что такое Lp(a), mg/dL или nmol/L и почему его часто измеряют один раз

Что такое липопротеин(a), почему его уровень в основном передаётся по наследству, почему mg/dL и nmol/L нельзя точно перевести друг в друга, коды LOINC и почему многие рекомендации советуют измерить его хотя бы один раз. Простое объяснение, без диагноза.

автор Опубликовано 2 мин чтения

Коротко: липопротеин(a), сокращённо Lp(a), — это частица, переносящая холестерин, похожая на LDL, к которой присоединён дополнительный белок. Его уровень в основном определяется генами и мало меняется в течение жизни, поэтому европейские рекомендации советуют измерить его хотя бы один раз во взрослом возрасте. Результат выдают в mg/dL (масса) или в nmol/L (число частиц), и эти единицы нельзя точно перевести друг в друга, потому что размер частиц у разных людей разный.

3D-иллюстрация кровеносного сосуда, по которому движутся частицы

Главное

Что измеряетЧастицы липопротеина(a) в сыворотке или плазме
Единицыmg/dL (масса) или nmol/L (частицы); точного пересчёта нет
LOINC10835-7 (масса), 43583-4 (моли)
Изменения с возрастомНебольшие; в основном наследственный
Не входит вСтандартный липидный профиль; назначается отдельно
Что сохранитьЗначение и единицу точно как в бланке, вместе с названием лаборатории

Что такое Lp(a)

Lp(a) — это частица, похожая на LDL, с дополнительным белком — аполипопротеином(a). Размер этого белка передаётся по наследству и различается у разных людей, а вместе с ним и уровень Lp(a). Питание и физическая активность, которые меняют холестерин LDL, очень мало влияют на Lp(a). Lp(a) не входит в обычный липидный профиль, поэтому многим его никогда не измеряли.

Почему mg/dL и nmol/L не пересчитываются

mg/dL отражает массу частиц, а nmol/L — их количество. Поскольку у каждого человека частицы разного размера, одно и то же число частиц весит по-разному. В интернете встречаются приблизительные коэффициенты, но лаборатории и рекомендации не советуют пересчитывать: сравнивайте результаты только в единицах и по методу, указанным в вашем бланке.

Как результат записан в бланке

Результат в бланке Код LOINC Единица
Липопротеин(a), масса, сыворотка или плазма 10835-7 mg/dL
Липопротеин(a), моли, сыворотка или плазма 43583-4 nmol/L

Как сохранить результат в своей медкарте

Поскольку Lp(a) мало меняется, один хорошо задокументированный результат часто хранят всю жизнь. Сохраните бланк в Anpheros Daily с единицей и лабораторией, рядом с липидным профилем и ApoB, чтобы его увидел любой врач в будущем.

Чего эта страница не делает

Она объясняет, что это за анализ. Она не толкует ваш уровень, не оценивает ваш риск и не рекомендует лечение: это зависит от других ваших факторов риска и от оценки вашего врача.

Источники

  • Kronenberg F, et al. Lipoprotein(a) in atherosclerotic cardiovascular disease and aortic stenosis: a European Atherosclerosis Society consensus statement. European Heart Journal 2022. doi:10.1093/eurheartj/ehac361

Частые вопросы

Почему Lp(a) измеряют только один раз?

Потому что его уровень в основном наследственный и во взрослой жизни остаётся стабильным. Врач может повторить анализ в некоторых ситуациях, например во время определённого лечения.

Можно ли перевести Lp(a) из mg/dL в nmol/L?

Точно — нет. Размер частиц у людей разный, поэтому постоянного коэффициента не существует. Используйте единицу, указанную в вашем бланке.

Входит ли Lp(a) в обычный анализ на холестерин?

Нет. Стандартный липидный профиль измеряет общий холестерин, LDL и HDL, а также триглицериды. Lp(a) назначают отдельно.

Может ли образ жизни снизить Lp(a)?

Образ жизни меняет холестерин LDL гораздо сильнее, чем Lp(a). Вопросы о его снижении обсудите со своим врачом.

Anpheros Daily

Сохраняйте результаты анализов и смотрите их в динамике

Сфотографируйте свой лабораторный отчет, и Anpheros Daily сопоставит каждое значение с его референсным диапазоном, чтобы вы могли сравнивать результаты из разных лабораторий.

Как это работает в приложении →

Работает в вашем браузере · приложение не требуется

Это руководство носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Решения о своём здоровье принимайте вместе с врачом. В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной помощи (112 в Европе).
Автор
Команда Anpheros

Anpheros создает медицинскую карту, которую пациент контролирует и может делиться с любой клиникой, на платформе HL7 FHIR R4, базирующейся в ЕС. Эти руководства помогут вам понять и организовать свое здоровье; они не заменяют вашего врача.

О Anpheros →
Anpheros

Чем больше записей, тем яснее ваша карта

Ваша история здоровья в одном месте, под вашим контролем.

  • Дневник симптомовСо временем видны паттерны
  • Экстренная картаQR в Wallet телефона
  • Ваши результатыАнализы и заключения вместе
  • Решаете выКто что видит и как долго
Создать бесплатный аккаунт

Бесплатно · Работает в браузере · Без карты