FHIR

MedicationStatement vs MedicationRequest en FHIR: ¿cuál registra lo que un paciente toma?

FHIR tiene cuatro recursos de medicación para cuatro hechos diferentes: una prescripción (MedicationRequest), una dispensación (MedicationDispense), una dosis administrada (MedicationAdministration) y lo que el paciente dice que toma (MedicationStatement). Cuándo usar cada uno, con ejemplos y codificación en ATC o RxNorm.

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Respuesta corta: FHIR separa cuatro hechos sobre un medicamento que el papel a menudo mezcla. MedicationRequest es una orden o receta. MedicationDispense es la farmacia que lo entrega. MedicationAdministration es una dosis realmente administrada, típicamente en el hospital. MedicationStatement es una declaración de que un paciente está tomando, ha tomado o tomará un medicamento, de cualquier fuente, incluido el paciente. La lista de medicamentos de un paciente es un conjunto de MedicationStatements.

Cuál usar

  • Para registrar lo que un médico recetó: MedicationRequest (intención: orden).
  • Para registrar lo que la farmacia entregó: MedicationDispense.
  • Para registrar cada dosis administrada por una enfermera: MedicationAdministration.
  • Para registrar lo que el paciente realmente toma, incluidos medicamentos comprados sin receta y suplementos: MedicationStatement, con estado activo, completado, detenido o en espera, y una dosis.

El medicamento puede codificarse en ATC (OMS, ampliamente utilizado en Europa; metformina es A10BA02) o RxNorm (EE. UU.; el ingrediente de metformina RxCUI es 6809). Ver RxNorm vs ATC.

Por qué importa la diferencia

Una receta no prueba que el paciente tome el medicamento, y un paciente puede tomar medicamentos que ninguna receta muestra. La conciliación de medicamentos, que los médicos realizan en cada transferencia de atención, compara estas fuentes. Nuestra guía sobre su lista de medicamentos e interacciones lo explica desde el punto de vista del paciente.

En Anpheros

En Anpheros, los medicamentos en la lista del paciente son MedicationStatements con dosis y estado, codificados en ATC; también se registran recordatorios de dosis y las dosis que usted marca. Ver el rastreador de medicamentos y, para desarrolladores, datos de medicamentos para agentes de IA.

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Fuentes

Preguntas frecuentes

¿Cuál es la diferencia entre MedicationStatement y MedicationRequest?

MedicationRequest es una receta u orden; MedicationStatement registra que el paciente toma o tomó un medicamento, de cualquier fuente.

¿Qué recurso contiene la lista de medicamentos propia de un paciente?

MedicationStatement.

¿Qué sistema de códigos debo usar para los medicamentos?

ATC es común en Europa y para el intercambio internacional; RxNorm en EE. UU. Muchos registros contienen ambos.

¿Es un suplemento un MedicationStatement?

Sí, si el paciente informa que lo está tomando; regístrelo como cualquier otro medicamento.

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