Kurze Antwort: Der Nüchterninsulin-Test misst, wie viel Insulin nach einer nächtlichen Nüchternphase im Blut ist. Zusammen mit dem Nüchternblutzucker ergibt er den HOMA-IR, eine Schätzung der Insulinresistenz: HOMA-IR = Glukose (mmol/L) × Insulin (µIU/mL) ÷ 22.5. Insulintests sind zwischen Laboren nicht standardisiert, und für HOMA-IR gibt es keinen allgemeingültigen Grenzwert. Er ist daher ein Index für Forschung und Verlaufskontrolle, kein Test, mit dem Diabetes diagnostiziert wird. Diabetes wird mit Glukose und HbA1c diagnostiziert.
Auf einen Blick
| Misst | Insulin in Serum oder Plasma, nüchtern |
|---|---|
| Einheiten | µIU/mL (= mU/L) oder pmol/L; 1 µIU/mL ≈ 6 pmol/L (manche Labore verwenden 6.945) |
| LOINC | 20448-7 (Insulin, Serum oder Plasma) |
| Abgeleiteter Index | HOMA-IR = Glukose (mmol/L) × Insulin (µIU/mL) ÷ 22.5 |
| Nicht geeignet für | Die Diagnose von Diabetes (dafür werden Glukose und HbA1c verwendet) |
| Aufbewahren | Insulin und Glukose aus derselben Probe, mit Datum und Nüchterndauer |
Was der Test misst
Insulin ermöglicht es den Zellen, Glukose aufzunehmen. Sprechen die Zellen schlechter darauf an (Insulinresistenz), bildet die Bauchspeicheldrüse mehr Insulin, um den Blutzucker im Normbereich zu halten. Das Nüchterninsulin kann deshalb hoch sein, während die Glukose noch normal ist. Darum schauen manche Ärztinnen und Ärzte auf das Insulin, und darum verbindet der HOMA-IR-Index beide Werte.
Wie HOMA-IR berechnet wird
Mit Glukose in mmol/L: HOMA-IR = Glukose × Insulin ÷ 22.5. Mit Glukose in mg/dL: HOMA-IR = Glukose × Insulin ÷ 405. Beispiel: Eine Glukose von 5,0 mmol/L (90 mg/dL) und ein Insulin von 10 µIU/mL ergeben 2,2. Insulin und Glukose müssen aus derselben Nüchternprobe stammen.
Warum es keinen einheitlichen Grenzwert gibt
Verschiedene Insulin-Messverfahren liefern für dasselbe Blut unterschiedliche Zahlen, und HOMA-IR hängt von Alter, Gewicht, ethnischer Herkunft und der untersuchten Bevölkerungsgruppe ab. Die veröffentlichten Schwellenwerte gehen weit auseinander. Besprechen Sie das Ergebnis mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt und vergleichen Sie es vor allem mit Ihren eigenen früheren Ergebnissen aus demselben Labor.
Wie das Ergebnis auf dem Befund steht
| Ergebnis auf dem Befund | LOINC-Code | Übliche Einheit | Auch angegeben als |
|---|---|---|---|
| Insulin, Serum oder Plasma | 20448-7 | µIU/mL oder mU/L | pmol/L (×6.0 oder ×6.945) |
| Glukose, nüchtern (dieselbe Probe) | 1558-6 | mg/dL | mmol/L (÷18.016) |
Die Ergebnisse in Ihrer Akte aufbewahren
Bewahren Sie Insulin und Glukose zusammen auf, mit Datum und Nüchterndauer. Anpheros Daily speichert beide mit ihren Einheiten und zeigt den Verlauf jedes Werts als Diagramm; der kostenlose Laborwerte-Tracker macht dasselbe für einen einzelnen Test, ohne Konto.
Was diese Seite nicht tut
Sie erklärt den Test und die Formel. Sie diagnostiziert keine Insulinresistenz, keinen Prädiabetes und keinen Diabetes und empfiehlt keine Behandlung.
Quellen
- MedlinePlus: Insulin in Blood
- Matthews DR, et al. Homeostasis model assessment. Diabetologia 1985;28:412–419.
Häufige Fragen
Was ist ein normaler HOMA-IR?
Es gibt keinen einheitlichen Normalwert: Die Schwellen hängen vom Insulin-Messverfahren und von der Bevölkerungsgruppe ab. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt beurteilt ihn zusammen mit Ihrer Glukose, Ihrem HbA1c, Ihrem Gewicht und Ihrer Vorgeschichte.
Muss ich für einen Insulintest nüchtern sein?
Ja, meist 8 bis 12 Stunden, weil das Insulin nach dem Essen ansteigt. Folgen Sie den Anweisungen Ihres Labors.
Kann ein Nüchterninsulin-Test Diabetes diagnostizieren?
Nein. Diabetes wird mit dem Nüchternblutzucker, dem HbA1c oder einem Glukosetoleranztest diagnostiziert. Insulin kann zusätzliche Informationen liefern, ist aber kein Diagnosekriterium.
Wie rechne ich Insulin von µIU/mL in pmol/L um?
Multiplizieren Sie mit etwa 6 (manche Labore verwenden 6,945). Auf dem Befund steht in der Regel, welche Einheit verwendet wird.
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