Réponse courte : Le système national de santé numérique polonais repose sur la plateforme P1 (Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analizy i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych), gérée par le Centrum e-Zdrowia (CeZ) sous l'égide du Ministère de la Santé. Ce système a mis en place, en succession rapide, l'e-recepta (ordonnance électronique, obligatoire pour tous les prescripteurs depuis janvier 2020), l'e-skierowanie (orientation électronique, obligatoire depuis janvier 2021), l'e-zwolnienie (arrêt maladie électronique, avec l'assurance sociale), le registre national des événements médicaux (zdarzenia medyczne) que chaque prestataire doit signaler, et l'échange de documentation médicale électronique (EDM) indexée dans P1. Les citoyens utilisent l'Internetowe Konto Pacjenta (IKP) et l'application mojeIKP pour consulter leurs ordonnances, orientations, visites, documents et vaccinations, et pour gérer leurs consentements. Les prestataires se connectent à leurs logiciels via l'environnement d'intégration de CeZ.
Les services
La plateforme P1 de Pologne propose des services nationaux de santé numérique plutôt qu'un seul dossier : prescriptions électroniques e-recepta, orientations e-skierowanie, certificats d'arrêt maladie e-zwolnienie, le registre obligatoire des événements médicaux, l'échange de documentation médicale électronique, la prise de rendez-vous centralisée e-Rejestracja, un carnet de vaccination, et le compte patient IKP avec son application mojeIKP utilisée par des dizaines de millions de citoyens.
| Service | Ce qu'il fait | Statut |
|---|---|---|
| e-recepta | Ordonnances émises électroniquement, délivrées dans n'importe quelle pharmacie par code ou identifiant ; données conservées centralement | Obligatoire depuis 2020 ; quasi-universel |
| e-skierowanie | Orientations vers des spécialistes, hôpitaux et diagnostics, utilisables chez n'importe quel prestataire | Obligatoire depuis 2021 |
| e-zwolnienie (e-ZLA) | Certificats d'arrêt maladie envoyés électroniquement à l'employeur et au ZUS | Obligatoire depuis 2018 |
| Zdarzenia medyczne | Chaque événement médical (visite, admission, procédure) signalé à P1 avec des données clés | Obligatoire depuis 2021 |
| Échange EDM | Documents médicaux électroniques (lettres de sortie, rapports, résultats de laboratoire) indexés dans P1 et récupérables par les prestataires autorisés | Déploiement progressif par type de document |
| e-Rejestracja | Prise de rendez-vous centralisée | En expansion |
| Dossier de vaccination | Vaccinations COVID-19 et de routine dans l'IKP | En service |
| IKP / mojeIKP | Portail et application citoyens : ordonnances, orientations, visites, documents, consentements, procurations pour enfants et proches | En service, des dizaines de millions d'utilisateurs |
Comment il est construit
P1 en Pologne est une plateforme centrale de registres et de services, et non un dépôt central de documents : les documents médicaux restent dans les systèmes des prestataires tandis que P1 détient l'index, les données des événements médicaux, ainsi que les prescriptions et les orientations elles-mêmes. Les citoyens se connectent à IKP avec des identités liées au PESEL telles que Profil Zaufany ou mObywatel ; les logiciels se connectent via l'environnement d'intégration de CeZ.
P1 est une plateforme centrale avec des registres et services nationaux, pas un dossier central de documents : les documents médicaux restent dans les systèmes des prestataires (ou les dépôts régionaux) et P1 détient l'index et les données des événements médicaux, ainsi que les données d'ordonnances et d'orientations elles-mêmes. Un prestataire ayant une relation de soins (confirmée par le consentement du patient dans l'IKP ou par l'événement lui-même) interroge P1 pour l'index et récupère le document auprès de la source. Identité : le numéro national PESEL pour les citoyens, Profil Zaufany, les identités bancaires ou mObywatel pour se connecter à l'IKP ; les professionnels utilisent leurs numéros d'enregistrement et certificats délivrés par CeZ. Les logiciels se connectent à l'environnement d'intégration de P1 avec des certificats et doivent passer les tests de conformité de CeZ par service.
Normes et codes
P1 en Pologne utilise des documents HL7 CDA R2 conformes au guide national d'implémentation PIK HL7 CDA pour les prescriptions, les orientations, les lettres de sortie et les rapports, et HL7 FHIR R4 avec des profils polonais de CeZ pour les événements médicaux et les nouvelles API. Les codes utilisés sont l'édition polonaise d'ICD-10, ICD-9-PL pour les procédures, le registre national des médicaments avec ATC, LOINC et SNOMED CT.
- Documents électroniques : HL7 CDA R2 suivant le Polska Implementacja Krajowa HL7 CDA (PIK HL7 CDA), le guide d'implémentation national, pour les ordonnances, orientations, lettres de sortie, rapports de laboratoire et d'imagerie, et plus encore.
- Événements médicaux et nouvelles API : HL7 FHIR R4 avec des profils polonais publiés par CeZ.
- Codes : ICD-10 (édition polonaise) pour les diagnostics, ICD-9-PL pour les procédures, le registre national des médicaments (Rejestr Produktów Leczniczych) avec les codes EAN et ATC, LOINC pour les laboratoires dans les nouvelles spécifications ; SNOMED CT est sous licence nationale depuis 2021 pour une utilisation dans le système national.
Pour les éditeurs de logiciels
Un éditeur de logiciels se connecte à P1 en Pologne en s'intégrant à l'environnement d'intégration de CeZ pour le reporting e-recepta, e-skierowanie et des événements médicaux, en suivant les spécifications publiées, les environnements de test et la procédure de conformité pour chaque service. Les éditeurs étrangers suivent le même chemin ; les applications destinées aux patients n'ont pas d'API directe vers IKP et dépendent des téléchargements du citoyen.
Pour les éditeurs étrangers, la documentation en polonais et les profils nationaux constituent la barrière pratique ; le citoyen télécharge ou partage des documents depuis IKP pour toute application tierce.
Transfrontalier et le EHDS
La Pologne échange les e-Prescriptions et le résumé du patient avec d'autres pays de l'UE via MyHealth@EU par l'intermédiaire de son point de contact national, parmi les premiers adoptants pour l'e-Prescription. Dans le cadre du EHDS, les catégories prioritaires de P1 seront traitées dans le format d'échange européen ; l'architecture centrale place la Pologne dans une position relativement favorable.
Pour une personne disposant d'un IKP
Une personne en Pologne disposant d'un Internetowe Konto Pacjenta (IKP) se connecte au portail ou à l'application mojeIKP pour consulter les prescriptions et les orientations, échanger des codes, voir les visites et les vaccinations, télécharger des documents, accorder des procurations et définir des consentements. Les documents téléchargés peuvent être conservés dans un dossier personnel tel qu'Anpheros Daily pour les soins à l'étranger.
Connectez-vous à l'IKP ou à mojeIKP pour consulter vos ordonnances et orientations, utiliser les codes, voir vos visites et vaccinations, télécharger des documents, accorder des procurations et définir des consentements pour l'accès aux données. Un enregistrement tel qu'Anpheros Daily peut stocker ce que vous téléchargez, en FHIR avec provenance, pour les soins à l'étranger ; consultez ePrescription across EU borders pour savoir comment vos ordonnances voyagent.
Les systèmes nationaux changent souvent. Cette page décrit la situation telle que publiée par les opérateurs mentionnés dans les Sources, dernière révision en octobre 2026 ; la documentation de l'opérateur fait autorité pour les exigences de connexion.
Pages connexes
- Dossiers de santé électroniques nationaux en Europe et aux États-Unis
- MyHealth@EU et le résumé du patient transfrontalier
- Vos données médicales dans l'UE : RGPD, EHDS et vos droits
- Dossiers de santé en ligne : comment y accéder dans l'UE, au Royaume-Uni et aux États-Unis
- Ordonnance électronique à travers les frontières de l'UE
- CDA et C-CDA expliqués
Sources
- Centrum e-Zdrowia
- pacjent.gov.pl : Internetowe Konto Pacjenta
- pacjent.gov.pl : e-recepta
- ezdrowie.gov.pl : portail e-santé pour les intégrateurs
- HL7 Polska
Questions fréquentes
Le système polonais est-il un dossier de santé centralisé ?
En partie. Les ordonnances, orientations et événements médicaux sont conservés centralement dans P1 ; les documents médicaux restent chez les prestataires et sont indexés dans P1 pour récupération. L'IKP présente au citoyen l'ensemble en un seul endroit.
Comment les citoyens se connectent-ils ?
Avec Profil Zaufany (le profil de confiance national), une identité bancaire, l'application mObywatel ou une carte e-ID. Les parents et les soignants peuvent accéder aux dossiers des enfants et des proches via des procurations définies dans l'IKP.
Quelles normes P1 utilise-t-il ?
HL7 CDA R2 avec le guide d'implémentation national polonais pour les documents, et HL7 FHIR R4 pour les événements médicaux et les nouvelles API, avec ICD-10 pour les diagnostics et le registre national des médicaments pour les ordonnances.
Puis-je utiliser une e-recepta polonaise à l'étranger ?
Dans les pays connectés à la Pologne via MyHealth@EU pour l'ePrescription, oui, dans les pharmacies participantes. Ailleurs, vous avez besoin d'une ordonnance papier ou d'une ordonnance locale.
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