Краткий ответ: Используйте DiagnosticReport для результатов диагностических тестов (лабораторных панелей, исследований визуализации) с их отдельными результатами и заключением. Используйте DocumentReference для индексации любого документа, такого как отсканированное выписное письмо или лабораторный отчет в формате PDF, с указанием его типа, даты, автора и пациента, к которому он относится. Используйте Binary для необработанного содержимого файла, если оно хранится на сервере.
Как они сочетаются
- Лабораторная панель: один DiagnosticReport (код: панель; результат: ссылки на каждый Observation; заключение; presentedForm: PDF, если доступен).
- Отсканированное выписное письмо: DocumentReference (тип, дата, автор, субъект), содержимое которого (attachment) указывает на PDF, хранящийся как Binary или по URL.
- Исследование визуализации: DiagnosticReport для отчета рентгенолога и ImagingStudy для серии DICOM. См. DICOM против FHIR.
Практическое правило: если данные структурированы и закодированы, используйте DiagnosticReport и Observations; если это документ, предназначенный для чтения человеком, используйте DocumentReference.
Почему часто существуют оба варианта
Лаборатории часто отправляют структурированные результаты и PDF-файл. Сохранение обоих вариантов позволяет программному обеспечению строить графики значений, в то время как человек по-прежнему может видеть исходное форматирование и подпись.
В Anpheros
В Anpheros отсканированные письма и отчеты являются DocumentReferences, чьи attachment указывают на сохраненный файл, а извлеченные из них лабораторные значения становятся Observations, поэтому вы сохраняете как оригинал, так и данные. Платформа также поддерживает DiagnosticReport; она не предоставляет Binary как ресурс. См. Документы в приложении и для разработчиков хранение медицинских записей в FHIR.
Связанные страницы
Источники
Частые вопросы
Где хранить PDF в FHIR?
Индексируйте его с помощью DocumentReference; сам файл помещается в content.attachment в виде URL или ресурса Binary.
Когда следует использовать DiagnosticReport?
Для результатов диагностического теста с его Observations и заключением.
Может ли DiagnosticReport включать PDF?
Да, в presentedForm, наряду со структурированными результатами.
Является ли Binary клиническим ресурсом?
Нет. Он содержит только необработанное содержимое; смысл исходит от DocumentReference или DiagnosticReport, который на него указывает.
Попробуйте бесплатно в песочнице
Первый запрос FHIR за 5 минут. API HL7 FHIR R4 с встроенным согласием пациента: попробуйте в песочнице, затем подключите свое приложение или систему клиники.
Бесплатно · 30 синтетических пациентов · без карты
Anpheros создает медицинскую карту, которую пациент контролирует и может делиться с любой клиникой, на платформе HL7 FHIR R4, базирующейся в ЕС. Эти руководства помогут вам понять и организовать свое здоровье; они не заменяют вашего врача.
О Anpheros →