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急性与慢性炎症:身体在做什么,为什么一种会愈合而另一种会让你感到疲惫

急性炎症是身体短暂、剧烈的修复反应:发红、发热、肿胀、疼痛,几天内消失。慢性炎症则悄无声息、低程度且持久,并与许多长期疾病有关。了解它们各自的工作原理,是什么助长了慢性炎症,哪些血液检查可以显示它,以及你可以自己追踪哪些指标。

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简而言之: 炎症是身体对损伤和感染的反应。急性炎症发生得快且明显(脚踝肿胀、喉咙痛),几天内完成任务后就会消失。慢性炎症则缓慢、常常看不见,会持续数月或数年,处于低水平状态;它与心脏病、2型糖尿病、某些癌症和抑郁症有关。前者是身体的朋友;后者则被生活方式、睡眠、体重和压力悄悄地滋养。

3D插图:明亮的火焰逐渐变成一个勾号,代表急性炎症;旁边是一个在胶囊内闪烁的暗淡余烬,带有一个时钟,代表慢性炎症

一览

是什么免疫系统对损伤或威胁的反应:增加血流量、免疫细胞到位、修复
急性数小时至数天;发红、发热、肿胀、疼痛;原因解决后结束
慢性数月至数年;低度炎症,常无明显迹象;持续给组织带来压力
慢性炎症的常见驱动因素体脂过多、吸烟、睡眠不足、长期压力、缺乏运动、持续感染、自身免疫性疾病
能反映它的血液检查CRP(和高敏CRP)、ESR、白细胞计数;它们表明炎症存在,但不能说明原因
您可以追踪的内容睡眠、活动、体重、症状天数、长期实验室指标趋势

五个经典体征

发红、发热、肿胀、疼痛和功能丧失:身体将血液和细胞输送到问题区域。

睡眠能减轻炎症

睡眠不足会在几天内升高炎症标志物;良好的睡眠能让身体的反应得以重置。

趋势而非单一数值

一次CRP读数意义不大;多年来同一指标的变化趋势,结合您的生活习惯,则意义重大。

什么是炎症

炎症是一种保护性反应,而非疾病:免疫系统检测到损伤或入侵者,并输送血液、体液和细胞来处理。这就是为什么受伤区域会发红发热(血流增加)、肿胀(体液和细胞渗入)并疼痛(神经变得更敏感,以便您保护该区域)。一旦威胁被处理,特殊的信号就会关闭这种反应,并开始修复。没有炎症,伤口就不会愈合,感冒也不会结束。

急性炎症:短暂、剧烈、有用

急性炎症在几分钟内开始,一两天内达到高峰,并在几天到几周内消退。扭伤的脚踝、喉咙痛、木刺、疫苗接种后手臂的疼痛:都是急性炎症。体征明显,病程可预测:随着病因的消除,肿胀和疼痛会消退。发烧是同一系统的一部分,通过提高体温来减缓微生物的生长。未能消退或反复出现的急性炎症,是身体在表明病因仍然存在,这时应该去看医生,而不是等待。

慢性炎症:悄无声息、持久、代价高昂

慢性炎症是一种从未完全关闭的反应。它不像急性炎症那样急剧升高,而是以低水平持续数月或数年,常常没有任何可见的迹象。随着时间的推移,这种对血管、关节和器官的持续压力与动脉粥样硬化、2型糖尿病、脂肪肝、某些癌症、抑郁症和衰老加速有关。它可能源于一个从未解决的急性问题、自身免疫性疾病,或者最常见的是,源于日常因素:过多的体脂(脂肪组织本身会释放炎症信号)、吸烟、空气污染、持续的睡眠不足、长期的心理压力和缺乏运动。

血液检查如何显示炎症

血液检查可以显示炎症的存在,但不能说明其来源。CRP(C反应蛋白)在急性问题发生数小时内升高,并在问题消退时下降;高敏版本(hs-CRP)可以检测到慢性炎症中的低水平炎症。ESR的升高和下降速度较慢。白细胞计数在急性感染时会升高。所有这些都需要医生结合具体情况进行解读:流感后的CRP 40与持续的CRP 4意义不同。关于这些检查的报告方式,请参阅CRP和ESR解释。

有助于降低慢性炎症的因素

关于生活方式和炎症标志物的研究指向一个一致的方向:规律的体育活动、充足的睡眠、不吸烟、将体脂维持在健康范围内、富含蔬菜、水果、豆类、全谷物、坚果和鱼类的饮食,以及限制超加工食品和酒精。这些都不是针对特定疾病的治疗方法,也不能替代对自身免疫性疾病或感染性疾病的治疗;它们是让免疫系统工作更轻松的背景因素。效果是缓慢的:标志物需要数周和数月才能变化,因此追踪比任何单一读数都更重要。

您自己可以追踪的内容

炎症本身不是您可以在家测量的,但它的驱动因素是可以的:睡眠时长和质量、活动量、体重、饮酒量以及您感觉不适或疼痛的天数。将这些记录与您的长期实验室结果放在一起,您和您的医生就可以看到生活习惯的改变是否伴随着标志物的改变。Anpheros Daily 将您的免疫系统视图(睡眠、活动、近期疾病、疫苗接种)和您的实验室结果保存在同一记录中,这样趋势就可以在一个地方看到。

本页面解释了身体的工作原理;它不进行诊断或推荐治疗。对于让您担心的症状,请咨询您的医生。

关键术语

  • 急性炎症:对损伤或感染的快速、短暂反应,在原因解决后结束。
  • 慢性炎症:持续数月或数年的低水平反应,给组织带来压力。
  • CRP:C反应蛋白,一种在炎症存在时升高的血液标志物。
  • 细胞因子:免疫细胞用来启动、放大和停止炎症的信号分子。
  • 消退:身体关闭炎症并修复组织的积极过程。

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来源

常见问题

炎症是好是坏?

两者皆有,取决于持续时间。急性炎症有助于愈合;它是必不可少的。永不关闭的慢性低度炎症与长期疾病有关。

我能感觉到慢性炎症吗?

通常不能。有些人会注意到疲劳、疼痛或情绪低落,但许多人根本没有症状;它通常通过血液检查和危险因素而不是感觉来发现。

是否存在抗炎饮食?

没有单一的饮食,但富含蔬菜、水果、豆类、全谷物、坚果和鱼类,且低超加工食品的饮食模式,一直与较低的炎症标志物相关。补充剂不能替代,请与您的医生讨论。

高CRP意味着什么?

表明身体某处存在炎症。水平高低、趋势以及您的症状,会告诉医生这是否是短暂的感染还是需要进一步调查的问题;数字本身并不能说明。

压力会导致炎症吗?

长期压力与较高的炎症标志物有关,部分原因是皮质醇和睡眠。短暂的压力爆发不是问题;持续数月的压力才是。

我应该在家追踪炎症吗?

追踪其驱动因素:睡眠、活动、体重、饮酒和生病天数,并与您的长期实验室结果放在一起。这有助于医生看到模式。

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