Esami di laboratorio

Esame del testosterone: testosterone totale e libero, ng/dL o nmol/L, e perché conta l'ora del prelievo

Che cosa misura l'esame del testosterone (totale, libero e SHBG), perché si fa al mattino, come convertire ng/dL in nmol/L, i codici LOINC e perché un solo risultato raramente basta. Spiegazione semplice, senza diagnosi.

di Pubblicato 3 min di lettura

In breve: l'esame del testosterone misura nel sangue il principale ormone sessuale maschile. La maggior parte dei referti riporta il testosterone totale, a volte insieme al testosterone libero e alla SHBG, la proteina che ne trasporta la maggior parte. I valori sono più alti al mattino e variano da un giorno all'altro, quindi di solito il medico chiede un prelievo mattutino e una ripetizione prima di trarre conclusioni. Negli Stati Uniti l'unità è ng/dL; in gran parte d'Europa è nmol/L: nmol/L = ng/dL × 0.0347.

Illustrazione 3D: un referto di laboratorio in vetro smerigliato con barre colorate dei risultati e una linea di tendenza in salita, accanto una provetta con tappo blu e una goccia, uniti da scie di luce

In sintesi

Che cosa misuraIl testosterone nel siero o nel plasma: totale e talvolta libero e SHBG
Unitàng/dL (Stati Uniti) o nmol/L (Europa); 1 ng/dL = 0.0347 nmol/L
LOINC2986-8 (totale), 2991-8 (libero), 13967-5 (SHBG)
Quando si faDi solito al mattino, spesso ripetuto in un altro giorno
Richiesto perSintomi di testosterone basso, pubertà, fertilità, peluria in eccesso o cicli irregolari nelle donne
ConservaValore, unità, intervallo, data e ora del prelievo

Che cosa misura l'esame

Il testosterone è prodotto soprattutto dai testicoli negli uomini e, in quantità minori, dalle ovaie e dalle ghiandole surrenali nelle donne. Nel sangue la maggior parte è legata alla SHBG (globulina legante gli ormoni sessuali) e all'albumina; una piccola parte è libera. Il testosterone totale li conta tutti. Poiché la SHBG cambia con l'età, il peso, la funzione tiroidea e alcuni farmaci, un risultato totale può sembrare basso o alto senza che lo sia la parte libera: per questo alcuni referti includono la SHBG o un testosterone libero calcolato.

Perché conta l'ora del prelievo

Il testosterone segue un ritmo giornaliero, con i valori più alti al primo mattino, soprattutto negli uomini giovani. Cala anche dopo una malattia, un sonno scarso, un esercizio intenso o il digiuno. Per questo le linee guida cliniche chiedono un prelievo mattutino e un secondo esame di conferma prima di qualsiasi conclusione. Se il tuo referto non indica quando è stato fatto il prelievo, annota l'ora accanto.

Come compare il risultato sul referto

Risultato sul referto Codice LOINC Unità abituale Si trova anche come
Testosterone totale, siero o plasma 2986-8 ng/dL nmol/L (×0.0347)
Testosterone libero 2991-8 pg/mL pmol/L (×3.47)
SHBG 13967-5 nmol/L —

nmol/L = ng/dL × 0.0347: 450 ng/dL ≈ 15.6 nmol/L. Gli intervalli di riferimento dipendono da sesso, età e metodo del laboratorio; usa l'intervallo stampato sul tuo referto.

Conservare i risultati nella tua cartella

I risultati ormonali hanno senso in serie: lo stesso esame, alla stessa ora del giorno, nel corso dei mesi. Aggiungi ogni referto in Anpheros Daily, dove i valori sono conservati con unità, intervallo e codice LOINC e si allineano su un unico grafico, oppure usa il tracker degli esami gratuito per vederli in grafico senza account.

Che cosa non fa questa pagina

Spiega che cos'è l'esame e come viene scritto. Non interpreta il tuo risultato, non diagnostica un testosterone basso e non consiglia terapie: per questo servono i sintomi, una visita e di solito esami ripetuti, ed è compito del tuo medico.

Fonti

Domande frequenti

Perché mi serve un secondo esame del testosterone?

Il testosterone varia da un giorno all'altro e nel corso della giornata. Le linee guida chiedono di ripetere il prelievo al mattino, così che un singolo valore basso o alto non venga preso come il quadro completo.

Come converto il testosterone da ng/dL a nmol/L?

Moltiplica per 0,0347. Per esempio, 300 ng/dL corrispondono a circa 10,4 nmol/L.

Qual è la differenza tra testosterone totale e libero?

Il totale conta tutto il testosterone nel sangue; il libero è la piccola parte non legata alle proteine. I livelli di SHBG spostano l'equilibrio, per cui a volte i medici guardano entrambi.

Anche alle donne si misura il testosterone?

Sì, per esempio quando i cicli sono irregolari o c'è una crescita eccessiva di peli. Gli intervalli delle donne sono molto più bassi di quelli degli uomini, e il referto riporta l'intervallo per il sesso registrato.

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