臨床検査

テストステロンの血液検査:総テストステロンと遊離テストステロン、ng/dLとnmol/L、採血時刻が大切な理由

テストステロン検査で何を測るのか(総テストステロン、遊離テストステロン、SHBG)、なぜ朝に採血するのか、ng/dLをnmol/Lに換算する方法、LOINCコード、そして一度の結果ではほとんど判断できない理由を解説します。わかりやすい説明で、診断は行いません。

著 公開日 1分で読めます

要点: テストステロン検査は、血液中の主要な男性ホルモンを測る検査です。多くの検査結果には総テストステロンが記載され、遊離テストステロンや、テストステロンの大部分を運ぶたんぱく質であるSHBGが併記されることもあります。値は朝に最も高く、日によっても変わるため、医師は結論を出す前に、朝の採血と再検査を求めるのが一般的です。米国では単位はng/dL、ヨーロッパの多くではnmol/Lです:nmol/L = ng/dL × 0.0347。

3Dイラスト:色付きの結果バーと右肩上がりのトレンドラインが描かれたすりガラスの検査結果票、その横に青いキャップの試験管としずくがあり、光の軌跡でつながっている

概要

測るもの血清または血漿中のテストステロン:総テストステロン、場合により遊離テストステロンとSHBG
単位ng/dL(米国)またはnmol/L(ヨーロッパ);1 ng/dL = 0.0347 nmol/L
LOINC2986-8(総)、2991-8(遊離)、13967-5(SHBG)
採血のタイミング通常は朝。別の日に再検査することが多い
検査される場面テストステロン低下を思わせる症状、思春期、妊よう性、女性の多毛や月経不順
保存しておくもの値、単位、基準範囲、採血の日付と時刻

この検査で測るもの

テストステロンは、男性では主に精巣で、女性では卵巣と副腎で少量つくられます。血液中では大部分がSHBG(性ホルモン結合グロブリン)とアルブミンに結合しており、ごく一部が遊離しています。総テストステロンはそのすべてを数えます。SHBGは年齢、体重、甲状腺の働き、一部の薬によって変わるため、遊離部分は低くも高くもないのに、総テストステロンの値が低く、または高く見えることがあります。そのため、検査結果にSHBGや計算された遊離テストステロンが含まれることがあります。

採血時刻が大切な理由

テストステロンには一日のリズムがあり、早朝に最も高くなります。特に若い男性でその傾向がはっきりしています。また、病気、睡眠不足、激しい運動、絶食のあとにも低下します。そのため診療ガイドラインでは、何らかの結論を出す前に、朝の採血と確認のための再検査を求めています。検査結果に採血時刻が書かれていない場合は、横に時刻を書き留めておきましょう。

検査結果での書かれ方

検査結果の項目 LOINCコード 通常の単位 別の表記
テストステロン、総、血清または血漿 2986-8 ng/dL nmol/L (×0.0347)
テストステロン、遊離 2991-8 pg/mL pmol/L (×3.47)
SHBG 13967-5 nmol/L —

nmol/L = ng/dL × 0.0347:450 ng/dL ≈ 15.6 nmol/L。基準範囲は性別、年齢、検査機関の測定法によって異なります。お手元の検査結果に印刷された範囲を使ってください。

結果を自分の記録に残す

ホルモンの結果は、続けて見ることで意味を持ちます。同じ検査を、一日の同じ時間帯に、何か月にもわたって受けた結果です。検査結果を一枚ずつAnpheros Dailyに追加すれば、値は単位、基準範囲、LOINCコードとともに保存され、一つのグラフに並びます。アカウントなしでグラフにしたい場合は、無料の検査結果トラッカーを使えます。

このページでしないこと

このページは、検査が何であり、どのように書かれるかを説明するものです。あなたの結果を解釈したり、テストステロン低下を診断したり、治療を勧めたりはしません。それには症状、診察、そして通常は繰り返しの検査が必要で、医師の役割です。

出典

よくある質問

なぜテストステロンの再検査が必要なのですか?

テストステロンは日によっても、一日の中でも変動します。ガイドラインでは、一度だけの低い値や高い値を全体像と受け取らないよう、朝の採血をもう一度行うことを求めています。

テストステロンをng/dLからnmol/Lに換算するには?

0.0347を掛けます。たとえば、300 ng/dLは約10.4 nmol/Lです。

総テストステロンと遊離テストステロンの違いは何ですか?

総テストステロンは血液中のすべてのテストステロンを数え、遊離テストステロンはたんぱく質に結合していないごく一部です。SHBGの値によってこのバランスが変わるため、医師は両方を確認することがあります。

女性もテストステロンを検査しますか?

はい。たとえば月経不順がある場合や、毛が多く生える場合です。女性の基準範囲は男性よりずっと低く、検査結果には登録された性別の範囲が示されます。

Anpheros Daily

検査結果を保存して、経過を確認

検査レポートを写真に撮ると、Anpheros Dailyが各数値を基準範囲と照合し、異なる検査機関からのレポートを比較できます。

アプリでの使い方 →

ブラウザで利用可能 · アプリ不要

このガイドは情報提供のみを目的としており、医学的アドバイスに代わるものではありません。健康に関する決定については、医師にご相談ください。緊急時は、地域の緊急通報番号(ヨーロッパでは112)に電話してください。
作成者
Anpherosチーム

Anpherosは、患者が管理し、あらゆるクリニックと共有できる医療記録を、EUを拠点とするHL7 FHIR R4プラットフォーム上で構築しています。これらのガイドは、ご自身の健康を理解し整理するのに役立ちますが、医師の代わりになるものではありません。

Anpherosについて →
Anpheros

記録するほど、あなたの記録は見やすく

健康の履歴を一か所に、あなたの管理下で。

  • 症状日記時間とともに傾向が見える
  • 緊急カードスマホのWalletにQR
  • すべての結果検査と報告書をまとめて
  • 決めるのはあなた誰が何を、いつまで見るか
無料アカウントを作成

無料 · ブラウザで使える · カード不要