التحاليل المخبرية

تحليل الكهارل: الصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد والبيكربونات بشرح مبسط، مع الوحدات ورموز LOINC

ماذا يقيس تحليل الكهارل (الصوديوم، البوتاسيوم، الكلوريد، البيكربونات)، ولماذا تتساوى هنا mmol/L وmEq/L، ولماذا قد يأتي ارتفاع البوتاسيوم من العينة نفسها، وما الفجوة الأنيونية، وما رموز LOINC. شرح مبسط، دون تشخيص.

بواسطة نُشر في مُحدّث في يُقرأ في 3 دقائق

باختصار: يقيس تحليل الكهارل أربعة أملاح ذائبة في الدم: الصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد والبيكربونات (وغالبًا تُكتب CO2). تحافظ هذه الأملاح على توازن الماء في الجسم، وعمل الأعصاب والعضلات، ونظم القلب، وحموضة الدم. بالنسبة لهذه الأربعة، تعطي mmol/L وmEq/L الرقم نفسه. قد يأتي ارتفاع البوتاسيوم من العينة نفسها إذا تكسرت خلايا الدم داخل الأنبوب (انحلال الدم)، ولهذا تنبّه المختبرات إلى ذلك، وكثيرًا ما يعيد الأطباء التحليل.

النطاقات المرجعية الشائعة الاستخدام

الكهارلالقيم المعتادة لدى البالغين، mmol/L (= mEq/L)
الصوديوم135 إلى 145
البوتاسيوم3.7 إلى 5.2
الكلوريد96 إلى 106
البيكربونات (CO2)23 إلى 29

المصدر: تختلف النطاقات من مختبر لآخر. MedlinePlus, Comprehensive metabolic panel (المكتبة الوطنية للطب في الولايات المتحدة)، تاريخ الاطلاع: نوفمبر 2026.

المعتمد هو النطاق المرجعي الخاص بمختبرك المذكور في التقرير؛ ولا يستطيع تفسير نتيجتك إلا طبيبك.

رسم توضيحي 3D لمقياس pH مع جسيمات مضيئة

نظرة سريعة

ما يقيسهالصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد والبيكربونات في المصل أو البلازما
الوحداتmmol/L = mEq/L للأربعة جميعًا
LOINC2951-2 Na · 2823-3 K · 2075-0 Cl · 2028-9 CO2 (الكلي)
جزء منلوحتا الأيض الأساسية والشاملة
انتبه إلىعبارة "عينة متحللة" في التقرير، فقد ترفع البوتاسيوم
احتفظ بـالقيم والوحدات والمجالات المرجعية والتاريخ، مع الكرياتينين

ماذا تعني كل قيمة

  • الصوديوم يعكس توازن الماء في الجسم أكثر مما يعكس كمية الملح في الطعام؛ إذ يحافظ العطش والكليتان والهرمونات عليه ضمن نطاق ضيق.
  • البوتاسيوم مهم للعضلات ونظم القلب؛ والتغيرات الصغيرة فيه لها أهمية، وكثير من الأدوية تؤثر فيه.
  • الكلوريد يتغير عادةً مع الصوديوم.
  • البيكربونات (CO2 الكلي) تعكس التوازن الحمضي القاعدي للدم؛ راجع التوازن الحمضي القاعدي.

تضيف بعض التقارير الفجوة الأنيونية، وهي عملية حسابية من هذه القيم (الصوديوم مطروحًا منه الكلوريد والبيكربونات) تساعد الأطباء في مسائل التوازن الحمضي القاعدي.

كيف تُكتب النتائج في التقرير

النتيجة في التقرير رمز LOINC الوحدة
الصوديوم، المصل أو البلازما 2951-2 mmol/L (= mEq/L)
البوتاسيوم، المصل أو البلازما 2823-3 mmol/L (= mEq/L)
الكلوريد، المصل أو البلازما 2075-0 mmol/L (= mEq/L)
ثاني أكسيد الكربون (البيكربونات)، الكلي 2028-9 mmol/L (= mEq/L)

لماذا قد تغيّر العينة قيمة البوتاسيوم

تحتوي خلايا الدم على كمية كبيرة من البوتاسيوم. فإذا تكسرت الخلايا أثناء سحب الدم أو بعده (رباط ضاغط مشدود بقوة، أو انتظار طويل قبل فصل العينة بجهاز الطرد المركزي، أو سحب صعب)، يتسرب البوتاسيوم إلى الخارج وتظهر النتيجة مرتفعة. وكثيرًا ما تكتب المختبرات "عينة متحللة". وعادةً ما يعيد الأطباء تحليل البوتاسيوم المرتفع غير المتوقع قبل اتخاذ أي قرار بناءً عليه.

الاحتفاظ بالنتائج في سجلك

تُقرأ الكهارل مع وظائف الكلى والأدوية التي تتناولها. احتفظ بها مع الكرياتينين وeGFR في Anpheros Daily، حيث تُعرض كل قيمة في رسم بياني عبر الزمن، أو تابع قيمة واحدة باستخدام متتبع نتائج التحاليل المجاني.

ما لا تفعله هذه الصفحة

تشرح هذه الصفحة التحليل. لا تفسر نتائجك ولا تقدم نصائح حول الغذاء أو السوائل أو الأدوية؛ فقد يحتاج اضطراب الكهارل إلى رعاية طبية سريعة، لذا اتبع نصيحة طبيبك.

المصادر

الأسئلة الشائعة

ما هي المستويات الطبيعية للكهارل؟

تختلف النطاقات من مختبر لآخر؛ يذكر MedlinePlus قيمًا معتادة من 135 إلى 145 mmol/L للصوديوم، ومن 3.7 إلى 5.2 للبوتاسيوم، ومن 96 إلى 106 للكلوريد، ومن 23 إلى 29 للبيكربونات (CO2)؛ وبالنسبة لهذه الأملاح، فإن mmol/L وmEq/L هما الرقم نفسه. المعتمد هو النطاق المرجعي الخاص بمختبرك المذكور في التقرير؛ ولا يستطيع تفسير نتيجتك إلا طبيبك.

هل mmol/L وmEq/L متساويتان بالنسبة للكهارل؟

بالنسبة للصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد والبيكربونات، نعم: كل منها يحمل شحنة واحدة، لذا تكون الأرقام متطابقة.

لماذا كان البوتاسيوم لديّ مرتفعًا ثم أصبح طبيعيًا؟

من الأسباب الشائعة انحلال الدم: تكسرت الخلايا في العينة وأطلقت البوتاسيوم. ولهذا يعيد الأطباء تحليل القيمة غير المتوقعة.

هل CO2 في تقريري هو الغاز الذي أزفره؟

إنه ثاني أكسيد الكربون الكلي في الدم، ومعظمه تقريبًا على شكل بيكربونات. وهو يعكس التوازن الحمضي القاعدي، لا تنفّسك في ذلك اليوم.

ما الأدوية التي تغيّر الكهارل؟

كثيرة، منها مدرات البول وبعض أدوية ضغط الدم والملينات. أحضر قائمة أدويتك معك إلى الموعد.

Anpheros Daily

احتفظ بنتائج تحاليلك وتابعها مع الوقت

صوّر تقرير مختبرك، وسيقوم Anpheros Daily بمحاذاة كل قيمة مع نطاقها المرجعي، لتتمكن من مقارنة التقارير من مختبرات مختلفة.

كيف يعمل التطبيق →

يعمل في متصفحك · لا حاجة لتطبيق

هذا الدليل هو للمعلومات فقط ولا يغني عن الاستشارة الطبية. لاتخاذ قرارات بشأن صحتك، تحدث مع طبيبك. في حالة الطوارئ، اتصل برقم الطوارئ المحلي (112 في أوروبا).
بقلم
فريق Anpheros

تبني Anpheros سجلًا طبيًا يتحكم فيه المريض ويمكن مشاركته مع أي عيادة، على منصة HL7 FHIR R4، مقرها في الاتحاد الأوروبي. تساعدك هذه الأدلة على فهم وتنظيم صحتك؛ ولا تغني عن استشارة طبيبك.

عن Anpheros →
Anpheros

كلما سجّلت أكثر، صار سجلّك أوضح

تاريخك الصحي في مكان واحد، تحت سيطرتك.

  • يوميات الأعراضتظهر الأنماط مع الوقت
  • بطاقة الطوارئرمز QR في Wallet الهاتف
  • كل نتائجكالتحاليل والتقارير معًا
  • أنت تقرّرمن يرى ماذا، ولكم من الوقت
أنشئ حسابك المجاني

مجاني · يعمل في المتصفح · بلا بطاقة