简而言之：“肝功能检查”（也称为肝酶检查或 LFTs）是一组血液检查，包括：ALT 和 AST 酶，当肝细胞受刺激时会渗入血液；ALP 和 GGT，主要与胆管有关（ALP 也与骨骼有关）；胆红素，红细胞分解后由肝脏处理的产物；以及白蛋白，一种肝脏产生的蛋白质。尽管名称如此，但其中大部分检查的是肝脏的刺激或胆汁流动情况，而不是肝脏的功能好坏。
一目了然
| ALT and AST | 从受刺激的肝细胞中渗漏出来的酶 |
|---|---|
| ALP and GGT | 与胆管有关；ALP也与骨骼有关 |
| Bilirubin | 红细胞分解产物，由肝脏处理 |
| Albumin | 肝脏产生的蛋白质 |
| Units | 酶为U/L；胆红素为mg/dL或µmol/L；白蛋白为g/dL或g/L |
| Keep | 所有带有日期和您正在服用的药物的行 |
检查项目说明
每项检查都指向不同方面：
- ALT 主要存在于肝脏；AST 也存在于肌肉和心脏。它们的比例有时有助于医生判断。
- ALP 来自胆管和骨骼（在成长的儿童和孕期自然较高）。GGT 在胆管问题以及饮酒和服用某些药物时会升高。
- 胆红素 在红细胞分解加速或肝脏或胆管无法清除时会升高；轻度且无害的升高（吉尔伯特综合征）很常见。
- 白蛋白 反映了肝脏数周的生成情况，也反映了营养和肾脏的流失。
何时会安排检查
常见原因，医生会根据您的具体情况调整：
- 作为常规或全面代谢检查的一部分；
- 当出现皮肤发黄、尿色深或腹痛等症状需要检查时；
- 监测可能影响肝脏的药物或已知的肝脏疾病。
报告上的结果写法
| 报告上的结果 | LOINC 代码 | 通常单位 | 也称为 |
|---|---|---|---|
| ALT | 1742-6 | U/L | µkat/L (÷60) |
| AST | 1920-8 | U/L | µkat/L |
| GGT | 2324-2 | U/L | µkat/L |
| 碱性磷酸酶 (ALP) | 6768-6 | U/L | µkat/L |
| 总胆红素 | 1975-2 | mg/dL | µmol/L (×17.1) |
| 白蛋白 | 1751-7 | g/dL | g/L (×10) |
酶通常以 U/L（国际单位/升）表示；一些北欧实验室使用 µkat/L（1 µkat/L ≈ 60 U/L）。胆红素：µmol/L = mg/dL × 17.1。白蛋白：g/L = g/dL × 10。
阅读您的报告
一项检查中酶值略有升高很常见，通常是暂时的（近期运动、病毒感染、某些药物、饮酒）。医生会查看哪些酶升高、升高多少以及在复查时是否持续。酶的参考范围在不同实验室之间差异比大多数检查要大，因此请保留每份报告的参考范围。
将结果保存在您的记录中
在 Anpheros Daily 中扫描或拍摄报告：每个值都会与其单位和实验室的参考范围一起读取，您进行核对，然后以其 LOINC 代码作为 HL7 FHIR Observation 保存，这是许多医院和国家卫生系统使用的格式。来自不同实验室的结果会随时间在同一图表上对齐，实验室单位转换器 在两份报告使用不同单位时会提供帮助。我们关于如何阅读实验室结果 的指南解释了参考范围和标记的通用知识；为新医生准备的实验室结果指南 说明了如何共享它们。
本页面不包含的内容
本页面解释了检查项目及其结果的写法。它不解释您的结果、诊断或推荐治疗：某个值的意思取决于您的病史、其他结果以及样本的采集方式，这由您的医生负责。
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资料来源
常见问题
肝功能检查能衡量肝脏的功能好坏吗？
只能部分衡量。ALT、AST、ALP 和 GGT 主要显示肝脏的刺激或胆汁流动情况；白蛋白和凝血检查（INR）反映肝脏的生成能力。
运动会升高肝酶吗？
是的。剧烈运动可能会在几天内升高 AST，有时也会升高 ALT，因为肌肉也含有这些酶。
ALT 和 AST 有什么区别？
ALT 主要存在于肝脏；AST 也存在于肌肉和心脏，因此 AST 对肝脏的特异性较低。
如何将胆红素从 mg/dL 转换为 µmol/L？
乘以 17.1。例如，1.0 mg/dL 约等于 17 µmol/L。
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