简短回答： 尿液白蛋白肌酐比值（ACR 或 UACR，有时仍称为“微量白蛋白”检测）测量血液中的蛋白质白蛋白相对于肌酐有多少会渗漏到尿液中。健康的肾脏只会让极少量白蛋白通过，因此升高的 ACR 是肾脏压力的早期迹象。在糖尿病和高血压患者中，会定期与 eGFR 一起检查此项。
一目了然
| Measures | 尿液中白蛋白的渗漏情况，相对于肌酐 |
|---|---|
| Units | mg/g 或 mg/mmol |
| LOINC | 9318-7 (ACR) |
| Ordered for | 糖尿病、高血压、肾脏随访，与 eGFR 一起 |
| Moves with | 运动、发烧、感染、月经、一天中的时间 |
| Keep | 每次结果与 eGFR 和日期一起，以查看趋势 |
检测项目
将白蛋白除以肌酐可以校正尿液的浓度，因此可以使用单次样本（通常是晨尿）代替 24 小时收集。
由于运动、发烧、感染和高血糖会暂时升高白蛋白水平，因此通常需要间隔数月采集三份样本中的两份，在结果均升高的情况下才能确诊为持续性升高。
何时会安排检测
常见原因，医生会根据您的具体情况进行调整：
- 糖尿病或高血压患者每年或遵医嘱进行检测；
- 当 eGFR 降低或怀疑肾脏疾病时；
- 用于监测保护肾脏的治疗效果。
报告中的结果解读
| 报告结果 | LOINC 代码 | 常用单位 | 也称为 |
|---|---|---|---|
| 尿液白蛋白/肌酐 | 9318-7 | mg/g | mg/mmol (÷8.84) |
| 尿液微量白蛋白/肌酐 | 14959-1 | mg/g | mg/mmol |
| eGFR（联合解读） | 98979-8 | mL/min/1.73 m² | — |
美国使用 mg/g；英国和欧洲常使用 mg/mmol：mg/mmol = mg/g ÷ 8.84 (30 mg/g ≈ 3.4 mg/mmol)。
阅读您的报告
国际指南（KDIGO）将白蛋白尿分为 A1–A3 类，并与 eGFR 分类一起描述肾脏健康状况；您的医生会告诉您您的结果意味着什么。检测前一天避免剧烈运动，并告知医生发烧或尿路感染的情况，这些都可能导致结果升高。
将结果保存在您的记录中
在 Anpheros Daily 中扫描或拍摄报告：每个值都会与其单位和实验室参考范围一起读取，您进行核对，然后以 HL7 FHIR Observation 格式存储，该格式包含其 LOINC 代码，是许多医院和国家卫生系统使用的一种格式。来自不同实验室的结果会随时间在同一图表上对齐，实验室单位转换器 在两个报告使用不同单位时提供帮助；关于如何阅读实验室结果的指南解释了参考范围和标记的通用知识；给新医生看的实验室结果指南 展示了如何共享这些结果。
本页面不包含的内容
本页面解释了检测项目以及结果的写法。它不解释您的结果、诊断或推荐治疗：数值的含义取决于您的病史、其他结果以及样本的采集方式，这属于您医生的职责。
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资料来源
常见问题
ACR 和微量白蛋白检测是同一种吗？
基本上是的：“微量白蛋白”是旧称。如今实验室报告的是白蛋白肌酐比值。
如何将 ACR 从 mg/g 转换为 mg/mmol？
除以 8.84。例如，30 mg/g 约等于 3.4 mg/mmol。
为什么需要重复进行 ACR 检测？
因为尿液中的白蛋白会因运动、发烧、感染和血糖水平而变化。指南要求在重复样本中确认升高结果。
为什么 ACR 和 eGFR 需要联合解读？
它们从两个方面反映了肾脏健康状况：过滤功能（eGFR）和蛋白质渗漏（ACR）。
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