Risposta breve: AllergyIntolerance è la risorsa FHIR per il rischio di una reazione dannosa a una sostanza: un farmaco, un alimento, qualcosa nell'ambiente. Registra qual è la sostanza, se si tratta di un'allergia o un'intolleranza, quanto può essere pericolosa una reazione futura (criticality) e le reazioni che si sono verificate, ciascuna con la propria severity.
Elementi chiave
- clinicalStatus: active, inactive, resolved.
- verificationStatus: unconfirmed, confirmed, refuted, entered-in-error.
- type: allergy o intolerance.
- category: food, medication, environment, biologic.
- criticality: low, high o unable-to-assess, il rischio di una futura reazione grave.
- code: la sostanza o l'allergia, solitamente SNOMED CT (allergia alla penicillina è 91936005).
- reaction: la manifestazione (ad esempio orticaria), la sua severity (mild, moderate, severe) e l'insorgenza.
La criticality riguarda il futuro; la severity riguarda una reazione passata. Confonderle è l'errore più comune.
Esempio (FHIR R4)
{
"resourceType": "AllergyIntolerance",
"clinicalStatus": {"coding": [{"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/allergyintolerance-clinical", "code": "active"}]},
"verificationStatus": {"coding": [{"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/allergyintolerance-verification", "code": "confirmed"}]},
"type": "allergy",
"category": ["medication"],
"criticality": "high",
"code": {"coding": [{"system": "http://snomed.info/sct", "code": "91936005", "display": "Allergy to penicillin"}]},
"patient": {"reference": "Patient/example"},
"reaction": [{"manifestation": [{"text": "Hives"}], "severity": "moderate"}]
}
In Anpheros
In Anpheros, le allergie si trovano in cima alla cartella di ogni persona, sulla tessera di emergenza e nel Riepilogo Paziente Internazionale, memorizzate come risorse AllergyIntolerance. La nostra guida per i pazienti su le allergie della famiglia mostra il lato dell'app; gli sviluppatori possono leggerle tramite la FHIR API.
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Fonti
Domande frequenti
Qual è la differenza tra criticality e severity?
La criticality è la potenziale gravità di una reazione futura; la severity descrive quanto è stata grave una reazione che si è verificata.
Devo registrare un'intolleranza come un'allergia?
No. Usa type: intolerance; dice agli altri medici che la reazione non è mediata dal sistema immunitario.
Quale sistema di codifica viene utilizzato per le allergie?
SNOMED CT è il più comune; i farmaci possono anche essere codificati con RxNorm o ATC per la sostanza.
Come registro "nessuna allergia nota"?
Con un codice specifico per nessuna allergia nota (l'IPS definisce come), non lasciando la lista vuota, che significa sconosciuto.
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