Kısa cevap: İngiltere'de tek bir ulusal kayıt yok, ancak NHS England tarafından yönetilen ve her GP muayenehanesinin, hastanenin, eczanenin ve birçok uygulamanın bağlandığı ulusal bir omurga, yani Spine var. Spine, Kişisel Demografi Hizmeti (hastanın kim olduğu, NHS numarası ile anahtarlanır), Özet Bakım Kaydı (GP kaydından alınan ilaçlar, alerjiler, yan etkiler ve isteğe bağlı ek bilgiler), Elektronik Reçete Hizmeti, e-Sevk Hizmeti ve mesajlaşma hizmetlerini sağlar. GP Connect, tam GP kaydını, randevuları ve belgeleri diğer bakım ortamlarına açan bir dizi FHIR API'dir. NHS App, NHS girişi ile hastalara GP kayıtlarını, reçetelerini, randevularını, test sonuçlarını ve hastane mektuplarını sunar. Bölgesel Paylaşımlı Bakım Kayıtları, bölge başına hastane, GP, sosyal bakım ve toplum verilerini birleştirir. Tedarikçiler, DTAC ve DSPT'yi geçtikten sonra NHS England'ın API programı aracılığıyla bağlanırlar. İskoçya, Galler ve Kuzey İrlanda kendi sistemlerini yürütür.
Ulusal Hizmetler
İngiltere'deki NHS Spine, tek bir kayıt yerine ulusal hizmetler sunar: Kişisel Demografi Hizmeti (NHS numarası ile anahtarlanır), Özet Bakım Kaydı, Elektronik Reçete Hizmeti, e-Sevk Hizmeti, GP kaydına erişim için GP Connect FHIR API'leri, Ulusal Kayıt Bulucu, MESH dosya transferi, NHS girişi ve hastanın ana erişim noktası olarak NHS Uygulaması.
| Hizmet | Ne Yapar | Teknoloji |
|---|---|---|
| Kişisel Demografi Hizmeti (PDS) | Hastaların ana dizini: NHS numarası, demografik bilgiler, GP kaydı, ölüm durumu | FHIR API (PDS FHIR), eski HL7 v3 Spine hizmetleri |
| Özet Bakım Kaydı (SCR) | GP kaydından alınan ilaçlar, alerjiler, yan etkiler; ek bilgiler (tanılar, bakım planları) onay ile, artık çoğu hasta için | Spine üzerinde HL7 v3 / CDA; klinik sistemler ve Ulusal Bakım Kayıtları Hizmeti aracılığıyla görüntülenir |
| Elektronik Reçete Hizmeti (EPS) | GP'den hastanın belirlediği eczaneye reçeteler; dağıtım ve talepler | Spine mesajlaşma; yeni tedarikçiler için FHIR tabanlı EPS API'leri |
| e-Sevk Hizmeti (e-RS) | GP'den hastaneye sevkler ve randevu alma | FHIR API'leri |
| GP Connect | Kayıt HTML ve Yapılandırılmış (tam GP kaydı) Erişimi, Randevu Yönetimi, Belge Gönderme, Kayıt Güncelleme | FHIR (STU3 ve R4 profilleri) |
| Ulusal Kayıt Bulucu | Başka yerlerde tutulan belgeleri (bakım planları, yaşam sonu planları) bulur | FHIR |
| MESH | Kuruluşlar arası güvenli dosya transferi | Mesajlaşma API'si |
| NHS girişi | Uygulamalar için doğrulanmış seviyelerde hasta kimliği | OpenID Connect |
| NHS App | Hastanın ön kapısı: GP kaydı, reçeteler, randevular, sonuçlar, hastane mektupları, organ bağışı, 111 çevrimiçi | Yukarıdakileri entegre eder; üçüncü taraf hizmetleri buradan başlatılabilir |
Standartlar ve Kodlar
NHS England'ın standartları şunlardır: ulusal FHIR R4 profil seti olarak FHIR UK Core, klinik sistemlerde zorunlu SNOMED CT, ilaçlar için dm+d, hastane istatistikleri için ICD-10 ve OPCS-4, patoloji mesajlaşmasında LOINC ve evrensel tanımlayıcı olarak NHS numarası; NHS girişi kimlik seviyeleri, bir hasta uygulamasının ne gösterebileceğini belirler ve DAPB bilgi standartları yasal güce sahiptir.
- FHIR UK Core, ulusal FHIR R4 profil setidir; ulusal API'ler STU3 ve HL7 v3'ten buna geçmektedir.
- SNOMED CT, NHS klinik sistemlerinde zorunludur; ilaçlar için dm+d (İlaç ve Cihaz Sözlüğü), SNOMED CT ve ATC'ye eşlenmiştir; hastane istatistikleri ve ödemeleri için ICD-10 ve OPCS-4; LOINC, ulusal patoloji sınırlı kod listesiyle birlikte patoloji mesajlaşmasında kullanılır.
- Evrensel tanımlayıcı olarak NHS numarası; NHS girişi kimlik seviyeleri P5 (temel) ve P9 (doğrulanmış), bir hasta uygulamasının neyi gösterebileceğini belirler.
- Bilgi standartları, Sağlık ve Sosyal Bakım Yasası uyarınca yasal güce sahip DAPB standartları (Data Alliance Partnership Board) olarak yayınlanır.
Tedarikçiler İçin
Bir tedarikçi, DTAC değerlendirme kriterlerini karşılayarak, Veri Güvenliği ve Koruma Araç Setini tamamlayarak, DCB0129 kapsamında bir klinik güvenlik sorumlusu atayarak, her API'yi NHS England'ın geliştirici portalı ve bunun sanal ortamı, entegrasyon ve üretim ortamları aracılığıyla dahil ederek ve ilgili durumlarda MHRA'dan tıbbi cihaz statüsü alarak NHS England'ın ulusal hizmetlerine bağlanır.
- DTAC (Dijital Teknoloji Değerlendirme Kriterleri): NHS tarafından satın alınan herhangi bir dijital sağlık ürününün temelidir, klinik güvenliği (DCB0129/0160), veri koruma, teknik güvenlik, birlikte çalışabilirlik ve kullanılabilirliği kapsar.
- DSPT (Veri Güvenliği ve Koruma Araç Seti): NHS hasta verilerini işleyen her kuruluşun tamamlaması gereken yıllık öz değerlendirme.
- Klinik güvenlik: DCB0129 (üreticiler) ve DCB0160 (dağıtan kuruluşlar) kapsamında bir klinik güvenlik görevlisi ve tehlike günlüğü.
- API entegrasyonu: NHS England'ın geliştirici portalı (digital.nhs.uk/developer), her API için sandbox, entegrasyon ve üretim ortamları ve bir entegrasyon süreci (Tedarikçi Uygunluk Değerlendirme Listesi, SCAL).
- NHS App entegrasyonu: Hizmetler, kimlik için NHS girişi kullanılarak, değerlendirme sonrası Uygulamada görüntülenebilir.
- Tıbbi cihaz statüsü: MHRA, UK MDR 2002 (eski AB direktiflerine dayalı) kapsamında yazılımı tıbbi cihaz olarak düzenler, Brexit sonrası kendi yoluna sahiptir; UKCA veya tanınmış CE işareti.
Devredilen Uluslar
İskoçya kendi ulusal hizmetlerini (Acil Bakım Özeti, Klinik Portal, SCI Deposu, Dijital Ön Kapı programı) yürütür; Galler ulusal bir mimariye sahiptir (Galler Klinik Portalı, GP kaydı paylaşımı, NHS Galler Uygulaması); Kuzey İrlanda tek bir entegre kayıt (encompass) uygulamaktadır. Standartlar SNOMED CT ve FHIR ile uyumludur ancak API'ler ve entegrasyon İngiltere'den ayrıdır.
Bir Hasta İçin
İngiltere'deki bir hasta, NHS girişini kullanarak NHS Uygulamasını açar; burada GP kaydını, reçetelerini, randevularını, test sonuçlarını ve hastane mektuplarını görebilir, vekil atayabilir ve organ bağışını yönetebilir, ayrıca girişleri indirebilir veya ekran görüntüsü alabilir. Dışa aktarılan kayıtlar, diğer ülkelerden gelen kayıtlarla birlikte Anpheros Daily gibi kişisel bir kayıtta saklanabilir.
NHS App, GP kaydınızı (2023'ten beri çoğu hasta için varsayılan olarak yeni girişler dahil), reçetelerinizi, randevularınızı, sonuçlarınızı ve hastane mektuplarınızı gösterir ve vekil bağlamanıza ve organ bağışını yönetmenize olanak tanır. İndirebilir veya ekran görüntüsü alabilirsiniz ve bazı muayenehaneler yapılandırılmış dışa aktarmayı destekler. Anpheros Daily gibi bir kayıt, diğer ülkelerden gelen kayıtların yanında, provenance ile birlikte dışa aktardıklarınızı tutabilir; Çevrimiçi Sağlık Kayıtları bölümüne bakın.
Ulusal sistemler sık sık değişir. Bu sayfa, Kaynaklar altında bağlantısı verilen operatörler tarafından yayınlanan durumu, en son Ekim 2026'da gözden geçirilmiş haliyle açıklamaktadır; operatörün belgeleri bağlantı gereksinimleri için yetkilidir.
İlgili Sayfalar
- Avrupa ve ABD'de Ulusal Elektronik Sağlık Kayıtları
- MyHealth@EU ve Sınır Ötesi Hasta Özeti
- AB'de Tıbbi Verileriniz: GDPR, EHDS ve Haklarınız
- Çevrimiçi Sağlık Kayıtları: AB, İngiltere ve ABD'de Kendi Kayıtlarınıza Nasıl Erişilir
- SNOMED CT Nedir?
- FHIR Uygulama Kılavuzları Açıklaması
Kaynaklar
- NHS England: API ve Entegrasyon Kataloğu
- NHS England: GP Connect
- NHS England: Spine
- NHS England: Özet Bakım Kayıtları
- NHS England: NHS girişi
- NHS England: Dijital Teknoloji Değerlendirme Kriterleri (DTAC)
- NHS England: Veri Güvenliği ve Koruma Araç Seti
- HL7 UK: UK Core
Sık sorulan sorular
NHS'in tek bir elektronik sağlık kaydı var mı?
Hayır. GP kayıtları, hastane kayıtları ve ulusal Spine hizmetleri ayrıdır; GP Connect, Özet Bakım Kaydı ve bölgesel Paylaşımlı Bakım Kayıtları bakım için bunları birleştirir ve NHS App hastalar için bunları birleştirir.
NHS numarası nedir?
İngiltere, Galler ve Man Adası'nda NHS'e kayıtlı her hasta için Kişisel Demografi Hizmeti'nde tutulan benzersiz on haneli tanımlayıcıdır. İskoçya CHI numarasını, Kuzey İrlanda ise H&C numarasını kullanır.
Üçüncü taraf bir uygulama hastanın GP kaydını okuyabilir mi?
NHS App entegrasyonu veya hastanın onayı ile NHS girişi aracılığıyla ve yalnızca uygulamanın entegre edildiği API'ler için; GP Connect'in kendisi bakım ortamları içindir. Hastaya yönelik yapılandırılmış erişim genişlemektedir.
UK Core, US Core ile aynı mı?
Her ikisi de aynı FHIR temel üzerine inşa edilmiş ulusal FHIR R4 profil setleridir, ancak farklı zorunlu öğelere ve terminolojilere (İngiltere'de SNOMED CT ve dm+d) sahiptirler. Yapı benzerdir; içerik kuralları ulusaldır.
Sandbox'ta ücretsiz deneyin
İlk FHIR çağrınız 5 dakikada. Hasta izniyle yerleşik HL7 FHIR R4 API: sandbox'ta deneyin, ardından kendi uygulamanızı veya klinik sisteminizi bağlayın.
Ücretsiz · 30 sentetik hasta · kart gerekmez
Anpheros, hasta kontrolünde olan ve herhangi bir klinik ile paylaşılabilecek, AB merkezli bir HL7 FHIR R4 platformu üzerinde tıbbi kayıtlar oluşturur. Bu rehberler, sağlığınızı anlamanıza ve düzenlemenize yardımcı olur; doktorunuzun yerini tutmaz.
Anpheros Hakkında →