Лабораторні аналізи

Аналіз на інсулін натще та HOMA-IR: що вони показують, µIU/mL і pmol/L, їхні обмеження

Що показує аналіз на інсулін натще, як HOMA-IR розраховують за інсуліном і глюкозою, чому немає єдиного порогового значення, як перевести µIU/mL у pmol/L, код LOINC і чим цей аналіз відрізняється від глюкози та HbA1c. Просте пояснення, без діагнозу.

від Опубліковано 3 хв читання

Коротка відповідь: аналіз на інсулін натще показує, скільки інсуліну в крові після нічного голодування. Разом із глюкозою натще він дає HOMA-IR — оцінку інсулінорезистентності: HOMA-IR = глюкоза (mmol/L) × інсулін (µIU/mL) ÷ 22.5. Аналізи на інсулін не стандартизовані між лабораторіями, а HOMA-IR не має універсального порогового значення, тому це індекс для досліджень і спостереження в динаміці, а не аналіз для діагностики діабету. Діабет діагностують за глюкозою та HbA1c.

3D-ілюстрація: крапля глюкози, стрілковий індикатор і світні частинки

З першого погляду

Що вимірюєІнсулін у сироватці або плазмі натще
ОдиниціµIU/mL (= mU/L) або pmol/L; 1 µIU/mL ≈ 6 pmol/L (деякі лабораторії використовують 6.945)
LOINC20448-7 (інсулін, сироватка або плазма)
Похідний індексHOMA-IR = глюкоза (mmol/L) × інсулін (µIU/mL) ÷ 22.5
Не підходить дляДіагностики діабету (для цього використовують глюкозу та HbA1c)
Що зберігатиІнсулін і глюкозу з однієї проби, з датою та тривалістю голодування

Що показує аналіз

Інсулін допомагає клітинам поглинати глюкозу. Коли клітини реагують на нього гірше (інсулінорезистентність), підшлункова залоза виробляє більше інсуліну, щоб утримати глюкозу в межах норми. Тому інсулін натще може бути підвищеним, коли глюкоза ще в нормі. Саме тому деякі лікарі дивляться на інсулін, а індекс HOMA-IR поєднує обидва показники.

Як розраховують HOMA-IR

Якщо глюкоза в mmol/L: HOMA-IR = глюкоза × інсулін ÷ 22.5. Якщо глюкоза в mg/dL: HOMA-IR = глюкоза × інсулін ÷ 405. Приклад: глюкоза 5,0 mmol/L (90 mg/dL) та інсулін 10 µIU/mL дають 2,2. Інсулін і глюкоза мають бути з однієї проби, взятої натще.

Чому немає єдиного порогового значення

Різні методи визначення інсуліну дають різні цифри для тієї самої крові, а HOMA-IR залежить від віку, ваги, етнічного походження та досліджуваної групи населення. Опубліковані пороги дуже різняться. Обговоріть результат з лікарем і порівнюйте його насамперед зі своїми попередніми результатами з тієї самої лабораторії.

Як результат записано в бланку

Результат у бланку Код LOINC Звичайна одиниця Також трапляється як
Інсулін, сироватка або плазма 20448-7 µIU/mL або mU/L pmol/L (×6.0 або ×6.945)
Глюкоза натще (та сама проба) 1558-6 mg/dL mmol/L (÷18.016)

Як зберігати результати у своїй медичній картці

Зберігайте інсулін і глюкозу разом, з датою та тривалістю голодування. Anpheros Daily зберігає обидва показники з їхніми одиницями та показує динаміку кожного на графіку; безкоштовний трекер аналізів робить те саме для одного аналізу, без облікового запису.

Чого ця сторінка не робить

Вона пояснює аналіз і формулу. Вона не ставить діагноз інсулінорезистентності, предіабету чи діабету і не рекомендує лікування.

Джерела

Поширені запитання

Який HOMA-IR вважається нормальним?

Єдиної норми немає: пороги залежать від методу визначення інсуліну та від групи населення. Лікар оцінює його разом з вашою глюкозою, HbA1c, вагою та історією хвороби.

Чи потрібно здавати аналіз на інсулін натще?

Так, зазвичай після 8–12 годин без їжі, бо після їжі інсулін підвищується. Дотримуйтеся вказівок своєї лабораторії.

Чи можна за аналізом на інсулін натще діагностувати діабет?

Ні. Діабет діагностують за глюкозою натще, HbA1c або глюкозотолерантним тестом. Інсулін може дати додаткову інформацію, але не є діагностичним критерієм.

Як перевести інсулін з µIU/mL у pmol/L?

Помножте приблизно на 6 (деякі лабораторії використовують 6,945). Зазвичай у бланку зазначено, яку одиницю використано.

Anpheros Daily

Зберігайте результати аналізів і дивіться їх у динаміці

Сфотографуйте свій лабораторний звіт, і Anpheros Daily співставить кожне значення з його референтним діапазоном, щоб ви могли порівнювати звіти з різних лабораторій.

Як це працює в додатку →

Працює у вашому браузері · додаток не потрібен

Цей посібник призначений для інформаційних цілей і не замінює медичну консультацію. Для прийняття рішень щодо вашого здоров'я зверніться до лікаря. У надзвичайній ситуації телефонуйте на місцевий номер екстреної допомоги (112 у Європі).
Написано
Команда Anpheros

Anpheros створює медичну карту, яку пацієнт контролює та може ділитися з будь-якою клінікою, на платформі HL7 FHIR R4, розташованій в ЄС. Ці посібники допоможуть вам зрозуміти та організувати своє здоров'я; вони не замінюють вашого лікаря.

Про Anpheros →
Anpheros

Що більше записів, то ясніша ваша картка

Ваша історія здоров'я в одному місці, під вашим контролем.

  • Щоденник симптомівЗ часом видно закономірності
  • Екстрена карткаQR у Wallet телефона
  • Ваші результатиАналізи й висновки разом
  • Вирішуєте виХто що бачить і як довго
Створити безкоштовний акаунт

Безкоштовно · Працює в браузері · Без картки