Национальные системы

Польша: платформа P1, IKP и электронные рецепты — как работает национальная система электронного здравоохранения

Польша: электронные рецепты (e-recepta), направления (e-skierowanie), больничные (e-zwolnienie), реестр мед. событий, документооборот через P1 (Centrum e-Zdrowia). Функции, стандарты (HL7 CDA, FHIR), подключение поставщиков. IKP и приложение mojeIKP для граждан.

автор Опубликовано 6 мин чтения

Краткий ответ: Национальная электронная система здравоохранения Польши работает на платформе P1 (Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analizy i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych), управляемой Centrum e-Zdrowia (CeZ) при Министерстве здравоохранения. В сжатые сроки были внедрены e-recepta (электронный рецепт, обязательный для всех выписывающих врачей с января 2020 года), e-skierowanie (электронное направление, обязательное с января 2021 года), e-zwolnienie (электронный больничный лист, совместно с системой социального страхования), национальный реестр медицинских событий (zdarzenia medyczne), о которых каждый поставщик медицинских услуг обязан сообщать, а также обмен электронными медицинскими документами (EDM), индексируемыми в P1. Граждане используют Internetowe Konto Pacjenta (IKP) и приложение mojeIKP для просмотра рецептов, направлений, посещений, документов и вакцинаций, а также для управления согласиями. Поставщики услуг подключаются к системе через интеграционную среду CeZ.

Услуги

Польская платформа P1 предоставляет национальные услуги электронного здравоохранения, а не единую запись: электронные рецепты (e-recepta), электронные направления (e-skierowanie), электронные больничные листы (e-zwolnienie), обязательный реестр медицинских событий, обмен электронными медицинскими документами, централизованную запись на прием (e-Rejestracja), карту вакцинации и учетную запись пациента IKP с приложением mojeIKP, которым пользуются десятки миллионов граждан.

Услуга Что делает Статус
e-recepta Рецепты, выписываемые в электронном виде, реализуемые в любой аптеке по коду или идентификатору; данные хранятся централизованно Обязательно с 2020 года; почти повсеместно
e-skierowanie Направления к специалистам, в больницы и на диагностику, реализуемые у любого поставщика услуг Обязательно с 2021 года
e-zwolnienie (e-ZLA) Больничные листы, отправляемые работодателю и в ZUS в электронном виде Обязательно с 2018 года
Zdarzenia medyczne Каждое медицинское событие (визит, госпитализация, процедура), о котором сообщается в P1 с основными данными Обязательно с 2021 года
Обмен EDM Электронные медицинские документы (выписные письма, отчеты, результаты лабораторных исследований), индексируемые в P1 и доступные авторизованным поставщикам услуг Внедряется по типам документов
e-Rejestracja Централизованная запись на прием Расширяется
Запись о вакцинации Вакцинация от COVID-19 и плановая вакцинация в IKP Активно
IKP / mojeIKP Портал и приложение для граждан: рецепты, направления, посещения, документы, согласия, доверенности для детей и родственников Активно, десятки миллионов пользователей

Как это построено

P1 в Польше — это центральная платформа реестров и услуг, а не центральное хранилище документов: медицинские документы остаются в системах поставщиков услуг, а P1 хранит индекс, данные о медицинских событиях, а также сами рецепты и направления. Граждане входят в IKP, используя идентификаторы, связанные с PESEL, такие как Profil Zaufany или mObywatel; программное обеспечение подключается через интеграционную среду CeZ.

P1 — это центральная платформа с национальными реестрами и услугами, а не центральное хранилище документов: медицинские документы остаются в системах поставщиков услуг (или в региональных репозиториях), а P1 хранит индекс и данные о медицинских событиях, а также сами данные рецептов и направлений. Поставщик услуг, имеющий отношение к уходу (подтвержденное согласием пациента в IKP или самим событием), запрашивает у P1 индекс и получает документ из источника. Идентификация: национальный номер PESEL для граждан, Profil Zaufany, банковские идентификаторы или mObywatel для входа в IKP; профессионалы используют свои регистрационные номера и сертификаты, выданные CeZ. Программное обеспечение подключается к интеграционной среде P1 с использованием сертификатов и должно пройти тесты соответствия CeZ для каждой услуги.

Стандарты и коды

P1 в Польше использует документы HL7 CDA R2 в соответствии с национальным руководством по внедрению PIK HL7 CDA для рецептов, направлений, выписных писем и отчетов, а также HL7 FHIR R4 с польскими профилями от CeZ для медицинских событий и новых API. В качестве кодов используются польское издание ICD-10, ICD-9-PL для процедур, национальный реестр лекарств с ATC, LOINC и SNOMED CT.

  • Электронные документы: HL7 CDA R2 в соответствии с Polska Implementacja Krajowa HL7 CDA (PIK HL7 CDA), национальным руководством по внедрению, для рецептов, направлений, выписных писем, лабораторных и радиологических отчетов и многого другого.
  • Медицинские события и новые API: HL7 FHIR R4 с польскими профилями, опубликованными CeZ.
  • Коды: ICD-10 (польское издание) для диагнозов, ICD-9-PL для процедур, национальный реестр лекарственных средств (Rejestr Produktów Leczniczych) с кодами EAN и ATC, LOINC для лабораторных исследований в новых спецификациях; SNOMED CT лицензирован на национальном уровне с 2021 года для использования в национальной системе.

Для поставщиков программного обеспечения

Поставщик программного обеспечения подключается к P1 в Польше, интегрируясь с интеграционной средой CeZ для отчетности по e-recepta, e-skierowanie и медицинским событиям, следуя опубликованным спецификациям, тестовым средам и процедуре соответствия для каждой услуги. Поставщики из-за рубежа следуют тому же пути; приложения для пациентов не имеют прямого API к IKP и полагаются на загрузки, сделанные гражданином.

Для поставщиков из-за рубежа практическим барьером является польскоязычная документация и национальные профили; гражданин загружает или передает документы из IKP любому стороннему приложению.

Трансграничное взаимодействие и EHDS

Польша обменивается электронными рецептами и резюме пациента с другими странами ЕС через MyHealth@EU посредством своего национального контактного пункта, являясь одним из первых пользователей электронных рецептов. В рамках EHDS приоритетные категории P1 будут обслуживаться в европейском формате обмена; централизованная архитектура ставит Польшу в относительно выгодное положение.

Для пользователя IKP

Человек в Польше, имеющий Интернетowe Konto Pacjenta (IKP), входит на портал или в приложение mojeIKP, чтобы просматривать рецепты и направления, использовать коды, просматривать визиты и вакцинации, загружать документы, предоставлять доверенности и устанавливать согласие. Загруженные документы могут храниться в личном реестре, таком как Anpheros Daily, для получения помощи за рубежом.

Войдите в IKP или mojeIKP, чтобы просмотреть рецепты и направления, использовать коды, просмотреть посещения и вакцинации, загрузить документы, предоставить доверенности и установить согласие на доступ к данным. Запись, такая как Anpheros Daily, может хранить загруженные вами данные в формате FHIR с указанием источника для использования за границей; см. Электронные рецепты за пределами ЕС о том, как ваши рецепты перемещаются.

Национальные системы часто меняются. Эта страница описывает ситуацию, как она опубликована операторами, ссылки на которых приведены в разделе "Источники", последний обзор — октябрь 2026 года; документация оператора является авторитетной для требований к подключению.

Связанные страницы

Источники

Частые вопросы

Является ли система Польши центральным медицинским реестром?

Частично. Рецепты, направления и медицинские события хранятся централизованно в P1; медицинские документы остаются у поставщиков услуг и индексируются в P1 для получения. IKP показывает гражданину все это в одном месте.

Как граждане входят в систему?

С помощью Profil Zaufany (национальный доверенный профиль), банковского идентификатора, приложения mObywatel или карты электронного удостоверения личности. Родители и опекуны могут получить доступ к записям детей и родственников через доверенности, установленные в IKP.

Какие стандарты использует P1?

HL7 CDA R2 с польским национальным руководством по внедрению для документов и HL7 FHIR R4 для медицинских событий и новых API, с ICD-10 для диагнозов и национальным реестром лекарственных средств для рецептов.

Могу ли я использовать польский электронный рецепт за границей?

В странах, связанных с Польшей через MyHealth@EU для электронных рецептов, да, в участвующих аптеках. В других местах вам потребуется бумажный рецепт или местный.

Anpheros Platform

Попробуйте бесплатно в песочнице

Первый запрос FHIR за 5 минут. API HL7 FHIR R4 с встроенным согласием пациента: попробуйте в песочнице, затем подключите свое приложение или систему клиники.

Бесплатно · 30 синтетических пациентов · без карты

Это руководство носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Решения о своём здоровье принимайте вместе с врачом. В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной помощи (112 в Европе).
Автор
Команда Anpheros

Anpheros создает медицинскую карту, которую пациент контролирует и может делиться с любой клиникой, на платформе HL7 FHIR R4, базирующейся в ЕС. Эти руководства помогут вам понять и организовать свое здоровье; они не заменяют вашего врача.

О Anpheros →