Respuesta corta: AllergyIntolerance es el recurso FHIR para el riesgo de una reacción perjudicial a una sustancia: un medicamento, un alimento, algo del entorno. Registra cuál es la sustancia, si se trata de una alergia o una intolerancia, cuán peligrosa podría ser una reacción futura (criticality) y las reacciones que ocurrieron, cada una con su propia severity.
Elementos clave
- clinicalStatus: active, inactive, resolved.
- verificationStatus: unconfirmed, confirmed, refuted, entered-in-error.
- type: allergy o intolerance.
- category: food, medication, environment, biologic.
- criticality: low, high o unable-to-assess, el riesgo de una reacción grave futura.
- code: la sustancia o la alergia, generalmente SNOMED CT (alergia a la penicilina es 91936005).
- reaction: la manifestación (por ejemplo, urticaria), su severity (mild, moderate, severe) y el inicio.
La criticidad se refiere al futuro; la gravedad se refiere a una reacción pasada. Mezclarlas es el error más común.
Ejemplo (FHIR R4)
{
"resourceType": "AllergyIntolerance",
"clinicalStatus": {"coding": [{"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/allergyintolerance-clinical", "code": "active"}]},
"verificationStatus": {"coding": [{"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/allergyintolerance-verification", "code": "confirmed"}]},
"type": "allergy",
"category": ["medication"],
"criticality": "high",
"code": {"coding": [{"system": "http://snomed.info/sct", "code": "91936005", "display": "Allergy to penicillin"}]},
"patient": {"reference": "Patient/example"},
"reaction": [{"manifestation": [{"text": "Hives"}], "severity": "moderate"}]
}
En Anpheros
En Anpheros, las alergias se encuentran en la parte superior del registro de cada persona, en la tarjeta de emergencia y en el Resumen Internacional del Paciente, almacenadas como recursos AllergyIntolerance. Nuestra guía para pacientes sobre las alergias de la familia muestra el lado de la aplicación; los desarrolladores pueden leerlas a través de la API FHIR.
Páginas relacionadas
- ¿Qué es SNOMED CT? Términos clínicos como códigos, explicados de forma sencilla
- Inmunización FHIR explicada
Fuentes
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre criticidad y gravedad?
La criticidad es la gravedad potencial de una reacción futura; la gravedad describe cuán mala fue una reacción que ocurrió.
¿Debo registrar una intolerancia como una alergia?
No. Usa type: intolerance; le dice a otros médicos que la reacción no está mediada por el sistema inmunitario.
¿Qué sistema de codificación se utiliza para las alergias?
SNOMED CT es el más común; los medicamentos también pueden codificarse con RxNorm o ATC para la sustancia.
¿Cómo registro "sin alergias conocidas"?
Con un código específico para "sin alergias conocidas" (el IPS define cómo), no dejando la lista vacía, lo que significa desconocido.
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