Краткий ответ: анализ на инсулин натощак показывает, сколько инсулина в крови после ночного голодания. Вместе с глюкозой натощак он дает HOMA-IR — оценку инсулинорезистентности: HOMA-IR = глюкоза (mmol/L) × инсулин (µIU/mL) ÷ 22.5. Анализы на инсулин не стандартизированы между лабораториями, а у HOMA-IR нет универсального порогового значения, поэтому это индекс для исследований и наблюдения в динамике, а не анализ для диагностики диабета. Диабет диагностируют по глюкозе и HbA1c.
Краткий обзор
| Что измеряет | Инсулин в сыворотке или плазме натощак |
|---|---|
| Единицы | µIU/mL (= mU/L) или pmol/L; 1 µIU/mL ≈ 6 pmol/L (некоторые лаборатории используют 6.945) |
| LOINC | 20448-7 (инсулин, сыворотка или плазма) |
| Производный индекс | HOMA-IR = глюкоза (mmol/L) × инсулин (µIU/mL) ÷ 22.5 |
| Не подходит для | Диагностики диабета (для этого используют глюкозу и HbA1c) |
| Что сохранять | Инсулин и глюкозу из одной пробы, с датой и длительностью голодания |
Что показывает анализ
Инсулин помогает клеткам поглощать глюкозу. Когда клетки реагируют на него хуже (инсулинорезистентность), поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, чтобы удержать глюкозу в пределах нормы. Поэтому инсулин натощак может быть повышен, когда глюкоза еще в норме. Именно поэтому некоторые врачи смотрят на инсулин, а индекс HOMA-IR объединяет оба показателя.
Как рассчитывается HOMA-IR
Если глюкоза в mmol/L: HOMA-IR = глюкоза × инсулин ÷ 22.5. Если глюкоза в mg/dL: HOMA-IR = глюкоза × инсулин ÷ 405. Пример: глюкоза 5,0 mmol/L (90 mg/dL) и инсулин 10 µIU/mL дают 2,2. Инсулин и глюкоза должны быть из одной и той же пробы, взятой натощак.
Почему нет единого порогового значения
Разные методы определения инсулина дают разные цифры для одной и той же крови, а HOMA-IR зависит от возраста, веса, этнического происхождения и изучаемой группы населения. Опубликованные пороги сильно различаются. Обсудите результат с врачом и сравнивайте его прежде всего со своими прежними результатами из той же лаборатории.
Как результат записан в бланке
| Результат в бланке | Код LOINC | Обычная единица | Также встречается как |
|---|---|---|---|
| Инсулин, сыворотка или плазма | 20448-7 | µIU/mL или mU/L | pmol/L (×6.0 или ×6.945) |
| Глюкоза натощак (та же проба) | 1558-6 | mg/dL | mmol/L (÷18.016) |
Как хранить результаты в своей медицинской карте
Храните инсулин и глюкозу вместе, с датой и длительностью голодания. Anpheros Daily сохраняет оба показателя с их единицами и показывает динамику каждого на графике; бесплатный трекер анализов делает то же самое для одного анализа, без учетной записи.
Чего эта страница не делает
Она объясняет анализ и формулу. Она не ставит диагноз инсулинорезистентности, предиабета или диабета и не рекомендует лечение.
Источники
- MedlinePlus: Insulin in Blood
- Matthews DR, et al. Homeostasis model assessment. Diabetologia 1985;28:412–419.
Частые вопросы
Какой HOMA-IR считается нормальным?
Единой нормы нет: пороги зависят от метода определения инсулина и от группы населения. Врач оценивает его вместе с вашей глюкозой, HbA1c, весом и историей болезни.
Нужно ли сдавать анализ на инсулин натощак?
Да, обычно после 8–12 часов без еды, потому что после еды инсулин повышается. Следуйте указаниям своей лаборатории.
Можно ли по анализу на инсулин натощак диагностировать диабет?
Нет. Диабет диагностируют по глюкозе натощак, HbA1c или глюкозотолерантному тесту. Инсулин может дать дополнительную информацию, но не является диагностическим критерием.
Как перевести инсулин из µIU/mL в pmol/L?
Умножьте примерно на 6 (некоторые лаборатории используют 6,945). Обычно в бланке указано, какая единица используется.
Сохраняйте результаты анализов и смотрите их в динамике
Сфотографируйте свой лабораторный отчет, и Anpheros Daily сопоставит каждое значение с его референсным диапазоном, чтобы вы могли сравнивать результаты из разных лабораторий.
Как это работает в приложении →Работает в вашем браузере · приложение не требуется
Anpheros создает медицинскую карту, которую пациент контролирует и может делиться с любой клиникой, на платформе HL7 FHIR R4, базирующейся в ЕС. Эти руководства помогут вам понять и организовать свое здоровье; они не заменяют вашего врача.
О Anpheros →
AnpherosЧем больше записей, тем яснее ваша карта
Ваша история здоровья в одном месте, под вашим контролем.
- Дневник симптомовСо временем видны паттерны
- Экстренная картаQR в Wallet телефона
- Ваши результатыАнализы и заключения вместе
- Решаете выКто что видит и как долго
Бесплатно · Работает в браузере · Без карты
