你的手机和手表测量的东西，比任何医生在一位健康患者身上测过的都多：每天的步数、每隔几分钟的心率、每晚的睡眠，有时还有血氧、腕温和心率变异性。问题不在于缺少数据，而在于数据被锁在厂商的应用里，永远到不了你的化验、药物和症状旁边。
在手表应用和你的健康档案之间有两座“桥”：iPhone 上的 Apple 健康和 Android 上的 Health Connect。本指南说明它们是什么、哪些数据会经过、权限如何运作、哪些不会同步（以及原因），以及这些数据如何在健康档案里变得有用，而不只是一张漂亮的图表。
它们到底是什么
它们不是健身应用，而是手机上的共享健康数据存储区：任何应用都可以写入、任何应用都可以读取，但必须经你按数据类型逐一授权。
Apple 健康（“健康”应用）自 2014 年起存在于 iPhone 上。Apple Watch 会自动写入；数百款应用和设备（体重秤、血压计、血糖仪、睡眠应用）都在读写它。数据保存在手机上，如果开启了 iCloud，则以加密形式保存在 iCloud。网页端和 Android 上没有 Apple 健康，也没有“云端”API：应用只有在你的 iPhone 上运行才能访问你的数据。
Health Connect 是 Google 在 Android 上的对应产品。它于 2022 年作为独立应用推出，自 Android 14（2023 年）起成为系统的一部分。Samsung Health、Google Fit、Fitbit、Garmin、Withings、Oura 等都会写入它；健康档案应用从中读取。与 Apple 一样，数据存放在手机上；不存在 Health Connect 云，应用只能从你的设备读取。
为什么这个模式重要：Apple 和 Google 都不会“查看”你的健康数据以供己用；它们只是带权限系统的本地存储。你如何授权访问，由你决定。
哪些数据会经过
完整列表有 100 多种类型，但对大多数人重要的是：
- 活动：步数、距离、楼层、活动消耗、锻炼分钟数、训练记录（类型、时长、平均心率）。
- 心脏：心率（静息、白天、运动时）、心率变异性（HRV）、心律不齐通知、心电图（在支持的手表上）、估算最大摄氧量。
- 睡眠：睡眠时长、睡眠阶段（浅睡、深睡、快速眼动）、入睡和醒来时间。
- 身体：体重、身高、体脂率、肌肉量（来自智能体重秤）、体温或腕温。
- 呼吸与血氧：睡眠时的呼吸频率、血氧饱和度（SpO₂）。
- 生命体征：血压（来自联网血压计；消费级手表不能医学级测量血压）、血糖（来自血糖仪和持续监测传感器）。
- 营养与饮水，如果你在应用中记录。
- 月经周期、症状、情绪，来自记录它们的应用。
Apple 健康与 Health Connect 的核心区别：Apple 健康还可以存储临床档案（健康记录：化验、药物、诊断、疫苗），通过 FHIR 直接从美国及少数其他国家的医院导入。Health Connect 在 2026 年处理的是设备和应用的数据；医疗记录功能已宣布并在逐步推出。对世界其他地区而言，临床档案来自你的健康档案应用，而不是手机平台。
权限如何运作
两个平台的模式相同，而且堪称典范：
- 应用请求访问特定的数据类型，读和写分别申请。是“读取步数和心率，写入体重”，而不是“访问健康数据”。
- 你逐一批准或拒绝每种类型。可以让一个应用看到步数，但看不到睡眠。
- 你可以随时在 Apple 健康或 Health Connect 的设置中撤回授权，无需卸载应用。
- 你可以查看访问历史：哪个应用在什么时候读取了什么（Health Connect 明确显示最近 30 天）。
两条实用规则：只给应用它完成你所需功能必需的权限（健康档案应用对大多数类型只需要读取，不需要写入）；每年检查一次有权限的应用列表，不再使用的应用没有理由继续读取。
哪些不会同步，以及原因
每个人都会遇到的三个限制：
**手表写入的是厂商应用，而不是直接写入 Health Connect。**在 Android 上，Galaxy Watch 写入 Samsung Health，Garmin 写入 Garmin Connect，这些应用在你允许后再写入 Health Connect。如果厂商应用没有开启同步，Health Connect 就是空的。在 iPhone 上，Apple Watch 直接写入 Apple 健康；其他品牌的手表仍要经过各自的应用。
**并非所有数据都一样。**手表和手机都写入步数时可能重复计数；平台有优先级和去重规则，但并不完美。各厂商对“静息心率”的计算方法不同。睡眠是根据活动和心率的估算，不是多导睡眠监测。
**历史记录不是无限的。**Health Connect 为读取方应用保留写入后 30 天的数据（在源应用中保留更久）；想要历史记录的应用必须定期读取并自行保存。Apple 健康保留全部数据，但换新手机需要 iCloud 或加密备份。
还有一个非技术性的限制：**不是所有数据都值得进入健康档案。**每 5 分钟一次的心率对医生来说是噪音；数周的静息心率、数月的平均睡眠、每日步数才是信号。好的档案应用会做聚合，而不是照搬一切。
数据如何在健康档案中变得有用
“我有一张步数图表”和“我有医疗数据”的区别在于三点：
**标准化。**在你的档案中，静息心率应该是一个带 LOINC 编码（40443-4）、UCUM 单位（/min）、日期和来源（“Apple Watch，经由 Apple 健康”）的 FHIR Observation。这样它才能与医生测量的心率放在同一条轴上，并被任何系统读取。
**来源。**医生想知道体重来自联网体重秤还是手动输入，血压来自经验证的设备还是手表估算。档案必须保留每个数值的来源。
**背景。**步数放在药物旁边，睡眠放在症状旁边，静息心率放在化验旁边。在你开始服用新药的那一周静息心率上升了 10 次，这是信息；同样的数字在健身应用里只是图表。
实际上，正确的流程是：手表测量 → 厂商应用 → Apple 健康 / Health Connect → 健康档案应用定期读取、按天或按周聚合、编码并放到时间线上。初始设置之后你无需再做任何事。
如何设置，一步一步来
在 iPhone 上：
- Apple Watch 自动写入“健康”。其他手表或设备，请安装厂商应用并允许其写入“健康”。
- 打开你的健康档案应用，启动与 Apple 健康的连接，批准你希望它读取的数据类型。
- 在“健康”→“共享”→“App”中随时查看谁拥有什么权限。
在 Android 上：
- 确认已安装 Health Connect（Android 14+ 在“设置”→“健康”中；旧版本从 Play 商店安装）。
- 在手表应用（Samsung Health、Garmin Connect、Fitbit 等）中开启与 Health Connect 的同步，并选择写入哪些类型。
- 在健康档案应用中连接 Health Connect，批准读取所需类型。
- 在 Health Connect →“应用权限”中随时查看并撤回。
网页端或 Mac 上无法直接访问这些平台；数据只能通过从手机读取并保存到你账户的档案应用到达那里。
隐私：谁能看到什么
Apple 健康和 Health Connect 中的数据在欧洲法律下属于健康数据（GDPR 第 9 条）。值得了解：
- Apple 和 Google 不会把这些数据用于广告；存储是本地的，Apple 的备份是加密的。Google 明确声明 Health Connect 不会向 Google 服务器发送数据。
- 手表厂商的应用有自己的云（Samsung、Garmin、Fitbit/Google、Withings）和自己的规则；请阅读它们，尤其是那些同时向你出售“教练”订阅的应用。
- 读取数据的健康档案应用把数据存放在你的账户中；从那之后适用它的规则：托管在哪里、谁能访问、如何导出和删除。
黄金法则：只把读取权限交给你相信会把数据当作医疗数据而非营销数据来对待的应用。
Anpheros 如何帮助你
Anpheros Daily 在 iPhone 上从 Apple 健康读取、在 Android 上从 Health Connect 读取，按数据类型授权，只读不写。步数、静息心率、心率变异性、睡眠、体重和血氧饱和度按天聚合，编码为带 LOINC 和 UCUM 的 FHIR Observation，保留来源（“Galaxy Watch，经由 Samsung Health 和 Health Connect”），并与化验、药物和症状放在同一条时间线上。即使手机平台只保留 30 天，历史记录也会留在你托管于欧盟的档案中，并随档案一起导出。在 Mac 和网页端，你能看到从手机同步来的同样数据。
常见问题
使用 Apple 健康或 Health Connect 需要手表吗？
不需要。手机本身就能计步和测距离，联网的体重秤、血压计和血糖仪不需要手表也能写入平台。手表增加的是连续心率、睡眠和训练记录。
为什么 Health Connect 不显示我 Galaxy Watch 的数据？
最常见的原因是 Samsung Health 中没有开启同步（设置 → Health Connect），或 Samsung Health 对该类型没有写入权限。也请在 Health Connect 中确认 Samsung Health 显示为数据来源。
手表的数据对医生来说够准确吗？
取决于类型。步数和心率对趋势判断来说相当准确。睡眠是估算值。消费级手表的血压和血糖未经医学验证；请使用联网血压计或血糖仪。好医生看的是趋势和背景，而不是手表上孤立的一个数字。
可以把数据从 iPhone 转到 Android（或反过来）吗？
不能直接转；Apple 健康和 Health Connect 互不相通。解决办法是一个已从旧手机读取数据并保存在你账户中的健康档案应用；在新手机上你仍能看到这些数据，新数据则通过新手机的平台进入。
如果我撤回某个应用的权限，它已经读取的数据会怎样？
数据仍保留在读取它的应用中，遵循该应用的规则。撤回只会停止未来的读取。如果你也想删除旧数据，请向该应用申请删除（在欧盟，GDPR 赋予你这项权利）。
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