Análisis clínicos

Análisis de testosterona: testosterona total y libre, ng/dL o nmol/L, y por qué importa la hora del día

Qué mide el análisis de testosterona (total, libre y SHBG), por qué se extrae por la mañana, cómo convertir ng/dL a nmol/L, los códigos LOINC y por qué un solo resultado rara vez basta. Explicación sencilla, sin diagnóstico.

por Publicado 3 min de lectura

Respuesta corta: el análisis de testosterona mide en la sangre la principal hormona sexual masculina. La mayoría de los informes dan la testosterona total, a veces junto con la testosterona libre y la SHBG, la proteína que transporta la mayor parte. Los niveles son más altos por la mañana y varían de un día a otro, por eso los médicos suelen pedir una muestra matinal y una repetición antes de sacar conclusiones. En EE. UU. la unidad es ng/dL; en gran parte de Europa es nmol/L: nmol/L = ng/dL × 0.0347.

Ilustración 3D: un informe de laboratorio de vidrio esmerilado con barras de resultados de colores y una línea de tendencia ascendente, al lado un tubo de ensayo con tapón azul y una gota, unidos por estelas de luz

De un vistazo

Qué mideTestosterona en suero o plasma: total y, a veces, libre y SHBG
Unidadesng/dL (EE. UU.) o nmol/L (Europa); 1 ng/dL = 0.0347 nmol/L
LOINC2986-8 (total), 2991-8 (libre), 13967-5 (SHBG)
Cuándo se extraeNormalmente por la mañana, a menudo repetido otro día
Se pide porSíntomas de testosterona baja, pubertad, fertilidad, exceso de vello o reglas irregulares en mujeres
GuardaValor, unidad, rango, fecha y hora de la muestra

Qué mide el análisis

La testosterona la producen sobre todo los testículos en los hombres y, en menor cantidad, los ovarios y las glándulas suprarrenales en las mujeres. En la sangre, la mayor parte va unida a la SHBG (globulina fijadora de hormonas sexuales) y a la albúmina; una pequeña parte está libre. La testosterona total lo cuenta todo. Como la SHBG cambia con la edad, el peso, la función tiroidea y algunos medicamentos, un resultado total puede parecer bajo o alto sin que lo esté la parte libre; por eso algunos informes incluyen la SHBG o una testosterona libre calculada.

Por qué importa la hora del día

La testosterona sigue un ritmo diario, con su punto más alto a primera hora de la mañana, sobre todo en hombres jóvenes. También baja después de una enfermedad, de dormir mal, del ejercicio intenso o del ayuno. Por eso las guías clínicas piden una muestra matinal y un segundo análisis de confirmación antes de cualquier conclusión. Si tu informe no dice cuándo se tomó la muestra, apunta la hora junto a él.

Cómo aparece el resultado en el informe

Resultado en el informe Código LOINC Unidad habitual También aparece como
Testosterona total, suero o plasma 2986-8 ng/dL nmol/L (×0.0347)
Testosterona libre 2991-8 pg/mL pmol/L (×3.47)
SHBG 13967-5 nmol/L —

nmol/L = ng/dL × 0.0347: 450 ng/dL ≈ 15.6 nmol/L. Los rangos de referencia dependen del sexo, la edad y el método del laboratorio; usa el rango impreso en tu informe.

Guardar los resultados en tu historial

Los resultados hormonales cobran sentido en serie: el mismo análisis, a la misma hora del día, a lo largo de los meses. Añade cada informe en Anpheros Daily, donde los valores se guardan con su unidad, rango y código LOINC y se alinean en un solo gráfico, o usa el seguimiento de análisis gratuito para verlos en un gráfico sin crear una cuenta.

Lo que esta página no hace

Explica qué es el análisis y cómo se escribe. No interpreta tu resultado, no diagnostica testosterona baja ni recomienda tratamiento: para eso hacen falta síntomas, una exploración y normalmente análisis repetidos, y es tarea de tu médico.

Fuentes

Preguntas frecuentes

¿Por qué necesito un segundo análisis de testosterona?

La testosterona varía de un día a otro y a lo largo del día. Las guías piden repetir la muestra por la mañana para que un único valor bajo o alto no se tome como la imagen completa.

¿Cómo convierto la testosterona de ng/dL a nmol/L?

Multiplica por 0,0347. Por ejemplo, 300 ng/dL son unos 10,4 nmol/L.

¿Qué diferencia hay entre la testosterona total y la libre?

La total cuenta toda la testosterona de la sangre; la libre es la pequeña parte que no está unida a proteínas. Los niveles de SHBG cambian ese equilibrio, por eso los médicos a veces miran ambas.

¿A las mujeres también se les mide la testosterona?

Sí, por ejemplo cuando las reglas son irregulares o hay un crecimiento excesivo de vello. Los rangos de las mujeres son mucho más bajos que los de los hombres, y el informe da el rango del sexo registrado.

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