Цифровое здравоохранение

Сопоставление пациентов и единый реестр пациентов: как системы определяют, что две записи относятся к одному человеку

Когда данные из нескольких клиник объединяются, системы должны решить, какие записи относятся к одному и тому же человеку. Как работают детерминированное и вероятностное сопоставление, что делает единый реестр пациентов (MPI), операция FHIR Patient $match и почему записи, хранящиеся у пациента, решают часть этой проблемы.

автор Опубликовано 2 мин чтения

Краткий ответ: Сопоставление пациентов — это процесс определения того, описывают ли две записи одного и того же человека. Основной индекс пациентов (MPI) — это система, которая поддерживает одну запись для каждого человека в системах организации или региона и связывает их локальные записи. При сопоставлении используются идентификаторы (например, национальный номер здравоохранения), если они существуют, а в противном случае — демографические данные, такие как имя, дата рождения, пол и адрес.

Детерминированное и вероятностное сопоставление

  • Детерминированное сопоставление требует точного совпадения выбранных полей, например, национального идентификатора или имени + даты рождения + почтового индекса. Оно предсказуемо, но пропускает записи с опечатками или измененными именами.
  • Вероятностное сопоставление оценивает каждое поле по его информативности (редкая фамилия имеет больший вес, чем распространенная) и выдает оценку; записи выше определенного порога связываются, а в "серой зоне" передаются человеку для проверки.

Оба метода приводят к двум видам ошибок: два человека объединяются в одну запись (опасно) и один человек разделяется на две записи (отсутствие данных). Системы настраивают пороги, чтобы свести первую ошибку к минимуму.

FHIR и сопоставление

FHIR определяет операцию Patient/$match: клиент отправляет ресурс Patient, а сервер возвращает кандидатов с оценкой и степенью соответствия (точное, вероятное, возможное). Национальные идентификаторы в Patient.identifier с правильным URL системы делают сопоставление гораздо более надежным.

В Anpheros

В Anpheros пациент сам управляет своей записью и решает, чем делиться, поэтому данные из нескольких клиник собираются в одном месте без необходимости сопоставления между организациями. Anpheros Platform не предлагает операцию $match. Когда клиника подключается, пациент предоставляет доступ к своей собственной записи. Разработчики: интеграция систем клиник с FHIR.

Связанные страницы

Источники

Частые вопросы

Что такое основной индекс пациентов?

Система, которая поддерживает одну запись для каждого человека и связывает его записи в разных системах.

Что такое вероятностное сопоставление пациентов?

Сопоставление, которое оценивает вероятность того, что две записи принадлежат одному и тому же человеку, взвешивая каждое поле, с зоной проверки для неопределенных случаев.

Что делает операция FHIR $match?

Она возвращает записи пациентов-кандидатов для заданного набора демографических данных, каждая с оценкой соответствия.

Почему дубликаты опасны?

Потому что данные могут отсутствовать в записи, на которую полагается врач, или, что еще хуже, данные двух человек могут быть перемешаны.

Anpheros Platform

Попробуйте бесплатно в песочнице

Первый запрос FHIR за 5 минут. API HL7 FHIR R4 с встроенным согласием пациента: попробуйте в песочнице, затем подключите свое приложение или систему клиники.

Бесплатно · 30 синтетических пациентов · без карты

Это руководство носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Решения о своём здоровье принимайте вместе с врачом. В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной помощи (112 в Европе).
Автор
Команда Anpheros

Anpheros создает медицинскую карту, которую пациент контролирует и может делиться с любой клиникой, на платформе HL7 FHIR R4, базирующейся в ЕС. Эти руководства помогут вам понять и организовать свое здоровье; они не заменяют вашего врача.

О Anpheros →