Réponse courte : ELGA (Elektronische Gesundheitsakte) est le dossier médical électronique national autrichien, opérationnel depuis décembre 2015 et géré par ELGA GmbH, détenue par le gouvernement fédéral, les régions et l'assurance sociale. Il est par défaut inclus (chaque personne assurée en possède un sauf si elle s'y oppose) et basé sur des documents : les hôpitaux, les cliniques externes, les médecins, les pharmacies et les établissements de soins publient des e-Befunde (lettres de sortie, rapports de laboratoire, rapports de radiologie, résumés de soins infirmiers) sous forme de documents HL7 CDA dans des registres régionaux IHE XDS qu'ELGA connecte, et récupèrent des documents concernant un patient qu'ils traitent. e-Medikation enregistre les prescriptions et les délivrances au niveau national ; l'e-Impfpass est un dossier de vaccination centralisé et structuré qui a fait ses preuves pendant la pandémie. Les citoyens accèdent à tout via le portail ELGA sur gesundheit.gv.at avec ID Austria.
Qu'y a-t-il dans ELGA
ELGA, le système autrichien, comprend les e-Befunde, c'est-à-dire les lettres de sortie, les rapports de laboratoire et de radiologie, ainsi que d'autres types de documents sous forme de documents CDA ; l'e-Medikation, une liste nationale des médicaments prescrits et délivrés au cours de l'année écoulée ; l'e-Impfpass, un carnet de vaccination centralisé et structuré ; et des paramètres contrôlés par le patient pour masquer des documents, exclure des prestataires, se désinscrire et consulter le journal d'accès.
- e-Befund : lettres de sortie (médicales et infirmières), rapports de laboratoire, rapports de radiologie, et types de documents en croissance (lettres de consultation externe, pathologie), chacun sous forme de document CDA suivant les guides d'implémentation ELGA CDA, avec une partie lisible par l'homme et des entrées codées aux niveaux de conformité d'ELGA.
- e-Medikation : une liste nationale des médicaments prescrits et délivrés pour l'année écoulée, rédigée par les médecins et les pharmacies, avec une vérification des interactions par le logiciel de délivrance.
- e-Impfpass : toutes les vaccinations, enregistrées de manière centralisée sous forme structurée (basée sur FHIR), avec des rappels et des certificats ; depuis 2020, il sert de base aux programmes nationaux de vaccination.
- Paramètres contrôlés par le patient : masquer des documents individuels, exclure des prestataires spécifiques, refuser certaines parties (par exemple e-Medikation) ou l'ensemble, et lire le journal d'accès complet.
- En développement : données de laboratoire structurées, l'e-Patientenkurzakte (résumé du patient), données de télésurveillance et liens d'imagerie.
Comment c'est construit
ELGA, en Autriche, est une fédération de domaines d'affinité IHE XDS régionaux avec des registres et des dépôts de documents, rejoints par des composants centraux gérés par ELGA GmbH : un index des patients, un index des prestataires de soins de santé, un système d'autorisation basé sur les contacts de la carte électronique au point de service, et le portail citoyen. Les documents restent dans leur dépôt jusqu'à ce qu'un prestataire les récupère.
ELGA est une fédération : chaque région (ainsi que les groupes d'hôpitaux et le système de carte électronique de l'assurance sociale) gère des domaines d'affinité XDS avec des registres de documents et des dépôts ; les composants centraux d'ELGA fournissent l'index des patients (basé sur le registre central des résidents et le numéro d'assurance sociale), l'index des prestataires de soins de santé, le système d'autorisation (quel prestataire peut voir les documents de quel patient, basé sur un contact confirmé via la carte électronique au point de service, pendant 28 jours, 90 jours pour les médecins généralistes) et le portail. Les documents ne quittent jamais leur dépôt jusqu'à ce qu'ils soient récupérés ; les registres contiennent les métadonnées.
Les prestataires se connectent via leur propre logiciel (GDA-Software), qui implémente les interfaces ELGA (IHE XDS.b, XCA pour l'inter-domaines, PIX/PDQ, journalisation ATNA, XUA pour les assertions) et est testé dans l'environnement de conformité d'ELGA. L'infrastructure de la carte électronique de l'assurance sociale est le pilier d'identité pour les professionnels et les patients au point de service.
Normes et codes
ELGA, en Autriche, utilise des documents HL7 CDA R2 avec des guides d'implémentation ELGA à trois niveaux de conformité, des profils IHE pour le registre, la récupération et l'audit, et HL7 FHIR avec des profils autrichiens pour l'e-Impfpass et les nouveaux services. Les codes utilisés sont ICD-10 BMSGPK pour les diagnostics, LOINC pour les laboratoires, ATC et des codes pharmaceutiques nationaux pour les médicaments, et de plus en plus SNOMED CT.
- CDA R2 avec des guides d'implémentation ELGA par type de document ; ELGA définit trois niveaux de structure (EIS Basic, Enhanced, Full Support) et publie des schematrons.
- Profils IHE pour tout ce qui concerne les documents ; HL7 FHIR pour l'e-Impfpass et les nouveaux services, avec des profils autrichiens (HL7 Austria).
- Codes : ICD-10 BMSGPK (l'édition autrichienne d'ICD-10) pour les diagnostics, LOINC pour les laboratoires, ATC et les codes pharmaceutiques nationaux pour les médicaments, SNOMED CT (l'Autriche en est membre depuis 2020) de plus en plus, jeux de valeurs ELGA via le serveur de terminologie national.
Le cadre juridique et le RGPD
ELGA, en Autriche, est régi par la loi sur la télématique de la santé (Gesundheitstelematikgesetz - GTelG 2012) et ses réglementations, qui définissent la participation obligatoire pour les hôpitaux, les médecins conventionnés et les pharmacies, la possibilité de se désinscrire, les périodes d'accès, la journalisation et les droits des citoyens. L'Autriche échange le résumé du patient et la prescription électronique via MyHealth@EU, et l'Espace européen des données de santé étendra l'échange d'ELGA aux catégories prioritaires.
La Gesundheitstelematikgesetz (GTelG 2012) et ses réglementations régissent ELGA : qui doit participer (tous les hôpitaux, médecins conventionnés et pharmacies), le refus, les périodes d'accès, la journalisation et les droits du citoyen. L'Autriche dispose d'un point de contact national et échange le résumé du patient et la prescription électronique avec d'autres États membres via MyHealth@EU ; le RGPD étendra cela aux catégories prioritaires au format européen, pour lesquelles la base documentaire d'ELGA et ses nouveaux services structurés constituent le fondement.
Pour une personne avec ELGA
Une personne utilisant ELGA en Autriche se connecte sur gesundheit.gv.at avec ID Austria pour consulter ses documents, ses médicaments et ses vaccinations, les télécharger, décider ce que chaque prestataire peut voir et vérifier qui a accédé à son dossier. Les e-Befunde téléchargés et le carnet de vaccination peuvent être conservés dans un dossier personnel tel qu'Anpheros Daily pour une clinique à l'étranger.
Connectez-vous sur gesundheit.gv.at avec ID Austria pour voir vos documents, médicaments et vaccinations, les télécharger, définir ce que chaque prestataire peut voir, et lire qui a accédé à votre dossier. Un enregistrement tel qu'Anpheros Daily peut contenir vos e-Befunde téléchargés et votre carnet de vaccination, avec le CDA original conservé et le contenu codé en FHIR, pour une clinique dans un autre pays ; voir Comment transférer vos dossiers médicaux.
Les systèmes nationaux changent souvent. Cette page décrit la situation telle que publiée par les opérateurs liés sous Sources, dernièrement révisée en octobre 2026 ; la documentation de l'opérateur fait autorité pour les exigences de connexion.
Pages connexes
- Dossiers médicaux électroniques nationaux en Europe et aux États-Unis
- MyHealth@EU et le résumé du patient transfrontalier
- Vos données médicales dans l'UE : RGPD, EHDS et vos droits
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Sources
- ELGA GmbH
- ELGA : documentation technique et guides d'implémentation CDA
- Gesundheitsportal Österreich : portail ELGA
- HL7 Austria
- RIS : Gesundheitstelematikgesetz 2012
Questions fréquentes
ELGA est-il obligatoire ?
La participation est par défaut : toute personne assurée dispose d'un ELGA sauf si elle s'y oppose, en tout ou en partie (par exemple, uniquement e-Medikation). Les hôpitaux, les médecins conventionnés et les pharmacies doivent participer en tant que prestataires.
Qui peut lire mes documents ELGA ?
Les prestataires ayant un contact confirmé (votre carte électronique lue dans leur cabinet ou à l'admission), pendant une période limitée, sauf si vous les avez exclus ou masqué le document. Chaque accès est consigné et visible par vous.
ELGA est-il composé de données structurées ou de documents ?
Principalement des documents (CDA), avec des sections codées en fonction du niveau du document ; e-Medikation et l'e-Impfpass sont structurés. Des données de laboratoire structurées et un résumé du patient sont en cours d'ajout.
Un médecin étranger peut-il accéder à ELGA ?
Pas directement. Le résumé du patient et la prescription électronique sont échangés avec les pays de l'UE participants via MyHealth@EU ; sinon, vous partagez les documents que vous téléchargez depuis le portail.
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