Labortests

PT und INR: Der Blutgerinnungstest, was er misst und warum es INR gibt

Die Prothrombinzeit (PT) misst, wie lange das Blut zum Gerinnen braucht; INR standardisiert sie, damit Ergebnisse aus jedem Labor verglichen werden können. Was beide Werte bedeuten, warum Menschen, die Warfarin-ähnliche Medikamente einnehmen, den INR überprüfen, die LOINC-Codes und wie man ein INR-Protokoll führt.

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Kurze Antwort: Die Prothrombinzeit (PT) misst, wie viele Sekunden eine Blutprobe zur Gerinnung benötigt, nachdem ein Reagenz hinzugefügt wurde. Da die Reagenzien zwischen den Laboren unterschiedlich sind, wird das Ergebnis in den INR (International Normalized Ratio) umgerechnet, der überall verglichen werden kann. Der INR wird regelmäßig bei Personen überprüft, die Vitamin-K-Antagonisten wie Warfarin einnehmen, und auch zur Beurteilung der Produktion von Gerinnungsfaktoren durch die Leber.

3D-Illustration: Ein Milchglas-Laborbericht mit farbigen Ergebnisbalken und einer aufsteigenden Trendlinie, ein Reagenzglas mit blauem Verschluss und einem Tropfen daneben, verbunden durch Lichtspuren

Auf einen Blick

PTSekunden, die eine Probe nach Zugabe eines Reagenz zum Gerinnen braucht
INRPT umgerechnet in ein Verhältnis, das zwischen Laboren verglichen werden kann
Bestellt fürPersonen, die Vitamin-K-Antagonisten wie Warfarin einnehmen; Leberbeurteilung; vor Operationen
LOINC5902-2 (PT), 6301-6 (INR)
Beeinflusst durchErnährung (Vitamin K), andere Medikamente, Alkohol, Krankheit
AufbewahrenINR mit Datum und eingenommener Dosis; der Arzt legt den Zielbereich fest

Was der Test misst

Die PT spiegelt mehrere von der Leber produzierte Gerinnungsfaktoren wider, von denen einige Vitamin K benötigen. Der INR ist die PT des Patienten geteilt durch eine normale Referenz-PT, angepasst an die Empfindlichkeit des Reagenz; eine Person, die keine Antikoagulanzien einnimmt, hat normalerweise einen INR um 1.

Für Personen, die Vitamin-K-Antagonisten einnehmen, legt der Arzt einen Zielbereich fest (oft zwischen 2 und 3, manchmal höher), und die Dosen werden angepasst, um darin zu bleiben. Neuere Antikoagulanzien (DOACs) werden nicht mit INR überwacht.

Wann er angeordnet wird

Häufige Gründe, die Ihr Arzt an Sie anpasst:

  • regelmäßig, für Personen, die Warfarin oder ähnliche Medikamente einnehmen;
  • vor Operationen oder invasiven Eingriffen;
  • zur Beurteilung von Blutungsstörungen oder Leberfunktion.

Wie das Ergebnis im Bericht aufgeführt ist

Ergebnis im Bericht LOINC-Code Übliche Einheit Auch gesehen als
INR 6301-6 Verhältnis (keine Einheit) —
Prothrombinzeit (PT) 5902-2 Sekunden % der Norm (einige Länder)

Der INR hat keine Einheit: er ist ein Verhältnis. Die PT wird in Sekunden angegeben; einige europäische Labore geben sie auch als Prozentsatz der normalen Aktivität (Quick-Wert) an, der sich in entgegengesetzter Richtung zum INR bewegt.

Ihren Bericht lesen

Ihr Zielbereich ist persönlich und wird von Ihrem Arzt festgelegt; der auf einem allgemeinen Bericht aufgedruckte Bereich gilt oft für Personen, die keine Antikoagulanzien einnehmen. Ernährung (Vitamin K in grünem Gemüse), Alkohol, Krankheit und viele Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel verändern den INR, weshalb Personen, die Warfarin einnehmen, ein Protokoll über Ergebnisse, Dosen und Änderungen führen. Ändern Sie niemals die Dosis selbst aufgrund eines Ergebnisses.

Ergebnisse in Ihrer Akte aufbewahren

Scannen oder fotografieren Sie den Bericht in Anpheros Daily: Jeder Wert wird mit seiner Einheit und dem Referenzbereich des Labors gelesen, Sie überprüfen ihn, und er wird mit seinem LOINC-Code als HL7 FHIR Observation gespeichert, einem Format, das von vielen Krankenhäusern und nationalen Gesundheitssystemen verwendet wird. Ergebnisse von verschiedenen Laboren werden über die Zeit in einer Tabelle zusammengeführt, und der Labor-Einheitenumrechner hilft, wenn zwei Berichte unterschiedliche Einheiten verwenden. Unser Leitfaden zum Lesen von Laborergebnissen erklärt Referenzbereiche und Flaggen im Allgemeinen; der Leitfaden für Laborergebnisse für einen neuen Arzt zeigt, wie man sie teilt.

Was diese Seite nicht tut

Sie erklärt, was der Test ist und wie das Ergebnis aufgeführt ist. Sie interpretiert Ihr Ergebnis nicht, stellt keine Diagnose und empfiehlt keine Behandlung: die Bedeutung eines Wertes hängt von Ihrer Vorgeschichte, Ihren anderen Ergebnissen und der Art und Weise ab, wie die Probe entnommen wurde, und das ist die Aufgabe Ihres Arztes.

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Quellen

Häufige Fragen

Was ist der Unterschied zwischen PT und INR?

PT ist die Gerinnungszeit in Sekunden; INR standardisiert sie, damit Ergebnisse aus verschiedenen Laboren vergleichbar sind.

Welchen INR sollte ich haben?

Das kann nur Ihr Arzt sagen. Personen, die keine Antikoagulanzien einnehmen, liegen normalerweise um 1; Personen, die Warfarin einnehmen, haben einen persönlichen Zielbereich, oft 2–3.

Benötige ich INR-Kontrollen bei neueren Antikoagulanzien?

Normalerweise nicht. DOACs wie Apixaban oder Rivaroxaban werden nicht mit INR überwacht. Fragen Sie Ihren Arzt.

Kann Essen meinen INR verändern?

Ja. Vitamin K in grünem Blattgemüse, Alkohol und viele Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel können ihn verändern. Fragen Sie Ihre Klinik, wie Sie Ihre Ernährung handhaben sollen, und informieren Sie sie über Änderungen bei Nahrungsmitteln, Alkohol, Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln.

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