短く言うと: MyHealth@EU(旧称 eHealth Digital Service Infrastructure、eHDSI)は、加盟国間で医療データを交換するための欧州連合(EU)のシステムです。参加する各国のeHealth担当国家連絡窓口(NCPeH)が、EUが運営する共通のレイヤーを通じて、それぞれの国のインフラを相互に接続しています。現在、2つのサービスが提供されています。患者サマリー(海外の医師が、患者本人の同意を得て、患者の目の前で、母国の医療情報(アレルギー、服薬、病歴、予防接種、最近の処置など)の概要を患者の言語に翻訳して取得する)とe処方箋/e調剤(海外の薬局が、母国で発行された処方箋に基づいて薬を調剤し、その調剤記録を母国に報告する)です。欧州医療データ空間(EHDS)規則(2025年施行予定)により、参加は義務化され、検査結果、画像診断およびレポート、退院サマリー、原本の診療記録が追加され、フォーマットはFHIRを基盤とした欧州電子カルテ交換フォーマットに移行します。
リクエストのやり取り
MyHealth@EUのリクエストは、eHealthの2つのナショナルコンタクトポイント(NCPeH)間でやり取りされます。訪問先の国の医師のシステムが、その国のNCPeHにリクエストを送信します。NCPeHは、そのリクエストを医療従事者の表明と患者の同意とともに、患者の母国のNCPeHに転送します。母国のNCPeHは患者を見つけ、サマリーを取得し、マスターバリューセットカタログを通じてコード化されたコンテンツを翻訳して返します。
- A国の患者がB国で医師の診察を受け、本人確認を行います(国民健康保険証または身分証明書)。医師のシステムは、患者サマリーをB国のNCPeHに要求します。
- NCPeH-Bは、専門家の確認と患者の同意記録とともに、セキュアなMyHealth@EUネットワークを通じてNCPeH-Aにリクエストを送信します。
- NCPeH-Aは、国内インフラで患者を特定し、国内記録からサマリーを取得します(またはGP記録から組み立てます)。匿名化は行われず、すべて翻訳されます。コード化された内容はマスターバリューセットカタログ(EUの全言語に翻訳された共有バリューセット)を通じてマッピングされ、自由記述部分は両方の言語で表示されます。
- B国の医師は、母国語でサマリーを確認でき、原文も併記されます。アクセスはA国で記録され、患者はそれを確認できます。
e処方箋も同様に逆方向に機能します。B国の薬局がA国から処方箋を取得し、調剤を行い、e調剤記録を返送するため、母国システムは使用済みとしてマークします。
交換される情報
MyHealth@EUは、EU加盟国間で、患者サマリーと電子処方箋および電子調剤の2つのライブサービスを交換しており、オリジナル臨床文書を展開中です。欧州ヘルスデータスペースの下で、検査結果、医療画像レポート、入院退院レポートが優先カテゴリとして追加されています。約24カ国が患者サマリーを一方または双方の方向に交換しています。
| サービス | 内容 | ステータス(2026年10月現在) |
|---|---|---|
| 患者サマリー | 身元情報、アレルギー、現在の服薬、活動中の病状、予防接種、処置、医療機器、最近の結果(入手可能な場合) | 約24カ国間で双方向または片方向で利用可能 |
| e処方箋 / e調剤 | 医薬品情報(ATC、国内コード、成分、強度、剤形)と調剤報告を含む処方箋 | 利用国が増加中。一部の国は送信のみ、一部は受信のみ |
| 原本の診療記録 | サマリーの元となった文書(PDF形式、メタデータ付き) | 展開中 |
| 検査結果 | レポート付きの構造化された結果(LOINC、UCUM) | EHDSの優先カテゴリ。パイロットおよび初期展開 |
| 画像診断およびレポート | まずレポート。画像アクセスはリンク経由 | EHDSの優先カテゴリ |
| 入院退院サマリー | 構造化された情報と自由記述 | EHDSの優先カテゴリ |
各国は異なるペースで参加しています。早期かつ最も包括的な参加国には、クロアチア、チェコ、エストニア、フィンランド、フランス、ギリシャ、ルクセンブルク、マルタ、オランダ、ポーランド、ポルトガル、スペインが含まれます。ドイツ、オーストリア、イタリアなどは、国内連絡窓口を接続し、サービスを拡張しています。欧州委員会は、現在のライブ接続マップを公開しています。
フォーマット
MyHealth@EUは現在、患者サマリー、電子処方箋、電子調剤のためのeHDSI実装ガイド、翻訳のためのMVCバリューセット、および転送のためのIHE XCPDおよびXCAプロファイルに従って、HL7 CDAドキュメントを交換しています。欧州ヘルスデータスペースは、国際患者サマリーに準拠したFHIRベースの欧州電子健康記録交換フォーマットに新しいサービスを移行させています。
現在の交換では、eHDSI実装ガイド(患者サマリー、e処方箋、e調剤)に従ったHL7 CDA文書が使用され、翻訳にはMVCバリューセット、転送にはIHEプロファイル(患者識別にはXCPD、文書クエリおよび取得にはXCA)が使用されます。EHDSは、Xt-EHR共同事業およびHL7 Europeを通じて開発された優先カテゴリのFHIRベースの仕様である欧州電子カルテ交換フォーマット(EEHRxF)を定義しており、これはInternational Patient Summaryと連携しています。新しいサービスはFHIRで開始され、患者サマリーも移行します。The International Patient Summary および CDA vs FHIR を参照してください。
EHDSによる変更点
欧州ヘルスデータスペース規則(2025/327)により、MyHealth@EUへの参加はすべてのEU加盟国で義務付けられ、優先カテゴリには段階的な締め切りが設けられています。患者には、自身のデータへの電子的かつ国境を越えたアクセス権が付与され、EUで販売されるEHRシステムは欧州交換フォーマットをサポートすることが義務付けられ、二次利用のためのHealthData@EUが創設されます。
規則(2025/327)により、MyHealth@EUは任意ネットワークから義務へと移行します。すべての加盟国は、規則で定められた期日までに(患者サマリーとe処方箋は2029年頃、その他のカテゴリは2031年頃、実施法による)、優先カテゴリを接続し交換する必要があります。患者は、電子的に無料で自分のデータにアクセスする権利、国境を越えてデータを利用できるようにする権利、およびアクセスを制限する権利を得ます。EUで販売される電子カルテシステムは、交換フォーマットを満たし、適合宣言を添付する必要があります。また、二次利用のために、国内医療データアクセス機関の許可の下で、並行インフラであるHealthData@EUが創設されます。Your medical data in the EU を参照してください。
EU域内を旅行する方へ
MyHealth@EUを通じて母国が患者サマリーを送信するEU域内を旅行する人は、受入国の医師が、同意を得て医師の言語で、健康保険証またはIDを提示することで、患者サマリーを取得できます。参加状況は国によって異なるため、欧州委員会の地図でライブになっているルートを確認できます。
母国が患者サマリーを送信し、滞在国がそれを受信する場合、医師は、健康保険証または身分証明書を提示した際に、患者の同意を得て、母国語でサマリーを取得できます。欧州委員会のマップで母国の参加状況を確認し、カードを持参し、ご自身の記録も保管してください。Anpheros Dailyのような記録は、IPSフォーマットのサマリーと、あらゆる国の文書を1か所にまとめ、あらゆるFHIRシステムで読み取り可能にすることで、MyHealth@EUがまだカバーしていないケースに対応します。Health data portability および SMART Health Links を参照してください。
各国のシステムは頻繁に変更されます。このページは、情報源としてリンクされているオペレーターによって公開された状況を説明しており、2026年10月に最後にレビューされました。接続要件については、オペレーターのドキュメントが権威となります。
関連ページ
- 欧州および米国の国内電子カルテシステム
- International Patient Summary
- EU域内でのe処方箋
- EUにおけるあなたの医療データ:GDPR、EHDS、およびあなたの権利
- CDA vs FHIR
- TEFCAとQHINの説明(米国版)
- SMART Health Linksの説明
情報源
- European Commission: MyHealth@EU (electronic cross-border health services)
- European Commission: European Health Data Space regulation
- Regulation (EU) 2025/327 (EHDS), EUR-Lex
- eHealth Network: guidelines on the patient summary and ePrescription
- Xt-EHR joint action (European EHR exchange format)
- HL7 Europe
よくある質問
カバーされるために何かする必要がありますか?
通常はありません。あなたの国が参加していれば、受診時にあなたの同意を得て、サマリーがリクエストに応じて利用可能になります。一部の国では、国内ポータルでの事前のオプトインが必要な場合があります。国内の規則を確認してください。
海外の医師は私の全記録を見ることができますか?
いいえ。患者サマリーと、利用可能な場合は処方箋および特定の優先カテゴリのみが、あなたの同意を得て、アクセスが記録された上で利用可能です。完全な記録は各国に保管されます。
英国とスイスはどうなりますか?
これらはMyHealth@EUの参加国ではありません。これらの国との国境を越えた交換は、二国間協定がない限り、手動(患者が携帯または送信する文書)で行われます。
患者サマリーはIPSと同じですか?
密接に関連しています。EUの患者サマリーはInternational Patient Summaryよりも先行しており、その入力の一つでした。EHDSの下では、欧州フォーマットはIPSと連携しているため、MyHealth@EU用に作成されたサマリーはIPSとして読み取ることができます。
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