Kurze Antwort: HbA1c (glykiertes Hämoglobin oder A1c) misst, wie viel Glukose an Ihrem Hämoglobin gebunden ist. Da rote Blutkörperchen etwa drei Monate leben, spiegelt der Wert Ihren durchschnittlichen Blutzucker der letzten zwei bis drei Monate wider und nicht den Wert zum Zeitpunkt der Messung. Er wird als Prozentsatz (häufig in den USA) oder in mmol/mol (die internationale IFCC-Einheit, die in Großbritannien und weiten Teilen Europas verwendet wird) angegeben.
Auf einen Blick
| Messungen | Der Anteil des Hämoglobins, an das Glukose gebunden ist |
|---|---|
| Spiegelt wider | Durchschnittlicher Blutzucker über die letzten zwei bis drei Monate |
| Einheiten | % (USA) oder mmol/mol (IFCC, UK und Europa) |
| Umrechnung | mmol/mol = (% - 2.15) × 10.929 |
| LOINC | 4548-4 |
| Kann irreführend sein | Anämie, kürzlicher Blutverlust oder Transfusion, Hämoglobinvarianten, Schwangerschaft, Nierenerkrankung |
Was der Test misst
Glukose im Blut bindet langsam und dauerhaft an Hämoglobin. Je höher der durchschnittliche Glukosewert, desto größer ist der Anteil des "glykierten" Hämoglobins. Der Test erfordert kein Fasten und wird durch eine einzelne Mahlzeit nicht beeinflusst, weshalb er sowohl zur Diagnose von Diabetes als auch zur Verlaufsbeobachtung eingesetzt wird.
Bestimmte Zustände, die die Lebensdauer roter Blutkörperchen beeinflussen (Anämie, kürzlicher Blutverlust oder Transfusion, einige Hämoglobinvarianten, Schwangerschaft, fortgeschrittene Nierenerkrankung), können dazu führen, dass der HbA1c-Wert höher oder niedriger als der tatsächliche Durchschnitt ausfällt. Labore und Ärzte kennen diese Einschränkungen; informieren Sie Ihren Arzt, wenn einer davon auf Sie zutrifft.
Wann der Test angeordnet wird
Häufige Gründe, die Ihr Arzt an Ihre Bedürfnisse anpasst:
- Als Screening- oder Diagnosetest für Diabetes;
- alle paar Monate für Menschen mit Diabetes zur Verlaufsbeobachtung des Durchschnitts;
- vor und nach einer Änderung der Behandlung oder des Lebensstils.
Wie das Ergebnis im Bericht aufgeführt ist
| Ergebnis im Bericht | LOINC-Code | Übliche Einheit | Auch gesehen als |
|---|---|---|---|
| HbA1c | 4548-4 | % | mmol/mol (IFCC) |
| Nüchternglukose (oft im selben Bericht) | 1558-6 | mg/dL | mmol/L |
Die beiden Einheiten sind durch eine feste Formel verbunden: mmol/mol = (% − 2,15) × 10,929. Zum Beispiel entspricht 6,0 % etwa 42 mmol/mol, 7,0 % etwa 53 mmol/mol, 8,0 % etwa 64 mmol/mol. Viele Berichte drucken beide Werte ab. Der Labor-Einheitenumrechner übernimmt die Umrechnung für Sie.
Ihren Bericht lesen
Internationale Gremien wie die WHO und die American Diabetes Association verwenden 6,5 % (48 mmol/mol) als einen der Schwellenwerte für die Diagnose von Diabetes, bestätigt durch einen Wiederholungstest; Ihr individueller Zielwert, falls Sie Diabetes haben, wird mit Ihrem Arzt vereinbart und kann abweichen. Da sich der HbA1c-Wert langsam ändert, zeigt sich eine Veränderung am besten, wenn Ergebnisse alle drei Monate oder länger in derselben Einheit verglichen werden.
Ergebnisse in Ihren Unterlagen aufbewahren
Scannen oder fotografieren Sie den Bericht in Anpheros Daily: Jeder Wert wird mit seiner Einheit und dem Referenzbereich des Labors gelesen, Sie überprüfen ihn, und er wird mit seinem LOINC-Code als HL7 FHIR Observation gespeichert, einem Format, das von vielen Krankenhäusern und nationalen Gesundheitssystemen verwendet wird. Ergebnisse von verschiedenen Laboren werden in einem Diagramm über die Zeit dargestellt, und der Labor-Einheitenumrechner hilft, wenn zwei Berichte unterschiedliche Einheiten verwenden. Unser Leitfaden zum Lesen von Laborergebnissen erklärt Referenzbereiche und Kennzeichnungen im Allgemeinen; der Leitfaden für Laborergebnisse für einen neuen Arzt zeigt, wie Sie diese teilen können.
Was diese Seite nicht tut
Sie erklärt, was der Test ist und wie das Ergebnis aufgeführt ist. Sie interpretiert Ihr Ergebnis nicht, stellt keine Diagnose und empfiehlt keine Behandlung: Die Bedeutung eines Wertes hängt von Ihrer Krankengeschichte, Ihren anderen Ergebnissen und der Art der Probenentnahme ab, und das ist die Aufgabe Ihres Arztes.
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Quellen
Häufige Fragen
Muss ich für einen HbA1c-Test nüchtern sein?
Nein. Der HbA1c-Wert wird nicht durch Ihre letzte Mahlzeit beeinflusst.
Wie rechne ich HbA1c von % in mmol/mol um?
Verwenden Sie mmol/mol = (% − 2,15) × 10,929. Zum Beispiel sind 6,5 % etwa 48 mmol/mol.
Wie oft wird HbA1c gemessen?
Das hängt vom Grund ab. Bei Menschen mit Diabetes ist es oft alle drei bis sechs Monate; Ihr Arzt legt das Intervall fest.
Warum unterscheidet sich mein HbA1c von meinem Glukosemessgerät-Durchschnitt?
Sie messen unterschiedliche Dinge über unterschiedliche Zeiträume, und einige Zustände, die rote Blutkörperchen beeinflussen, verändern den HbA1c-Wert. Zeigen Sie beides Ihrem Arzt, anstatt sie selbst zu vergleichen.
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