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RxNorm vs ATC: die beiden Codesysteme für Medikamente, USA und international, im Vergleich

RxNorm benennt klinische Medikamente bis hin zu Stärke und Form für US-Systeme; ATC klassifiziert Wirkstoffe nach Organ und therapeutischer Gruppe für internationale Statistiken und den Austausch. Wie jedes System aufgebaut ist, Beispiele für Metformin und Warfarin und wie man sie gemeinsam in FHIR verwendet.

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Kurze Antwort: RxNorm, gepflegt von der US National Library of Medicine, weist klinischen Medikamenten normalisierte Namen und Identifikatoren (RxCUI) zu: Wirkstoff, Stärke und Darreichungsform, und verknüpft die Namen, die von verschiedenen Medikamentendatenbanken in den USA verwendet werden. ATC (Anatomical Therapeutic Chemical classification), gepflegt vom WHO Collaborating Centre in Oslo, klassifiziert Wirkstoffe in fünf Ebenen nach dem Organ, auf das sie wirken, und ihrer therapeutischen, pharmakologischen und chemischen Gruppe. Metformin ist RxCUI 6809 (Wirkstoff) und ATC A10BA02.

Wie ATC aufgebaut ist

Fünf Ebenen, von links nach rechts gelesen:

  • A: Verdauungstrakt und Stoffwechsel (1. Ebene, anatomische Gruppe).
  • A10: Antidiabetika (therapeutische Untergruppe).
  • A10B: Blutzuckersenkende Mittel, ausgenommen Insuline.
  • A10BA: Biguanide.
  • A10BA02: Metformin (der Wirkstoff).

Warfarin ist B01AA03; Enalapril C09AA02. ATC identifiziert den Wirkstoff, nicht das Produkt, die Stärke oder die Marke.

Wie sich RxNorm unterscheidet

RxNorm hat Konzepte auf mehreren Ebenen: Wirkstoff (Metformin), klinisches Medikament (Metformin 500 mg orale Tablette), Markenmedikament und Packungen, mit Beziehungen zwischen ihnen. Es ist der Standard für Medikamente im US-Datenaustausch; außerhalb der USA sind nationale Produktdatenbanken und ATC gebräuchlicher, und die EU baut gemeinsame Produktidentifikatoren auf.

In FHIR ist der Code eines Medikaments ein CodeableConcept, das beides enthalten kann: eine RxNorm-Codierung (http://www.nlm.nih.gov/research/umls/rxnorm) und eine ATC-Codierung (http://www.whocc.no/atc). Siehe CodeableConcept und Coding.

In Anpheros

Anpheros kodiert Medikamente in ATC, was länderübergreifend funktioniert, und behält den Namen auf der Verpackung als Text bei. Siehe den Medikamententracker und für Entwickler Medikamentendaten für KI-Agenten.

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Quellen

Häufige Fragen

Was ist der Unterschied zwischen RxNorm und ATC?

RxNorm identifiziert klinische Medikamente (Wirkstoff, Stärke, Form) in den USA; ATC klassifiziert Wirkstoffe international nach therapeutischer Gruppe.

Was ist der ATC-Code für Metformin?

A10BA02.

Enthält ATC die Stärke?

Nein. ATC identifiziert den Wirkstoff; Stärke und Form stammen aus Produktdaten oder RxNorm.

Kann ein FHIR-Medikament beide Codes haben?

Ja. Ein CodeableConcept kann RxNorm- und ATC-Codierungen zusammen enthalten.

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