FHIR

MedicationStatement vs MedicationRequest in FHIR: cosa registrare di ciò che un paziente assume

FHIR ha quattro risorse per i farmaci, ognuna per un fatto diverso: una prescrizione (MedicationRequest), una dispensazione (MedicationDispense), una dose somministrata (MedicationAdministration) e ciò che il paziente dichiara di assumere (MedicationStatement). Quando usare ciascuna, con esempi e codifica in ATC o RxNorm.

di Pubblicato 2 min di lettura

Risposta breve: FHIR separa quattro fatti su un medicinale che la carta spesso confonde. MedicationRequest è un ordine o una prescrizione. MedicationDispense è la farmacia che lo consegna. MedicationAdministration è una dose effettivamente somministrata, tipicamente in ospedale. MedicationStatement è un'affermazione che un paziente sta assumendo, ha assunto o assumerà un medicinale, da qualsiasi fonte, compreso il paziente. L'elenco dei farmaci di un paziente è un insieme di MedicationStatements.

Quale usare

  • Registrare ciò che un medico ha prescritto: MedicationRequest (intento: ordine).
  • Registrare ciò che la farmacia ha dato: MedicationDispense.
  • Registrare ogni dose somministrata da un infermiere: MedicationAdministration.
  • Registrare ciò che il paziente assume effettivamente, compresi i medicinali acquistati senza prescrizione e gli integratori: MedicationStatement, con stato attivo, completato, interrotto o in attesa, e un dosaggio.

Il medicinale può essere codificato in ATC (OMS, ampiamente utilizzato in Europa; la metformina è A10BA02) o RxNorm (USA; l'ingrediente della metformina RxCUI è 6809). Vedi RxNorm vs ATC.

Perché la differenza è importante

Una prescrizione non prova che il paziente assuma il medicinale, e un paziente può assumere medicinali che nessuna prescrizione mostra. La riconciliazione dei farmaci, che i medici effettuano ad ogni trasferimento di cura, confronta queste fonti. La nostra guida su il tuo elenco di farmaci e le interazioni lo spiega dal punto di vista del paziente.

In Anpheros

In Anpheros, i medicinali nell'elenco del paziente sono MedicationStatements con dosaggio e stato, codificati in ATC; vengono registrati anche i promemoria di dosaggio e le dosi che si spuntano. Vedi il tracciamento dei farmaci e, per gli sviluppatori, dati sui farmaci per agenti AI.

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Fonti

Domande frequenti

Qual è la differenza tra MedicationStatement e MedicationRequest?

MedicationRequest è una prescrizione o un ordine; MedicationStatement registra che il paziente assume o ha assunto un medicinale, da qualsiasi fonte.

Quale risorsa contiene l'elenco dei farmaci di un paziente?

MedicationStatement.

Quale sistema di codifica dovrei usare per i medicinali?

ATC è comune in Europa e per lo scambio internazionale; RxNorm negli Stati Uniti. Molti record li contengono entrambi.

Un integratore è un MedicationStatement?

Sì, se il paziente riferisce di assumerlo; registrarlo come qualsiasi altro medicinale.

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