化验检查

睾酮血液检查:总睾酮与游离睾酮、ng/dL 与 nmol/L,以及为什么采血时间很重要

睾酮血液检查测量什么(总睾酮、游离睾酮和 SHBG),为什么要在早上采血,如何把 ng/dL 换算成 nmol/L,相关 LOINC 编码,以及为什么单次结果通常不够。通俗解释,不做诊断。

作者 发布于 阅读约 1 分钟

简要回答: 睾酮检查测量血液中最主要的男性性激素。大多数化验单给出总睾酮,有时还会同时给出游离睾酮和 SHBG,也就是携带大部分睾酮的那种蛋白质。睾酮水平在早上最高,而且每天都有波动,所以医生通常会要求早上采血,并在下结论前再复查一次。美国常用的单位是 ng/dL,欧洲许多地区用 nmol/L:nmol/L = ng/dL × 0.0347。

3D 插图:一张磨砂玻璃质感的化验单,上面有彩色结果条和一条上升的趋势线,旁边是一支蓝色盖子的试管和一滴液体,由光的轨迹连在一起

一览

测量内容血清或血浆中的睾酮:总睾酮,有时还包括游离睾酮和 SHBG
单位ng/dL(美国)或 nmol/L(欧洲);1 ng/dL = 0.0347 nmol/L
LOINC2986-8(总睾酮)、2991-8(游离睾酮)、13967-5(SHBG)
采血时间通常在早上,常在另一天复查
检查原因睾酮偏低的症状、青春期、生育问题,女性多毛或月经不规律
需要保存数值、单位、参考范围、采血日期和时间

这项检查测量什么

男性的睾酮主要由睾丸产生,女性则由卵巢和肾上腺少量产生。在血液中,大部分睾酮与 SHBG(性激素结合球蛋白)和白蛋白结合,只有一小部分是游离的。总睾酮把这些全部计算在内。由于 SHBG 会随年龄、体重、甲状腺功能以及某些药物而变化,总睾酮结果可能看起来偏低或偏高,而游离部分其实并不异常,这就是为什么有些化验单会附上 SHBG 或计算出的游离睾酮。

为什么采血时间很重要

睾酮有昼夜节律,清晨最高,年轻男性尤其明显。生病、睡眠不好、剧烈运动或空腹禁食之后,睾酮也会下降。因此,临床指南要求早上采血,并在得出任何结论前做第二次确认检查。如果你的化验单上没有写采血时间,请在旁边记下时间。

化验单上结果是怎样写的

化验单上的项目 LOINC 编码 常用单位 也可能写成
睾酮,总,血清或血浆 2986-8 ng/dL nmol/L (×0.0347)
睾酮,游离 2991-8 pg/mL pmol/L (×3.47)
SHBG 13967-5 nmol/L —

nmol/L = ng/dL × 0.0347:450 ng/dL ≈ 15.6 nmol/L。参考范围取决于性别、年龄和实验室的检测方法;请以你化验单上印的范围为准。

把结果保存在你的健康档案中

激素结果要连续来看才有意义:同一项检查,在一天中的同一时间,跨越数月。把每份化验单添加到 Anpheros Daily,数值会连同单位、参考范围和 LOINC 编码一起保存,并排列在同一张图表上;也可以使用免费的化验结果追踪工具,无需注册账号即可生成图表。

本页不做什么

本页说明这项检查是什么、结果如何书写。它不解读你的结果,不诊断睾酮偏低,也不推荐治疗:这需要结合症状、体格检查,通常还需要重复检查,是你的医生的工作。

资料来源

常见问题

为什么需要再做一次睾酮检查?

睾酮每天都在变化,一天之中也会变化。指南要求再次在早上采血,以免把单次偏低或偏高的数值当作全部情况。

如何把睾酮从 ng/dL 换算成 nmol/L?

乘以 0.0347。例如,300 ng/dL 约等于 10.4 nmol/L。

总睾酮和游离睾酮有什么区别?

总睾酮计算血液中全部睾酮;游离睾酮是未与蛋白质结合的一小部分。SHBG 水平会改变两者之间的比例,所以医生有时会同时查看两者。

女性也会检查睾酮吗?

会,例如月经不规律或毛发过多时。女性的参考范围比男性低得多,化验单会给出所记录性别对应的范围。

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撰写人
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