簡単な回答: FHIRでは、紙媒体では混同されがちな薬に関する4つの情報を明確に区別します。MedicationRequestは処方箋やオーダーを指します。MedicationDispenseは薬局が薬を渡す行為です。MedicationAdministrationは実際に投与された量で、通常は病院で行われます。MedicationStatementは、患者自身が服用している、服用した、または服用する予定の薬に関する情報で、患者からの情報も含め、あらゆる情報源からのものです。患者自身の薬リストは、MedicationStatementsの集合体です。
どちらを使うべきか
- 医師が処方した内容を記録する場合: MedicationRequest (意図: order)
- 薬局が薬を渡した内容を記録する場合: MedicationDispense
- 看護師が投与した各用量を記録する場合: MedicationAdministration
- 患者が実際に服用している薬（処方箋なしで購入した薬やサプリメントを含む）を記録する場合: MedicationStatement。ステータスはactive、completed、stopped、on-holdのいずれかとし、服用量も記載します。
薬は、ATC（WHO、ヨーロッパで広く使用。メトホルミンはA10BA02）またはRxNorm（米国。メトホルミンの成分RxCUIは6809）でコード化できます。RxNorm vs ATCをご覧ください。
なぜ違いが重要なのか
処方箋があっても、患者が薬を服用しているとは限りません。また、患者は処方箋にない薬を服用していることもあります。医師がケアの引き継ぎ時に行うメディケーション・レコンシリエーション（薬剤照合）では、これらの情報源を比較します。患者の視点からの説明は、あなたの薬リストと相互作用に関するガイドをご覧ください。
Anpherosでは
Anpherosでは、患者リストにある薬は、服用量とステータスを持つMedicationStatementsとして記録され、ATCでコード化されています。服用リマインダーやチェックした服用量も記録されます。メディケーショントラッカーをご覧ください。開発者向けには、AIエージェント向けメディケーションデータも用意されています。
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情報源
よくある質問
MedicationStatementとMedicationRequestの違いは何ですか？
MedicationRequestは処方箋やオーダーです。MedicationStatementは、患者が（あらゆる情報源から）薬を服用している、または服用したことを記録します。
患者自身の薬リストはどのリソースに格納されますか？
MedicationStatementです。
薬にはどのコードシステムを使用すべきですか？
ATCはヨーロッパや国際的な交換で一般的です。米国ではRxNormが使用されます。多くの記録には両方が含まれています。
サプリメントはMedicationStatementですか？
はい、患者が服用していると報告した場合です。他の薬と同様に記録してください。
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Anpherosは、患者が管理し、あらゆるクリニックと共有できる医療記録を、EUを拠点とするHL7 FHIR R4プラットフォーム上で構築しています。これらのガイドは、ご自身の健康を理解し整理するのに役立ちますが、医師の代わりになるものではありません。
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