En bref : l'ionogramme mesure quatre sels dissous dans le sang : le sodium, le potassium, le chlore et les bicarbonates (souvent notés CO2). Ils maintiennent l'équilibre de l'eau, le fonctionnement des nerfs et des muscles, le rythme cardiaque et l'acidité du sang. Pour ces quatre, mmol/L et mEq/L donnent le même chiffre. Un potassium élevé peut venir de l'échantillon lui-même si des cellules sanguines se sont rompues dans le tube (hémolyse) ; c'est pourquoi les laboratoires le signalent et les médecins refont souvent l'analyse.
Valeurs de référence couramment utilisées
| Électrolyte | Valeurs habituelles chez l'adulte, mmol/L (= mEq/L) |
|---|---|
| Sodium | 135 à 145 |
| Potassium | 3.7 à 5.2 |
| Chlorure | 96 à 106 |
| Bicarbonate (CO2) | 23 à 29 |
Source : les valeurs varient selon le laboratoire. MedlinePlus, Comprehensive metabolic panel (Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis), consulté en novembre 2026.
C'est l'intervalle de référence de votre propre laboratoire, indiqué sur le compte rendu, qui compte ; seul votre médecin peut interpréter votre résultat.
L'essentiel
| Mesure | Sodium, potassium, chlore et bicarbonates dans le sérum ou le plasma |
|---|---|
| Unités | mmol/L = mEq/L pour les quatre |
| LOINC | 2951-2 Na · 2823-3 K · 2075-0 Cl · 2028-9 CO2 (total) |
| Fait partie de | Les bilans métaboliques de base et complet |
| À surveiller | La mention « hémolysé » sur le compte rendu, qui peut augmenter le potassium |
| À conserver | Valeurs, unités, intervalles de référence et date, avec la créatinine |
Ce que représente chaque valeur
- Le sodium reflète l'équilibre de l'eau plus que la quantité de sel consommée ; la soif, les reins et les hormones le maintiennent dans une plage étroite.
- Le potassium est important pour les muscles et le rythme cardiaque ; de petites variations comptent, et de nombreux médicaments l'influencent.
- Le chlore évolue généralement avec le sodium.
- Les bicarbonates (CO2 total) reflètent l'équilibre acido-basique du sang ; voir l'équilibre acido-basique.
Certains comptes rendus ajoutent le trou anionique, un calcul fait à partir de ces valeurs (sodium moins chlore et bicarbonates) qui aide les médecins pour les questions acido-basiques.
Comment les résultats figurent sur le compte rendu
| Résultat sur le compte rendu | Code LOINC | Unité |
|---|---|---|
| Sodium, sérum ou plasma | 2951-2 | mmol/L (= mEq/L) |
| Potassium, sérum ou plasma | 2823-3 | mmol/L (= mEq/L) |
| Chlore, sérum ou plasma | 2075-0 | mmol/L (= mEq/L) |
| Dioxyde de carbone (bicarbonates), total | 2028-9 | mmol/L (= mEq/L) |
Pourquoi l'échantillon peut modifier le potassium
Les cellules sanguines contiennent beaucoup de potassium. Si elles se rompent pendant ou après la prise de sang (un garrot trop serré, une longue attente avant la centrifugation, un prélèvement difficile), le potassium s'en échappe et le résultat apparaît élevé. Les laboratoires indiquent souvent « hémolysé ». Les médecins refont généralement un potassium élevé inattendu avant de prendre une décision.
Conserver les résultats dans votre dossier
Les électrolytes se lisent avec la fonction rénale et vos médicaments. Conservez-les avec la créatinine et le eGFR dans Anpheros Daily, où chaque valeur s'affiche sous forme de courbe dans le temps, ou suivez une seule valeur avec le suivi d'analyses gratuit.
Ce que cette page ne fait pas
Elle explique l'ionogramme. Elle n'interprète pas vos résultats et ne donne pas de conseils sur l'alimentation, les boissons ou les médicaments ; des électrolytes anormaux peuvent nécessiter une prise en charge médicale rapide, suivez donc l'avis de votre médecin.
Sources
Questions fréquentes
Quels sont les taux normaux d'électrolytes ?
Les valeurs varient selon le laboratoire ; MedlinePlus indique des valeurs habituelles de 135 à 145 mmol/L pour le sodium, 3,7 à 5,2 pour le potassium, 96 à 106 pour le chlorure et 23 à 29 pour le bicarbonate (CO2) ; pour ces sels, mmol/L et mEq/L donnent le même chiffre. C'est l'intervalle de référence de votre propre laboratoire, indiqué sur le compte rendu, qui compte ; seul votre médecin peut interpréter votre résultat.
mmol/L et mEq/L, est-ce la même chose pour les électrolytes ?
Pour le sodium, le potassium, le chlore et les bicarbonates, oui : chacun porte une seule charge, donc les chiffres sont identiques.
Pourquoi mon potassium était-il élevé, puis normal ?
Une raison fréquente est l'hémolyse : des cellules se sont rompues dans l'échantillon et ont libéré du potassium. C'est pourquoi les médecins refont une valeur inattendue.
Le CO2 sur mon compte rendu, est-ce le gaz que j'expire ?
C'est le dioxyde de carbone total dans le sang, presque entièrement sous forme de bicarbonates. Il reflète l'équilibre acido-basique, pas votre respiration ce jour-là.
Quels médicaments modifient les électrolytes ?
Beaucoup, notamment les diurétiques, certains médicaments contre l'hypertension et les laxatifs. Apportez la liste de vos médicaments à la consultation.
Gardez vos analyses et suivez-les dans le temps
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