Laboruntersuchungen

Urinalyse (Urinuntersuchung): Teststreifen, Mikroskopie und was jede Zeile im Befund bedeutet

Eine Urinuntersuchung besteht aus drei Teilen: wie der Urin aussieht, ein Teststreifen mit chemischen Pads und manchmal eine mikroskopische Untersuchung. Was jede Zeile (pH-Wert, spezifisches Gewicht, Eiweiß, Blut, Leukozyten, Nitrite, Glukose) bedeutet, wie Ergebnisse geschrieben werden und ihre LOINC-Codes.

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Kurze Antwort: Eine Urinuntersuchung prüft eine Urinprobe auf bis zu drei Arten: Aussehen (Farbe, Klarheit), ein Teststreifen, dessen Felder sich für Substanzen wie Protein, Glukose, Blut, Leukozyten und Nitrite verfärben, und manchmal Mikroskopie, bei der Zellen, Kristalle und Zylinder gezählt werden. Sie wird unter anderem zum Screening auf Harnwegsinfektionen, Nierenprobleme und Diabetes eingesetzt.

3D-Illustration: Ein Milchglas-Laborbericht mit farbigen Ergebnisbalken und einer aufsteigenden Trendlinie, ein Reagenzglas mit blauem Verschluss und einem Tropfen daneben, verbunden durch Lichtspuren

Auf einen Blick

AussehenFarbe und Klarheit
TeststreifenProtein, Glukose, Blut, Leukozyten, Nitrite, Ketone, pH, spezifisches Gewicht
MikroskopieZellen, Kristalle, Zylinder, Bakterien
LOINC24356-8 (Urinalyse-Panel)
ProbeMittelstrahl, erster Morgenurin, wenn angegeben, in einem sauberen Behälter
AufbewahrenDie abnormalen Zeilen mit Datum und Symptomen

Was der Test misst

Der Teststreifen liefert schnelle, semiquantitative Ergebnisse: negativ, Spuren oder 1+ bis 3+ (manchmal eine ungefähre Konzentration). Die wichtigsten Felder sind:

  • Spezifisches Gewicht: wie konzentriert der Urin ist.
  • pH-Wert: Säuregehalt.
  • Protein: spiegelt oft Albumin wider.
  • Glukose und Ketonkörper.
  • Blut (Hämoglobin): rote Blutkörperchen oder Hämoglobin.
  • Leukozyten-Esterase und Nitrite: Anzeichen, die oft bei einer Harnwegsinfektion auftreten.

Ein positives Ergebnis auf dem Teststreifen wird oft durch Mikroskopie oder eine Urinkultur bestätigt.

Wann er angeordnet wird

Häufige Gründe, die Ihr Arzt an Ihre Bedürfnisse anpasst:

  • als Teil einer Routineuntersuchung oder vor einer Operation;
  • wenn Harnwegssymptome (Brennen, häufiger Harndrang, Schmerzen) überprüft werden müssen;
  • zur Überwachung von Diabetes, Nierenerkrankungen oder Schwangerschaft.

Wie das Ergebnis im Bericht aufgeführt ist

Ergebnis im Bericht LOINC-Code Übliche Einheit Auch gesehen als
Spezifisches Gewicht (Teststreifen) 5811-5 — z. B. 1,005–1,030
pH-Wert (Teststreifen) 5803-2 pH —
Protein (Teststreifen) 5804-0 mg/dL negativ / Spuren / 1+–3+
Blut/Hämoglobin (Teststreifen) 5794-3 Vorhandensein negativ / Spuren / 1+–3+
Leukozyten-Esterase (Teststreifen) 5799-2 Vorhandensein negativ / Spuren / 1+–3+

Die Ergebnisse von Teststreifen sind Kategorien und keine exakten Zahlen, und die Skala (Spuren, 1+, 2+…) unterscheidet sich je nach Marke leicht. Für eine genaue Messung des Proteinverlusts verwenden Ärzte stattdessen das Verhältnis von Urin-Albumin zu Kreatinin.

Ihren Bericht lesen

Die Art und Weise, wie die Probe gesammelt wird, ist wichtig: Eine "Mittelstrahl"-Probe vermeidet Verunreinigungen; der erste Morgenurin ist konzentrierter. Menstruation, intensive körperliche Betätigung und einige Lebensmittel oder Medikamente können den Urin verfärben oder zu positiven Feldern auf dem Teststreifen führen. Ein einzelnes positives Ergebnis wird normalerweise wiederholt oder bestätigt, bevor Schlussfolgerungen gezogen werden.

Ergebnisse in Ihrer Akte aufbewahren

Scannen oder fotografieren Sie den Bericht in Anpheros Daily: Jeder Wert wird mit seiner Einheit und dem Referenzbereich des Labors gelesen, Sie überprüfen ihn, und er wird mit seinem LOINC-Code als HL7 FHIR Observation gespeichert, einem Format, das von vielen Krankenhäusern und nationalen Gesundheitssystemen verwendet wird. Ergebnisse von verschiedenen Laboren werden über die Zeit in einer Tabelle zusammengeführt, und der Labor-Einheitenumrechner hilft, wenn zwei Berichte unterschiedliche Einheiten verwenden. Unser Leitfaden zum Lesen von Laborergebnissen erklärt Referenzbereiche und Flags im Allgemeinen; der Leitfaden für Laborergebnisse für einen neuen Arzt zeigt, wie man sie teilt.

Was diese Seite nicht tut

Sie erklärt, was der Test ist und wie das Ergebnis aufgeführt ist. Sie interpretiert Ihr Ergebnis nicht, stellt keine Diagnose und empfiehlt keine Behandlung: Die Bedeutung eines Wertes hängt von Ihrer Krankengeschichte, Ihren anderen Ergebnissen und der Art der Probenentnahme ab, und das ist die Aufgabe Ihres Arztes.

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Quellen

Häufige Fragen

Was bedeutet "Spuren" bei einem Urintest?

Eine sehr geringe Menge, am unteren Grenzwert dessen, was der Teststreifen nachweisen kann. Es wird oft wiederholt oder durch einen anderen Test bestätigt.

Bedeuten Nitrite und Leukozyten eine Infektion?

Sie sind Anzeichen, die oft bei einer Harnwegsinfektion auftreten, aber ein Arzt bestätigt dies anhand der Symptome und manchmal einer Urinkultur.

Wie sammle ich eine Urinprobe?

Normalerweise Mittelstrahl: Beginnen Sie mit dem Urinieren und sammeln Sie dann den mittleren Teil im Behälter. Befolgen Sie die Anweisungen, die Sie erhalten haben.

Ist ein Urinteststreifen dasselbe wie eine Urinkultur?

Nein. Der Teststreifen ist ein schneller chemischer Test; eine Kultur züchtet Bakterien, um sie zu identifizieren, und wird im Labor über ein oder zwei Tage durchgeführt.

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