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FHIR R4 vs R5: qué cambió y en qué versión basarse en 2026

FHIR R4 (2019) es la versión que usa la mayor parte del mundo; R5 (2023) añade suscripciones basadas en temas y nuevos recursos, y R6 está en desarrollo. Qué cambió entre R4 y R5, por qué US Core y el IPS todavía se basan en R4, y cómo elegir.

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Respuesta corta: HL7 FHIR R4 (4.0.1, 2019) fue la primera versión con contenido normativo, como el núcleo de Patient y Observation, lo que significa que esas partes no cambiarán de forma incompatible. R5 (5.0.0, marzo de 2023) añade nuevos recursos y rediseña algunas áreas, especialmente las suscripciones. La mayoría de los sistemas de producción, programas nacionales y guías de implementación, incluyendo US Core y el Resumen Internacional del Paciente, todavía se basan en R4, por lo que R4 sigue siendo la opción segura por defecto para la mayoría de los proyectos en 2026.

¿Qué cambió en R5?

  • Suscripciones se rediseñaron en torno a SubscriptionTopic (basado en temas), un enfoque que también se incluyó en R4 a través de la IG de Retroceso de Suscripciones R5.
  • Nuevos recursos y áreas reorganizadas de flujo de trabajo y definición de medicación; R4B (2022) fue una versión provisional principalmente para recursos regulatorios de medicación.
  • Muchos cambios menores en elementos y terminologías, lo que significa que los recursos R4 y R5 no son intercambiables sin conversión.

Cómo elegir

Basarse en la versión que usan sus socios y las guías de implementación que debe seguir. Para la mayoría de las integraciones clínicas, esa es R4. Use R5 cuando una guía o ecosistema específico lo requiera, y planifique la conversión en los límites. R6 se está desarrollando con el objetivo de un contenido más normativo.

En Anpheros

Anpheros Platform implementa FHIR R4 (4.0.1), la versión utilizada por el Resumen Internacional del Paciente y la mayoría de los programas nacionales. Desarrolladores: la guía FHIR y control de versiones.

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Fuentes

Preguntas frecuentes

¿Qué versión de FHIR se usa más?

R4. La mayoría de los sistemas de producción y guías de implementación la utilizan.

¿Es R5 compatible con versiones anteriores de R4?

No completamente. Las partes normativas son estables, pero muchos recursos cambiaron, por lo que se necesita conversión en los límites.

¿Qué es FHIR R4B?

Una versión provisional de 2022, principalmente para casos de uso de definición de medicación y regulatorios.

¿Debería un nuevo proyecto comenzar en R5?

Solo si una guía o socio lo requiere; de lo contrario, R4 lo mantiene compatible con el ecosistema más grande.

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