实验室检查

肌酐和eGFR:血液检查如何报告肾功能

血液中会测量肌酐;eGFR则根据肌酐计算得出,用于估算肾脏的过滤能力。这两个数值的含义,mg/dL与µmol/L的换算,CKD-EPI公式及其LOINC代码,以及如何随时间追踪肾脏结果。

作者 发布于 阅读约 1 分钟

简而言之: 肌酐是肌肉产生的废物,肾脏会将其从血液中清除;血液检查会测量血液中有多少肌酐。eGFR(估算肾小球滤过率)不是测量的,而是根据肌酐、年龄和性别计算得出的,用于估算肾脏每分钟过滤多少血液。两者结合是报告肾功能的标准方法。

3D插画:一个磨砂玻璃的化验报告,带有彩色的结果条和上升的趋势线,一个带蓝色盖子的试管,旁边有一个液滴,由光线连接

一目了然

Creatinine肾脏清除的肌肉废物;已测量
eGFR根据肌酐、年龄和性别计算得出;肾小球滤过率的估计值
Units肌酐为mg/dL或µmol/L;eGFR为mL/min/1.73 m²
LOINC2160-0(肌酐),62238-1(eGFR CKD-EPI)
Moves with肌肉量、水合作用、肉类摄入量、某些药物
Keep带有日期的两个数值;肾功能以趋势形式读取

检查项目

肌肉以相对稳定的速率产生肌酐,健康的肾脏会将其滤出。当过滤速度减慢时,肌酐水平会升高,eGFR 会下降。eGFR 的单位是 mL/min/1.73 m²,这是根据体型进行的调整。

实验室使用公式,例如 CKD-EPI(2021 年版本不再使用种族信息)。肌酐也取决于肌肉量,因此肌肉量非常大或非常瘦的人、儿童和孕妇需要仔细解读;胱抑素 C 是医生可能会添加的另一种标志物。

何时会进行检查

常见原因,医生会根据您的具体情况进行调整:

  • 作为常规代谢检查的一部分;
  • 患有糖尿病、高血压或心脏病的人;
  • 在使用影响或依赖肾脏的药物之前和期间。

报告中的结果如何显示

报告中的结果 LOINC 代码 通常单位 也称为
肌酐,血清或血浆 2160-0 mg/dL µmol/L (×88.4)
eGFR,CKD-EPI 2021 98979-8 mL/min/1.73 m² —
eGFR,CKD-EPI(早期) 62238-1 mL/min/1.73 m² —
尿素氮 (BUN) 3094-0 mg/dL mmol/L 尿素 (×0.357)

µmol/L = mg/dL × 88.4:1.0 mg/dL ≈ 88 µmol/L。eGFR 在任何地方都使用相同的单位。mg/dL 的 BUN 乘以 0.357 因子后变为 mmol/L 的尿素。

阅读您的报告

国际指南 (KDIGO) 将持续三个月以上的 eGFR 低于 60,或肾脏损伤迹象(如尿液中的白蛋白)作为慢性肾脏病的定义的一部分;单次低值可能是暂时的(脱水、近期大量吃肉、剧烈运动、某些药物)。医生会结合尿液白蛋白肌酐比来解读 eGFR。在比较多年的结果时,请注意您的实验室使用的是哪个公式。

将结果保存在您的记录中

在 Anpheros Daily 中扫描或拍摄报告:每个值都会与其单位和实验室的参考范围一起读取,您进行核对,然后将其以 HL7 FHIR Observation 的形式存储,其中包含其 LOINC 代码,这是许多医院和国家卫生系统使用的一种格式。来自不同实验室的结果会按时间顺序排列在一张图表中,实验室单位转换器 在两个报告使用不同单位时会提供帮助。我们关于如何阅读实验室结果的指南解释了参考范围和标记的一般含义;为新医生准备的实验室结果指南展示了如何共享它们。

本页面不包含的内容

本页面解释了检查的含义以及结果的显示方式。它不解释您的结果、诊断或推荐治疗:某个值意味着什么取决于您的病史、您的其他结果以及样本的采集方式,这由您的医生负责。

相关页面

来源

常见问题

eGFR 是测量还是计算的?

是计算的,根据您的肌酐、年龄和性别,使用 CKD-EPI 2021 等公式计算。

如何将肌酐从 mg/dL 转换为 µmol/L?

乘以 88.4。例如,0.9 mg/dL 约等于 80 µmol/L。

运动或饮食会改变我的肌酐水平吗?

是的。剧烈运动、脱水以及在检查前不久大量吃肉可能会暂时升高肌酐水平。

为什么在实验室更换公式后我的 eGFR 发生了变化?

不同的公式会产生略有不同的结果。请比较使用相同公式计算的结果,或询问实验室使用的是哪个公式。

Anpheros Daily

在 Anpheros Daily 中体验

拍摄您的实验室报告,Anpheros Daily 会将每个数值与其参考范围进行匹配,方便您比较不同实验室的报告。

App 使用指南 →
本指南仅供参考,不能替代医生诊疗。涉及健康的决定请咨询医生。紧急情况下,请拨打当地急救电话(欧洲为 112)。
撰写人
Anpheros 团队

Anpheros 致力于打造一个由患者掌控的医疗记录,并可在欧盟的 HL7 FHIR R4 平台上与任何诊所共享。这些指南旨在帮助您理解和整理您的健康信息,但不能替代您的医生。

关于 Anpheros →