医療データ標準

RxNormとATC:米国の医薬品コードシステムと国際的なコードシステムを比較

RxNormは米国のシステム向けに、臨床上の薬剤を規格と剤形まで特定します。ATCは国際的な統計や交換のために、有効成分を臓器別・治療グループ別に分類します。それぞれの仕組み、メトホルミンとワルファリンの例、そしてFHIRでそれらを連携させる方法を説明します。

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簡単な回答: RxNormは、米国国立医学図書館が管理しており、臨床薬(成分、強度、剤形)に正規化された名称と識別子(RxCUI)を付与し、米国内の異なる薬剤データベースで使用されている名称をリンクしています。ATC(解剖治療化学分類)は、オスロのWHO協力センターが管理しており、作用する臓器、治療、薬理学、化学グループ別に、5つのレベルで有効成分を分類しています。メトホルミンはRxCUI 6809(成分)およびATC A10BA02です。

ATCの構成方法

左から右へ読む5つのレベル:

  • A: 消化器系および代謝系(第1レベル、解剖学的グループ)。
  • A10: 糖尿病治療薬(治療サブグループ)。
  • A10B: インスリンを除く血糖降下薬。
  • A10BA: ビグアナイド系。
  • A10BA02: メトホルミン(物質)。

ワルファリンはB01AA03、エナラプリルはC09AA02です。ATCは製品、強度、ブランドではなく、物質を識別します。

RxNormとの違い

RxNormには、成分(メトホルミン)、臨床薬(メトホルミン 500 mg 経口錠)、ブランド薬、包装など、複数のレベルの概念があり、それらの間には関係があります。これは米国での医薬品交換の標準です。米国以外では、各国の製品データベースやATCがより一般的であり、EUは共通の製品識別子の構築を進めています。

FHIRでは、医薬品のコードはCodeableConceptであり、RxNormコーディング(http://www.nlm.nih.gov/research/umls/rxnorm)とATCコーディング(http://www.whocc.no/atc)の両方を保持できます。 CodeableConceptとCodingを参照してください。

Anpherosでの使用

Anpherosは、国境を越えて使用できるATCで医薬品をコード化し、箱の名称はテキストとして保持します。 medication tracker および開発者向けには medication data for AI agents を参照してください。

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情報源

よくある質問

RxNormとATCの違いは何ですか?

RxNormは米国内の臨床薬(成分、強度、剤形)を識別し、ATCは国際的に有効成分を治療グループ別に分類します。

メトホルミンのATCコードは何ですか?

A10BA02です。

ATCは強度を含みますか?

いいえ。ATCは物質を識別します。強度と剤形は製品データまたはRxNormから取得します。

FHIRの医薬品は両方のコードを持つことができますか?

はい。CodeableConceptはRxNormとATCのコーディングを一緒に保持できます。

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このガイドは情報提供のみを目的としており、医学的アドバイスに代わるものではありません。健康に関する決定については、医師にご相談ください。緊急時は、地域の緊急通報番号(ヨーロッパでは112)に電話してください。
作成者
Anpherosチーム

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