Національні системи

ELGA в Австрії: електронна медична картка, її документи CDA, e-Medikation та e-Impfpass – пояснення

ELGA – електронна медична картка Австрії (з 2015). Обмін виписними листами, звітами (CDA) через IHE XDS. Включає e-Medikation, e-Impfpass. Управління, доступ громадян (ID Austria), стандарти, підключення постачальників.

від Опубліковано 6 хв читання

Коротка відповідь: ELGA (Elektronische Gesundheitsakte) — це національний електронний медичний запис Австрії, який діє з грудня 2015 року і керується компанією ELGA GmbH, що належить федеральному уряду, регіонам та соціальному страхуванню. Він працює за принципом opt-out (кожен застрахований має його, якщо не заперечує) і є документоорієнтованим: лікарні, амбулаторії, лікарі, аптеки та заклади догляду публікують e-Befunde (виписні листи, лабораторні звіти, радіологічні звіти, висновки медсестер) у вигляді документів HL7 CDA до регіональних реєстрів IHE XDS, до яких підключається ELGA, і отримують документи про пацієнта, якого вони лікують. e-Medikation національно записує рецепти та видачу ліків; e-Impfpass — це централізований структурований запис про вакцинацію, який довів свою цінність під час пандемії. Громадяни отримують доступ до всього через портал ELGA на gesundheit.gv.at за допомогою ID Austria.

Що міститься в ELGA

ELGA в Австрії містить електронні виписки (e-Befunde), тобто виписні листи, лабораторні та радіологічні звіти, а також інші типи документів у форматі CDA; електронний рецептурний список (e-Medikation) – національний перелік призначених та виданих ліків за минулий рік; електронний паспорт вакцинації (e-Impfpass) – структурований центральний запис про вакцинацію; а також налаштування, керовані пацієнтом, для приховування документів, виключення постачальників медичних послуг, відмови від участі та перегляду журналу доступу.

  • e-Befund: виписні листи (медичні та сестринські), лабораторні звіти, радіологічні звіти та інші типи документів, що розширюються (амбулаторні листи, патологічні звіти), кожен у форматі документа CDA відповідно до ELGA CDA implementation guides, з частиною для читання людиною та кодованими записами на рівнях відповідності ELGA.
  • e-Medikation: національний список призначених та виданих ліків за останній рік, написаний лікарями та аптеками, з перевіркою взаємодії програмним забезпеченням для видачі ліків.
  • e-Impfpass: усі вакцинації, централізовано записані у структурованому вигляді (на основі FHIR), з нагадуваннями та сертифікатами; з 2020 року він є основою для національних програм імунізації.
  • Налаштування, керовані пацієнтом: приховування окремих документів, виключення певних постачальників, відмова від участі в частинах (наприклад, e-Medikation) або повністю, а також перегляд повного журналу доступу.
  • У розробці: структуровані лабораторні дані, e-Patientenkurzakte (резюме пацієнта), дані телемоніторингу та посилання на зображення.

Як це побудовано

ELGA в Австрії – це федерація регіональних доменів спорідненості IHE XDS з реєстрами та сховищами документів, до яких приєднані центральні компоненти, керовані ELGA GmbH: індекс пацієнтів, індекс постачальників медичних послуг, система авторизації на основі контактів з електронною карткою (e-card) у точці надання допомоги та портал для громадян. Документи залишаються у своєму сховищі доти, доки постачальник їх не отримає.

ELGA є федерацією: кожен регіон (і групи лікарень, а також система e-card соціального страхування) керує XDS affinity domains з реєстрами документів та сховищами; центральні компоненти ELGA надають індекс пацієнтів (на основі центрального реєстру мешканців та номера соціального страхування), індекс медичних працівників, систему авторизації (який постачальник може бачити документи якого пацієнта, на основі контакту, підтвердженого через e-card у точці надання допомоги, протягом 28 днів, 90 днів для сімейних лікарів) та портал. Документи ніколи не залишають свого сховища, доки їх не буде отримано; реєстри містять метадані.

Постачальники підключаються через власне програмне забезпечення (GDA-Software), яке реалізує інтерфейси ELGA (IHE XDS.b, XCA для міждоменного зв'язку, PIX/PDQ, ATNA logging, XUA для тверджень) і тестується в середовищі відповідності ELGA. Інфраструктура e-card соціального страхування є основою ідентифікації для професіоналів та пацієнтів у точці надання допомоги.

Стандарти та коди

ELGA в Австрії використовує документи HL7 CDA R2 з посібниками з впровадження ELGA на трьох рівнях відповідності, профілі IHE для реєстрації, отримання та аудиту, а також HL7 FHIR з австрійськими профілями для електронного паспорта вакцинації (e-Impfpass) та нових послуг. Коди включають ICD-10 BMSGPK для діагнозів, LOINC для лабораторних досліджень, ATC та національні фармацевтичні коди для ліків, а також все частіше SNOMED CT.

  • CDA R2 з посібниками з впровадження ELGA для кожного типу документа; ELGA визначає три рівні структури (EIS Basic, Enhanced, Full Support) та публікує схеми.
  • Профілі IHE для всього, що стосується документів; HL7 FHIR для e-Impfpass та нових послуг, з австрійськими профілями (HL7 Austria).
  • Коди: ICD-10 BMSGPK (австрійське видання ICD-10) для діагнозів, LOINC для лабораторних досліджень, ATC та національні фармацевтичні коди для ліків, SNOMED CT (Австрія є членом з 2020 року) все частіше, набори значень ELGA через національний сервер термінології.

Правова база та EHDS

ELGA в Австрії регулюється Законом про медичну телематику (Gesundheitstelematikgesetz – GTelG 2012) та його нормативними актами, які визначають обов'язкову участь лікарень, лікарів та аптек за договором, можливість відмови від участі, періоди доступу, ведення журналів та права громадян. Австрія обмінюється резюме пацієнта та електронними рецептами через MyHealth@EU, а Європейський простір даних про здоров'я розширить обмін ELGA на пріоритетні категорії.

Gesundheitstelematikgesetz (GTelG 2012) та його нормативні акти регулюють ELGA: хто повинен брати участь (усі лікарні, лікарі та аптеки за договором), відмова від участі, періоди доступу, ведення журналів та права громадян. Австрія має національний контактний пункт та обмінюється резюме пацієнта та електронними рецептами з іншими державами-членами через MyHealth@EU; EHDS розширить це на пріоритетні категорії в європейському форматі, для яких база документів ELGA та її нові структуровані послуги є основою.

Для особи з ELGA

Особа з австрійським ELGA входить до системи на сайті gesundheit.gv.at за допомогою ID Austria, щоб переглядати свої документи, ліки та записи про вакцинацію, завантажувати їх, визначати, що може бачити кожен постачальник медичних послуг, і перевіряти, хто отримував доступ до запису. Завантажені електронні виписки (e-Befunde) та запис про вакцинацію можна зберігати в особистій картотеці, такій як Anpheros Daily, для клінік за кордоном.

Увійдіть на сайт gesundheit.gv.at за допомогою ID Austria, щоб переглядати свої документи, ліки та вакцинації, завантажувати їх, налаштовувати, що може бачити кожен постачальник, і читати, хто отримував доступ до вашого запису. Запис, такий як Anpheros Daily, може зберігати ваші завантажені e-Befunde та запис про вакцинацію, зі збереженим оригінальним CDA та кодованим вмістом у FHIR, для клініки в іншій країні; див. Як передати свої медичні записи.

Національні системи часто змінюються. Ця сторінка описує ситуацію, як опубліковано операторами, посилання на яких наведено в розділі "Джерела", останній перегляд у жовтні 2026 року; документація оператора є авторитетною для вимог до підключення.

Пов'язані сторінки

Джерела

Поширені запитання

Чи є ELGA обов'язковою?

Участь є опціональною (opt-out): кожен застрахований має ELGA, якщо не заперечує повністю або частково (наприклад, лише e-Medikation). Лікарні, лікарі та аптеки за договором повинні брати участь як постачальники.

Хто може читати мої документи ELGA?

Постачальники з підтвердженим контактом (ваша e-card, прочитана в їхній практиці або при госпіталізації) протягом обмеженого періоду, якщо ви їх не виключили або не приховали документ. Кожен доступ реєструється і видимий вам.

Чи є ELGA структурованими даними чи документами?

Переважно документами (CDA), з кодованими розділами залежно від рівня документа; e-Medikation та e-Impfpass є структурованими. Додаються структуровані лабораторні дані та резюме пацієнта.

Чи може іноземний лікар отримати доступ до ELGA?

Не безпосередньо. Резюме пацієнта та електронний рецепт обмінюються з країнами ЄС, що беруть участь, через MyHealth@EU; в іншому випадку ви ділитеся документами, які завантажуєте з порталу.

Anpheros Platform

Спробуйте безкоштовно в пісочниці

Перший запит FHIR за 5 хвилин. API стандарту HL7 FHIR R4 з вбудованою згодою пацієнта: спробуйте в пісочниці, а потім підключіть власну програму чи клінічну систему.

Безкоштовно · 30 синтетичних пацієнтів · без картки

Цей посібник призначений для інформаційних цілей і не замінює медичну консультацію. Для прийняття рішень щодо вашого здоров'я зверніться до лікаря. У надзвичайній ситуації телефонуйте на місцевий номер екстреної допомоги (112 у Європі).
Написано
Команда Anpheros

Anpheros створює медичну карту, яку пацієнт контролює та може ділитися з будь-якою клінікою, на платформі HL7 FHIR R4, розташованій в ЄС. Ці посібники допоможуть вам зрозуміти та організувати своє здоров'я; вони не замінюють вашого лікаря.

Про Anpheros →