Πρότυπα δεδομένων υγείας

Τι είναι το SNOMED CT; Κλινικοί όροι ως κωδικοί, απλά εξηγημένοι

Το SNOMED CT είναι η μεγαλύτερη κλινική ορολογία στον κόσμο, που χρησιμοποιείται για την καταγραφή διαγνώσεων, ευρημάτων, αλλεργιών και επεμβάσεων ως κωδικοί. Πώς λειτουργούν οι έννοιες, οι περιγραφές και οι σχέσεις, παραδείγματα όπως ο κωδικός 91936005 για αλλεργία στην πενικιλίνη, η αδειοδότηση και πώς το SNOMED CT διαφέρει από το ICD και το LOINC.

από Δημοσιεύτηκε 2 λεπτά ανάγνωσης

Σύντομη απάντηση: Το SNOMED CT είναι μια κλινική ορολογία: μια πολύ μεγάλη, δομημένη λίστα με τις έννοιες που καταγράφουν οι γιατροί (ασθένειες, ευρήματα, συμπτώματα, διαδικασίες, αλλεργίες, δομές σώματος), καθεμία με έναν αριθμητικό κωδικό. Ο διαβήτης τύπου 2 είναι 44054006, το άσθμα είναι 195967001, η αλλεργία στην πενικιλίνη είναι 91936005. Τα ηλεκτρονικά αρχεία το χρησιμοποιούν για να αποθηκεύουν ό,τι έγραψε ένας κλινικός με τρόπο που ένας υπολογιστής μπορεί να αναζητήσει και να μοιραστεί.

Πώς είναι οργανωμένο

Το SNOMED CT έχει εκατοντάδες χιλιάδες έννοιες. Κάθε έννοια έχει ένα ID, μία ή περισσότερες περιγραφές (οι όροι που χρησιμοποιούν οι άνθρωποι, σε διάφορες γλώσσες) και σχέσεις με άλλες έννοιες. Ο "Διαβήτης τύπου 2" είναι "Διαβήτης" (73211009), κάτι που επιτρέπει στο λογισμικό να βρει όλους τους ασθενείς με οποιοδήποτε είδος διαβήτη. Οι έννοιες βρίσκονται σε ιεραρχίες όπως κλινικό εύρημα, διαδικασία, ουσία και δομή σώματος.

SNOMED CT, ICD και LOINC

Τα τρία συμπληρώνουν το ένα το άλλο:

  • SNOMED CT καταγράφει κλινική λεπτομέρεια στο σημείο φροντίδας.
  • ICD (WHO) είναι μια ταξινόμηση που χρησιμοποιείται για στατιστικά στοιχεία, θνησιμότητα και, σε πολλές χώρες, για χρέωση· ομαδοποιεί πολλές έννοιες SNOMED σε έναν κωδικό.
  • LOINC ονομάζει εξετάσεις και μετρήσεις.

Ένα αρχείο μπορεί να αποθηκεύσει ένα πρόβλημα σε SNOMED CT και να το αντιστοιχίσει με το ICD-10 για αναφορά.

Άδεια χρήσης

Το SNOMED CT ανήκει στη SNOMED International, έναν μη κερδοσκοπικό οργανισμό. Η χρήση είναι δωρεάν στις χώρες μέλη (το μεγαλύτερο μέρος της Ευρώπης, το Ηνωμένο Βασίλειο, οι ΗΠΑ, η Αυστραλία και άλλες) υπό την εθνική άδεια χρήσης· αλλού μπορεί να χρειαστεί άδεια συνεργάτη.

Στο Anpheros

Στο Anpheros, οι αλλεργίες και ορισμένα ευρήματα στο αρχείο μπορούν να φέρουν κωδικούς SNOMED CT δίπλα στο όνομα στην απλή γλώσσα, και οι καταστάσεις φέρουν επίσης ICD-10, ώστε το σύστημα ενός γιατρού να μπορεί να τα διαβάσει. Η Διεθνής Περίληψη Ασθενούς χρησιμοποιεί SNOMED CT για αλλεργίες και προβλήματα. Προγραμματιστές: Συστήματα κωδικοποίησης FHIR.

Σχετικές σελίδες

Πηγές

Συχνές ερωτήσεις

Είναι το SNOMED CT δωρεάν;

Στις χώρες μέλη, ναι, μέσω της εθνικής άδειας χρήσης. Στις μη μέλη χώρες μπορεί να χρειαστεί άδεια συνεργάτη.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ SNOMED CT και ICD-10;

Το SNOMED CT καταγράφει κλινική λεπτομέρεια· το ICD-10 ταξινομεί ασθένειες για στατιστικά στοιχεία και χρέωση. Πολλές έννοιες SNOMED αντιστοιχούν σε έναν κωδικό ICD.

Είναι το SNOMED CT διαθέσιμο στη γλώσσα μου;

Πολλές χώρες δημοσιεύουν μεταφράσεις· οι κωδικοί των εννοιών παραμένουν ίδιοι σε κάθε γλώσσα.

Γιατί οι αλλεργίες χρησιμοποιούν SNOMED CT;

Επειδή μπορεί να περιγράψει την ουσία και τον τύπο της αντίδρασης με ακρίβεια, κάτι που χρειάζονται διεθνείς περιλήψεις όπως το IPS.

Anpheros Platform

Δοκιμάστε δωρεάν στο sandbox

Η πρώτη σας κλήση FHIR σε 5 λεπτά. Ένα API HL7 FHIR R4 με τη συγκατάθεση του ασθενούς ενσωματωμένη: δοκιμάστε το στο sandbox, στη συνέχεια συνδέστε τη δική σας εφαρμογή ή σύστημα κλινικής.

Δωρεάν · 30 συνθετικοί ασθενείς · χωρίς κάρτα

Αυτός ο οδηγός παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αντικαθιστά την ιατρική συμβουλή. Για αποφάσεις σχετικά με την υγεία σας, μιλήστε με τον γιατρό σας. Σε επείγουσα περίπτωση, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (112 στην Ευρώπη).
Συντάχθηκε από
Η ομάδα του Anpheros

Το Anpheros δημιουργεί ένα ιατρικό αρχείο που ελέγχει ο ασθενής και μπορεί να μοιραστεί με οποιαδήποτε κλινική, σε πλατφόρμα HL7 FHIR R4, με έδρα την ΕΕ. Αυτοί οι οδηγοί σάς βοηθούν να κατανοήσετε και να οργανώσετε την υγεία σας· δεν αντικαθιστούν τον γιατρό σας.

Σχετικά με το Anpheros →