Σύντομη απάντηση: Η Αγγλία δεν έχει ένα ενιαίο εθνικό αρχείο, αλλά έναν εθνικό κορμό, το Spine, που διαχειρίζεται το NHS England, στο οποίο συνδέονται όλα τα ιατρεία GP, νοσοκομεία, φαρμακεία και πολλές εφαρμογές. Το Spine παρέχει την Υπηρεσία Προσωπικών Δημογραφικών Στοιχείων (ποιος είναι ο ασθενής, με κλειδί τον Αριθμό NHS), το Αρχείο Περίληψης Φροντίδας (φάρμακα, αλλεργίες, ανεπιθύμητες αντιδράσεις από το αρχείο του GP, με προαιρετικές πρόσθετες πληροφορίες), την Υπηρεσία Ηλεκτρονικών Συνταγών, την Υπηρεσία Ηλεκτρονικών Παραπομπών και ανταλλαγή μηνυμάτων. Το GP Connect είναι ένα σύνολο FHIR APIs που ανοίγουν το πλήρες αρχείο του GP, τα ραντεβού και τα έγγραφα σε άλλα περιβάλλοντα φροντίδας. Η NHS App, με NHS login, παρέχει στους ασθενείς το αρχείο του GP τους, συνταγές, ραντεβού, αποτελέσματα εξετάσεων και επιστολές νοσοκομείων. Περιφερειακά Αρχεία Κοινής Φροντίδας συνδέουν δεδομένα νοσοκομείων, GP, κοινωνικής φροντίδας και κοινότητας ανά περιοχή. Οι προμηθευτές συνδέονται μέσω του προγράμματος API του NHS England, αφού περάσουν το DTAC και το DSPT. Η Σκωτία, η Ουαλία και η Βόρεια Ιρλανδία διαχειρίζονται τα δικά τους συστήματα.
Εθνικές υπηρεσίες
Το NHS Spine στην Αγγλία παρέχει εθνικές υπηρεσίες αντί για ένα ενιαίο αρχείο: την Υπηρεσία Προσωπικών Δημογραφικών Στοιχείων (Personal Demographics Service) με κλειδί τον αριθμό NHS, το Αρχείο Περίληψης Φροντίδας (Summary Care Record), την Υπηρεσία Ηλεκτρονικών Συνταγών (Electronic Prescription Service), την Υπηρεσία Ηλεκτρονικών Παραπομπών (e-Referral Service), τα API GP Connect FHIR για το αρχείο του GP, τον Εθνικό Εντοπιστή Αρχείων (National Record Locator), τη μεταφορά αρχείων MESH, το NHS login και την εφαρμογή NHS App ως την πύλη του ασθενούς.
| Υπηρεσία | Τι κάνει | Τεχνολογία |
|---|---|---|
| Υπηρεσία Προσωπικών Δημογραφικών Στοιχείων (PDS) | Ο κύριος κατάλογος ασθενών: Αριθμός NHS, δημογραφικά στοιχεία, εγγραφή GP, κατάσταση θανάτου | FHIR API (PDS FHIR), παλαιότερες υπηρεσίες HL7 v3 Spine |
| Αρχείο Περίληψης Φροντίδας (SCR) | Φάρμακα, αλλεργίες, ανεπιθύμητες αντιδράσεις από το αρχείο του GP· πρόσθετες πληροφορίες (διαγνώσεις, σχέδια φροντίδας) με συναίνεση, πλέον για τους περισσότερους ασθενείς | HL7 v3 / CDA στο Spine· προβολή μέσω κλινικών συστημάτων και της Εθνικής Υπηρεσίας Αρχείων Φροντίδας |
| Υπηρεσία Ηλεκτρονικών Συνταγών (EPS) | Συνταγές από GP στο φαρμακείο που έχει επιλέξει ο ασθενής· χορήγηση και χρεώσεις | Ανταλλαγή μηνυμάτων Spine· EPS APIs βασισμένα σε FHIR για νέους προμηθευτές |
| Υπηρεσία Ηλεκτρονικών Παραπομπών (e-RS) | Παραπομπές GP σε νοσοκομείο και κράτηση ραντεβού | FHIR APIs |
| GP Connect | Πρόσβαση σε Αρχείο HTML και Δομημένο (πλήρες αρχείο GP), Διαχείριση Ραντεβού, Αποστολή Εγγράφου, Ενημέρωση Αρχείου | FHIR (προφίλ STU3 και R4) |
| Εθνικός Εντοπιστής Αρχείων | Εντοπίζει έγγραφα (σχέδια φροντίδας, σχέδια για το τέλος της ζωής) που βρίσκονται αλλού | FHIR |
| MESH | Ασφαλής μεταφορά αρχείων μεταξύ οργανισμών | Messaging API |
| NHS login | Ταυτοποίηση ασθενούς σε επαληθευμένα επίπεδα για εφαρμογές | OpenID Connect |
| NHS App | Η "πύλη" του ασθενούς: αρχείο GP, συνταγές, ραντεβού, αποτελέσματα, επιστολές νοσοκομείων, δωρεά οργάνων, 111 online | Ενσωματώνει τα παραπάνω· εφαρμογές τρίτων μπορούν να εκκινηθούν από αυτήν |
Πρότυπα και κωδικοί
Τα πρότυπα του NHS England είναι το FHIR UK Core ως το εθνικό σύνολο προφίλ FHIR R4, το SNOMED CT που επιβάλλεται σε όλα τα κλινικά συστήματα, το dm+d για τα φάρμακα, το ICD-10 και το OPCS-4 για στατιστικά στοιχεία νοσοκομείων, το LOINC στη διαχείριση μηνυμάτων παθολογίας, και ο αριθμός NHS ως καθολικό αναγνωριστικό, με τα επίπεδα ταυτότητας του NHS login να αποφασίζουν τι μπορεί να εμφανίσει μια εφαρμογή ασθενούς και τα πρότυπα πληροφοριών DAPB να έχουν νομική ισχύ.
- Το FHIR UK Core είναι το εθνικό σύνολο προφίλ FHIR R4· τα εθνικά APIs μεταβαίνουν σε αυτό από τα STU3 και HL7 v3.
- Το SNOMED CT είναι υποχρεωτικό σε όλα τα κλινικά συστήματα του NHS· το dm+d (Λεξικό Φαρμάκων και Συσκευών) για τα φάρμακα, αντιστοιχισμένο με SNOMED CT και ATC· ICD-10 και OPCS-4 για στατιστικά στοιχεία νοσοκομείων και πληρωμές· το LOINC χρησιμοποιείται στην ανταλλαγή μηνυμάτων παθολογίας μαζί με τον εθνικό κατάλογο κωδικών παθολογίας.
- Ο Αριθμός NHS ως ο καθολικός αναγνωριστικός κωδικός· τα επίπεδα ταυτοποίησης NHS login P5 (βασικό) και P9 (επαληθευμένο) καθορίζουν τι μπορεί να εμφανίζει μια εφαρμογή ασθενούς.
- Τα πρότυπα πληροφοριών δημοσιεύονται ως πρότυπα DAPB (Data Alliance Partnership Board) με νομική ισχύ βάσει του Health and Social Care Act.
Για προμηθευτές
Ένας προμηθευτής συνδέεται με τις εθνικές υπηρεσίες του NHS England πληρώντας τα κριτήρια αξιολόγησης DTAC, συμπληρώνοντας το Εργαλείο Ασφάλειας Δεδομένων και Προστασίας (Data Security and Protection Toolkit), διορίζοντας έναν υπεύθυνο κλινικής ασφάλειας σύμφωνα με το DCB0129, ενσωματώνοντας κάθε API μέσω της πύλης προγραμματιστών του NHS England και του sandbox, των περιβαλλόντων ενσωμάτωσης και παραγωγής, και, όπου είναι σχετικό, λαμβάνοντας καθεστώς ιατροτεχνολογικού προϊόντος από την MHRA.
- DTAC (Κριτήρια Αξιολόγησης Ψηφιακής Τεχνολογίας): η βάση για οποιοδήποτε ψηφιακό προϊόν υγείας που αγοράζεται από το NHS, καλύπτοντας κλινική ασφάλεια (DCB0129/0160), προστασία δεδομένων, τεχνική ασφάλεια, διαλειτουργικότητα και ευχρηστία.
- DSPT (Εργαλείο Ασφάλειας και Προστασίας Δεδομένων): η ετήσια αυτοαξιολόγηση που πρέπει να ολοκληρώνει κάθε οργανισμός που διαχειρίζεται δεδομένα ασθενών του NHS.
- Κλινική ασφάλεια: ένας υπεύθυνος κλινικής ασφάλειας και αρχείο κινδύνων βάσει των DCB0129 (κατασκευαστές) και DCB0160 (οργανισμοί ανάπτυξης).
- Ενσωμάτωση API: η πύλη προγραμματιστών του NHS England (digital.nhs.uk/developer) με περιβάλλοντα sandbox, ενσωμάτωσης και παραγωγής, και μια διαδικασία ενσωμάτωσης ανά API (ο Κατάλογος Αξιολόγησης Συμμόρφωσης Προμηθευτών, SCAL).
- Ενσωμάτωση NHS App: οι υπηρεσίες μπορούν να εμφανίζονται στην Εφαρμογή μετά από αξιολόγηση, χρησιμοποιώντας το NHS login για ταυτοποίηση.
- Καθεστώς ιατροτεχνολογικού προϊόντος: η MHRA ρυθμίζει το λογισμικό ως ιατροτεχνολογικό προϊόν βάσει του UK MDR 2002 (βασισμένο στις πρώην οδηγίες της ΕΕ), με δική του διαδρομή μετά το Brexit· σήμανση UKCA ή αναγνωρισμένη σήμανση CE.
Οι αποκεντρωμένες χώρες
Η Σκωτία διαχειρίζεται τις δικές της εθνικές υπηρεσίες (Emergency Care Summary, Clinical Portal, SCI Store, πρόγραμμα Digital Front Door)· η Ουαλία έχει μια εθνική αρχιτεκτονική (Welsh Clinical Portal, κοινή χρήση αρχείων GP, NHS Wales App)· η Βόρεια Ιρλανδία υλοποιεί ένα ενιαίο ολοκληρωμένο αρχείο (encompass). Τα πρότυπα ευθυγραμμίζονται με τα SNOMED CT και FHIR, αλλά τα APIs και η ενσωμάτωση είναι ξεχωριστά από αυτά της Αγγλίας.
Για έναν ασθενή
Ένας ασθενής στην Αγγλία χρησιμοποιεί την εφαρμογή NHS App, με NHS login, για να βλέπει το αρχείο του GP, τις συνταγές, τα ραντεβού, τα αποτελέσματα εξετάσεων και τις επιστολές νοσοκομείων, να συνδέει πληρεξούσιους και να διαχειρίζεται τη δωρεά οργάνων, και μπορεί να κατεβάσει ή να τραβήξει στιγμιότυπα οθόνης καταχωρήσεων. Τα εξαγόμενα αρχεία μπορούν να φυλάσσονται σε ένα προσωπικό αρχείο όπως το Anpheros Daily μαζί με αρχεία από άλλες χώρες.
Η NHS App εμφανίζει το αρχείο του GP σας (συμπεριλαμβανομένων, από το 2023, νέων καταχωρήσεων εξ ορισμού για τους περισσότερους ασθενείς), συνταγές, ραντεβού, αποτελέσματα και επιστολές νοσοκομείων, και σας επιτρέπει να συνδέσετε πληρεξούσιους και να διαχειριστείτε τη δωρεά οργάνων. Μπορείτε να κατεβάσετε ή να τραβήξετε στιγμιότυπα οθόνης, και ορισμένα ιατρεία υποστηρίζουν δομημένη εξαγωγή. Ένα αρχείο όπως το Anpheros Daily μπορεί να περιέχει ό,τι εξάγετε, με προέλευση, δίπλα σε αρχεία από άλλες χώρες· δείτε Ηλεκτρονικά αρχεία υγείας.
Τα εθνικά συστήματα αλλάζουν συχνά. Αυτή η σελίδα περιγράφει την κατάσταση όπως δημοσιεύεται από τους φορείς που συνδέονται στην ενότητα Πηγές, τελευταία αναθεώρηση τον Οκτώβριο 2026· η τεκμηρίωση του φορέα είναι η αρχή για τις απαιτήσεις σύνδεσης.
Σχετικές σελίδες
- Εθνικά ηλεκτρονικά αρχεία υγείας στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ
- MyHealth@EU και η διασυνοριακή περίληψη ασθενούς
- Τα ιατρικά σας δεδομένα στην ΕΕ: GDPR, EHDS και τα δικαιώματά σας
- Ηλεκτρονικά αρχεία υγείας: πώς να αποκτήσετε πρόσβαση στα δικά σας στην ΕΕ, το Ηνωμένο Βασίλειο και τις ΗΠΑ
- Τι είναι το SNOMED CT;
- Οδηγοί υλοποίησης FHIR επεξηγημένοι
Πηγές
- NHS England: Κατάλογος API και ενσωμάτωσης
- NHS England: GP Connect
- NHS England: Spine
- NHS England: Αρχεία Περίληψης Φροντίδας
- NHS England: NHS login
- NHS England: Κριτήρια Αξιολόγησης Ψηφιακής Τεχνολογίας (DTAC)
- NHS England: Εργαλείο Ασφάλειας και Προστασίας Δεδομένων
- HL7 UK: UK Core
Συχνές ερωτήσεις
Έχει το NHS ένα ενιαίο ηλεκτρονικό αρχείο υγείας;
Όχι. Τα αρχεία GP, τα αρχεία νοσοκομείων και οι εθνικές υπηρεσίες Spine είναι ξεχωριστά· το GP Connect, το Αρχείο Περίληψης Φροντίδας και τα περιφερειακά Αρχεία Κοινής Φροντίδας τα συνδέουν για τη φροντίδα, και η NHS App τα συνδέει για τον ασθενή.
Τι είναι ο αριθμός NHS;
Ο μοναδικός δεκαψήφιος αναγνωριστικός κωδικός για κάθε ασθενή που είναι εγγεγραμμένος στο NHS στην Αγγλία, την Ουαλία και τη νήσο του Μαν, που διατηρείται στην Υπηρεσία Προσωπικών Δημογραφικών Στοιχείων. Η Σκωτία χρησιμοποιεί τον αριθμό CHI και η Βόρεια Ιρλανδία τον αριθμό H&C.
Μπορεί μια εφαρμογή τρίτου να διαβάσει το αρχείο GP ενός ασθενούς;
Μέσω της ενσωμάτωσης στην NHS App ή του NHS login με τη συναίνεση του ασθενούς, και μόνο για τα APIs στα οποία έχει ενσωματωθεί η εφαρμογή· το ίδιο το GP Connect είναι για περιβάλλοντα φροντίδας. Η δομημένη πρόσβαση για τους ασθενείς επεκτείνεται.
Είναι το UK Core το ίδιο με το US Core;
Και τα δύο είναι εθνικά σύνολα προφίλ FHIR R4, χτισμένα στην ίδια βάση FHIR με διαφορετικά υποχρεωτικά στοιχεία και ορολογίες (SNOMED CT και dm+d στο Ηνωμένο Βασίλειο). Η δομή είναι παρόμοια· οι κανόνες περιεχομένου είναι εθνικοί.
Δοκιμάστε δωρεάν στο sandbox
Η πρώτη σας κλήση FHIR σε 5 λεπτά. Ένα API HL7 FHIR R4 με τη συγκατάθεση του ασθενούς ενσωματωμένη: δοκιμάστε το στο sandbox, στη συνέχεια συνδέστε τη δική σας εφαρμογή ή σύστημα κλινικής.
Δωρεάν · 30 συνθετικοί ασθενείς · χωρίς κάρτα

