Коротко: організм утримує рівень глюкози в крові у вузькому діапазоні за допомогою інсуліну. Коли клітини погано реагують на інсулін, глюкоза підвищується: спочатку до предіабету, потім нерідко до діабету 2 типу. Великі дослідження показують, що невелике зниження ваги, більше руху та здорове харчування зменшують ризик прогресування більш ніж удвічі.
Огляд
| Ключовий гормон | Інсулін знижує рівень глюкози в крові; глюкагон підвищує його |
|---|---|
| Глюкоза натще (ВООЗ) | Норма нижче 6,1 mmol/L (110 mg/dL); діабет від 7,0 mmol/L (126 mg/dL) |
| HbA1c | Діабет від 48 mmol/mol (6,5%); діапазони для предіабету відрізняються залежно від настанови |
| Основні фактори ризику | Зайва вага в ділянці талії, малорухливість, сімейний анамнез, вік, гестаційний діабет у минулому |
| Що його запобігає | Зниження ваги приблизно на 5–7%, 150 хвилин активності на тиждень, більше клітковини, якісний сон |
Знайте свої показники
Глюкоза натще та HbA1c показують, де ви перебуваєте.
Рухайтеся після їжі
Працюючі м'язи поглинають глюкозу.
Результати в динаміці
Зберігайте всі результати глюкози та HbA1c у застосунку, у будь-якій з одиниць.
Як організм регулює рівень цукру в крові?
Після їжі вуглеводи розщеплюються до глюкози, яка надходить у кров. Підшлункова залоза виділяє інсулін, який дає змогу клітинам м'язів, печінки та жирової тканини поглинати глюкозу. Між прийомами їжі та вночі глюкагон дає печінці сигнал вивільняти запасену глюкозу. Так рівень глюкози в крові впродовж дня залишається у вузькому діапазоні.
Що таке предіабет і діабет 2 типу?
За інсулінорезистентності клітини слабше реагують на інсулін, тому підшлункова залоза виробляє його більше. Коли вона перестає встигати, глюкоза підвищується. Предіабет означає, що рівень вищий за норму, але нижчий за поріг діабету; діабет 2 типу означає, що він достатньо високий, щоб з часом пошкоджувати судини, нерви, очі та нирки. Багато людей з будь-яким із цих станів не мають симптомів, тому аналізи такі важливі.
Що означають показники в результатах аналізів?
Глюкоза натще вимірюється щонайменше після 8 годин без їжі; HbA1c відображає середній рівень приблизно за три місяці. ВООЗ визначає діабет як глюкозу натще 7,0 mmol/L (126 mg/dL) або вище чи HbA1c 48 mmol/mol (6,5%) або вище, підтверджені повторним аналізом. Пороги для предіабету відрізняються у ВООЗ, ADA та в національних настановах. Ваші власні результати інтерпретує лікар.
Хто в групі ризику?
Ризик зростає за зайвої ваги, особливо в ділянці талії, малорухливості, якщо в батька, матері, брата чи сестри є діабет 2 типу, у віці понад 40–45 років, за діабету під час вагітності в минулому, високого артеріального тиску та за деякого етнічного походження, зокрема південноазійського, африканського та карибського. Синдром полікістозних яєчників і короткий сон також підвищують ризик. Якщо до вас належать кілька факторів, запитайте лікаря про аналізи.
Що справді запобігає діабету 2 типу?
Американська програма профілактики діабету (Diabetes Prevention Program) і Фінське дослідження профілактики діабету показали, що зниження маси тіла на 5–7% і близько 150 хвилин помірної активності на тиждень зменшили перехід від предіабету до діабету приблизно на 58%. Корисні звички:
- Обирайте цільнозернові продукти, бобові, овочі та фрукти замість рафінованих вуглеводів.
- Замінюйте солодкі напої водою.
- Переривайте тривале сидіння; коротка прогулянка після їжі знижує піки глюкози.
- Спіть щонайменше 7 годин і киньте курити.
Будь-які рішення щодо лікування, зокрема щодо ліків, ухвалює ваш лікар.
Ключові терміни
- Глюкоза: основний цукор у крові та важливе паливо для клітин.
- Інсулін: гормон підшлункової залози, який дає змогу клітинам поглинати глюкозу.
- Інсулінорезистентність: стан, коли клітини слабше реагують на інсулін.
- HbA1c: частка гемоглобіну, зв'язаного з глюкозою, яка відображає рівень глюкози приблизно за три місяці.
- Предіабет: рівень глюкози вищий за норму, але нижчий за поріг діабету.
Джерела
- WHO: Diabetes fact sheet
- Knowler et al., Diabetes Prevention Program, NEJM (2002)
- NIDDK: Insulin resistance and prediabetes
- CDC: Prediabetes
- Tuomilehto J et al. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance (Finnish Diabetes Prevention Study). N Engl J Med 2001
Часті запитання
Який рівень цукру в крові вважається нормальним?
За критеріями ВООЗ нормальною вважається глюкоза натще нижче 6,1 mmol/L (110 mg/dL). Після їжі значення вищі. Лабораторії зазначають власний референтний діапазон, а лікар інтерпретує результати з урахуванням усієї ситуації.
Чи можна повернути предіабет назад?
У багатьох людей — так. Зниження ваги, регулярна активність і краще харчування можуть повернути глюкозу в нормальний діапазон. Для цього потрібні постійні звички, а не коротка дієта.
Чи спричиняє цукор діабет?
Не напряму, але раціон з великою кількістю солодких напоїв і рафінованих вуглеводів сприяє набору ваги та пов'язаний з вищим ризиком. Найважливіші загальний раціон і вага.
Чи потрібен мені глюкометр, якщо в мене немає діабету?
Системи безперервного моніторингу глюкози призначені для людей з діабетом. Для інших користь такого відстеження не доведена; стандартна перевірка — аналіз крові в лікаря.
Які ранні ознаки діабету?
Часто їх немає. Деякі помічають спрагу, часте сечовипускання, втому, нечіткий зір або повільне загоєння порізів. За таких ознак зверніться до лікаря.
Як часто потрібно здавати аналізи?
Це залежить від віку, факторів ризику та національних рекомендацій. Запитайте лікаря; багато хто рекомендує людям з підвищеним ризиком здавати аналізи раз на один–три роки.
Усі ваші медичні документи в одному місці під вашим контролем
Записуйте в Anpheros Daily сон, харчування, самопочуття й активність поруч з аналізами та дивіться, як змінюються закономірності тижнями.
Працює у вашому браузері · додаток не потрібен
Anpheros створює медичну карту, яку пацієнт контролює та може ділитися з будь-якою клінікою, на платформі HL7 FHIR R4, розташованій в ЄС. Ці посібники допоможуть вам зрозуміти та організувати своє здоров'я; вони не замінюють вашого лікаря.
Про Anpheros →
AnpherosЩо більше записів, то ясніша ваша картка
Ваша історія здоров'я в одному місці, під вашим контролем.
- Щоденник симптомівЗ часом видно закономірності
- Екстрена карткаQR у Wallet телефона
- Ваші результатиАналізи й висновки разом
- Вирішуєте виХто що бачить і як довго
Безкоштовно · Працює в браузері · Без картки
