Estándares de datos de salud

RxNorm vs ATC: comparación de los dos sistemas de códigos de medicamentos, estadounidense e internacional

RxNorm nombra los medicamentos clínicos hasta la concentración y forma para los sistemas de EE. UU.; ATC clasifica las sustancias activas por órgano y grupo terapéutico para estadísticas e intercambio internacionales. Cómo se construye cada uno, ejemplos para metformina y warfarina, y cómo usarlos juntos en FHIR.

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Respuesta corta: RxNorm, mantenido por la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., asigna nombres y identificadores normalizados (RxCUI) a los medicamentos clínicos: ingrediente, concentración y forma de dosificación, vinculando los nombres utilizados por diferentes bases de datos de medicamentos en EE. UU. ATC (Clasificación Anatómica Terapéutica Química), mantenido por el Centro Colaborador de la OMS en Oslo, clasifica las sustancias activas en cinco niveles según el órgano sobre el que actúan y su grupo terapéutico, farmacológico y químico. La metformina es RxCUI 6809 (ingrediente) y ATC A10BA02.

Cómo se construye el ATC

Cinco niveles, leídos de izquierda a derecha:

  • A: Tracto alimentario y metabolismo (1er nivel, grupo anatómico).
  • A10: Fármacos utilizados en la diabetes (subgrupo terapéutico).
  • A10B: Fármacos hipoglucemiantes, excluyendo insulinas.
  • A10BA: Biguanidas.
  • A10BA02: Metformina (la sustancia).

La warfarina es B01AA03; el enalapril C09AA02. El ATC identifica la sustancia, no el producto, la concentración o la marca.

Cómo difiere RxNorm

RxNorm tiene conceptos en varios niveles: ingrediente (metformina), medicamento clínico (metformina 500 mg comprimido oral), medicamento de marca y envases, con relaciones entre ellos. Es el estándar para los medicamentos en el intercambio de EE. UU.; fuera de EE. UU., las bases de datos de productos nacionales y el ATC son más comunes, y la UE está creando identificadores de productos comunes.

En FHIR, el código de un medicamento es un CodeableConcept que puede contener ambos: una codificación RxNorm (http://www.nlm.nih.gov/research/umls/rxnorm) y una codificación ATC (http://www.whocc.no/atc). Consulte CodeableConcept y Codificación.

En Anpheros

Anpheros codifica los medicamentos en ATC, que funciona en varios países, y conserva el nombre en la caja como texto. Consulte el seguimiento de medicación y, para desarrolladores, datos de medicación para agentes de IA.

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Fuentes

Preguntas frecuentes

¿Cuál es la diferencia entre RxNorm y ATC?

RxNorm identifica los medicamentos clínicos (ingrediente, concentración, forma) en EE. UU.; ATC clasifica las sustancias activas por grupo terapéutico a nivel internacional.

¿Cuál es el código ATC de la metformina?

A10BA02.

¿Incluye el ATC la concentración?

No. El ATC identifica la sustancia; la concentración y la forma provienen de los datos del producto o de RxNorm.

¿Puede un medicamento FHIR tener ambos códigos?

Sí. Un CodeableConcept puede contener codificaciones RxNorm y ATC juntas.

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