معايير البيانات الصحية

ما هو SNOMED CT؟ المصطلحات الطبية كرموز، شرح مبسط

SNOMED CT هو أكبر قاموس مصطلحات سريرية في العالم، يُستخدم لتسجيل التشخيصات، النتائج، الحساسيات، والإجراءات كرموز. كيف تعمل المفاهيم والأوصاف والعلاقات، أمثلة مثل 91936005 لحساسية البنسلين، الترخيص، وكيف يختلف SNOMED CT عن ICD و LOINC.

بواسطة نُشر في يُقرأ في 2 دقائق

إجابة مختصرة: SNOMED CT هو مصطلح طبي سريري: قائمة منظمة وكبيرة جدًا للمفاهيم التي يسجلها الأطباء (الأمراض، النتائج، الأعراض، الإجراءات، الحساسية، هياكل الجسم)، ولكل منها رمز رقمي. داء السكري من النوع الثاني هو 44054006، والربو هو 195967001، والحساسية للبنسلين هي 91936005. تستخدم السجلات الإلكترونية هذا المصطلح لتخزين ما كتبه الطبيب بطريقة يمكن للكمبيوتر البحث فيها ومشاركتها.

كيف يتم تنظيمه

يحتوي SNOMED CT على مئات الآلاف من المفاهيم. كل مفهوم له معرف، ووصف واحد أو أكثر (المصطلحات التي يستخدمها الناس، بعدة لغات) وعلاقات بمفاهيم أخرى. "داء السكري من النوع الثاني" هو نوع من "داء السكري" (73211009)، مما يسمح للبرنامج بالعثور على جميع المرضى الذين يعانون من أي نوع من أنواع السكري. تقع المفاهيم في تسلسلات هرمية مثل النتائج السريرية، والإجراءات، والمواد، وهياكل الجسم.

SNOMED CT، ICD، و LOINC

الثلاثة مكملة لبعضها البعض:

  • SNOMED CT يلتقط التفاصيل السريرية في نقطة الرعاية.
  • ICD (منظمة الصحة العالمية) هو تصنيف يستخدم للإحصاءات والوفيات، وفي العديد من البلدان، للفواتير؛ فهو يجمع العديد من مفاهيم SNOMED في رمز واحد.
  • LOINC يسمي الاختبارات والقياسات.

يمكن للسجل تخزين مشكلة في SNOMED CT وربطها بـ ICD-10 للإبلاغ.

الترخيص

SNOMED CT مملوك لـ SNOMED International، وهي منظمة غير ربحية. الاستخدام مجاني في الدول الأعضاء (معظم أوروبا، المملكة المتحدة، الولايات المتحدة، أستراليا، وغيرها) بموجب الترخيص الوطني؛ في أماكن أخرى قد يلزم ترخيص تابع.

في Anpheros

في Anpheros، يمكن للحساسية وبعض النتائج في السجل أن تحمل رموز SNOMED CT بجانب الاسم باللغة العادية، كما تحمل الحالات رموز ICD-10، حتى يتمكن نظام الطبيب من قراءتها. يستخدم ملخص المريض الدولي SNOMED CT للحساسية والمشاكل. المطورون: أنظمة رموز FHIR.

صفحات ذات صلة

المصادر

الأسئلة الشائعة

هل SNOMED CT مجاني؟

في الدول الأعضاء، نعم، من خلال الترخيص الوطني. في الدول غير الأعضاء قد يلزم ترخيص تابع.

ما هو الفرق بين SNOMED CT و ICD-10؟

يسجل SNOMED CT التفاصيل السريرية؛ يصنف ICD-10 الأمراض للإحصاءات والفواتير. العديد من مفاهيم SNOMED ترتبط برمز ICD واحد.

هل SNOMED CT متاح بلغتي؟

تنشر العديد من البلدان ترجمات؛ تظل رموز المفاهيم كما هي في كل لغة.

لماذا تستخدم الحساسية SNOMED CT؟

لأنه يمكنه وصف المادة ونوع رد الفعل بدقة، وهو ما تحتاجه الملخصات الدولية مثل IPS.

Anpheros Platform

جرّبه مجانًا في بيئة الاختبار

أول طلب FHIR خلال 5 دقائق. واجهة برمجة تطبيقات HL7 FHIR R4 مع موافقة المريض مدمجة: جربها في بيئة الاختبار، ثم اربط تطبيقك الخاص أو نظام عيادتك.

مجاني · 30 مريضًا اصطناعيًا · دون بطاقة

هذا الدليل هو للمعلومات فقط ولا يغني عن الاستشارة الطبية. لاتخاذ قرارات بشأن صحتك، تحدث مع طبيبك. في حالة الطوارئ، اتصل برقم الطوارئ المحلي (112 في أوروبا).
بقلم
فريق Anpheros

تبني Anpheros سجلًا طبيًا يتحكم فيه المريض ويمكن مشاركته مع أي عيادة، على منصة HL7 FHIR R4، مقرها في الاتحاد الأوروبي. تساعدك هذه الأدلة على فهم وتنظيم صحتك؛ ولا تغني عن استشارة طبيبك.

عن Anpheros →