Краткий ответ: SNOMED CT — это клиническая терминология: очень большой, структурированный список понятий, которые врачи записывают (заболевания, находки, симптомы, процедуры, аллергии, структуры тела), каждое с числовым кодом. Сахарный диабет 2-го типа — это 44054006, астма — 195967001, аллергия на пенициллин — 91936005. Электронные записи используют его для хранения того, что написал клиницист, таким образом, чтобы компьютер мог искать и делиться этой информацией.
Как он организован
SNOMED CT содержит сотни тысяч понятий. Каждое понятие имеет идентификатор, одно или несколько описаний (термины, которые используют люди, на нескольких языках) и отношения к другим понятиям. "Сахарный диабет 2-го типа" является "сахарным диабетом" (73211009), что позволяет программному обеспечению находить всех пациентов с любым типом диабета. Понятия находятся в иерархиях, таких как клинические находки, процедуры, вещества и структуры тела.
SNOMED CT, МКБ и LOINC
Эти три системы дополняют друг друга:
- SNOMED CT фиксирует клинические детали в момент оказания помощи.
- МКБ (ВОЗ) — это классификация, используемая для статистики, смертности и, во многих странах, для выставления счетов; она группирует множество понятий SNOMED в один код.
- LOINC присваивает названия тестам и измерениям.
Запись может хранить проблему в SNOMED CT и сопоставлять ее с МКБ-10 для отчетности.
Лицензия
SNOMED CT принадлежит SNOMED International, некоммерческой организации. Использование бесплатно в странах-членах (большинство стран Европы, Великобритания, США, Австралия и другие) по национальной лицензии; в других странах может потребоваться партнерская лицензия.
В Anpheros
В Anpheros аллергии и некоторые находки в записи могут иметь коды SNOMED CT рядом с названием на простом языке, а состояния также имеют коды МКБ-10, чтобы система врача могла их прочитать. Международная сводка данных пациента использует SNOMED CT для аллергий и проблем. Разработчикам: Системы кодирования FHIR.
Связанные страницы
- Что такое код LOINC? Число, стоящее за каждым тестом в вашем лабораторном отчете
- МКБ-10 против МКБ-11
- FHIR AllergyIntolerance — объяснение
Источники
Частые вопросы
Является ли SNOMED CT бесплатным?
В странах-членах — да, по национальной лицензии. В странах, не являющихся членами, может потребоваться партнерская лицензия.
В чем разница между SNOMED CT и МКБ-10?
SNOMED CT записывает клинические детали; МКБ-10 классифицирует заболевания для статистики и выставления счетов. Многие понятия SNOMED соответствуют одному коду МКБ.
Доступен ли SNOMED CT на моем языке?
Многие страны публикуют переводы; коды понятий остаются одинаковыми на любом языке.
Почему для аллергий используется SNOMED CT?
Потому что он может точно описать вещество и тип реакции, что необходимо для международных сводок, таких как IPS.
Попробуйте бесплатно в песочнице
Первый запрос FHIR за 5 минут. API HL7 FHIR R4 с встроенным согласием пациента: попробуйте в песочнице, затем подключите свое приложение или систему клиники.
Бесплатно · 30 синтетических пациентов · без карты
Anpheros создает медицинскую карту, которую пациент контролирует и может делиться с любой клиникой, на платформе HL7 FHIR R4, базирующейся в ЕС. Эти руководства помогут вам понять и организовать свое здоровье; они не заменяют вашего врача.
О Anpheros →