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MedicationStatement vs MedicationRequest in FHIR: Was davon erfasst, was ein Patient einnimmt

FHIR hat vier Medikamentenressourcen für vier verschiedene Fakten: ein Rezept (MedicationRequest), eine Abgabe (MedicationDispense), eine verabreichte Dosis (MedicationAdministration) und was der Patient angibt einzunehmen (MedicationStatement). Wann welche zu verwenden ist, mit Beispielen und Kodierung in ATC oder RxNorm.

von Veröffentlicht 2 Min. Lesezeit

Kurze Antwort: FHIR trennt vier Fakten über ein Medikament, die auf Papier oft vermischt werden. MedicationRequest ist eine Anordnung oder ein Rezept. MedicationDispense ist die Abgabe durch die Apotheke. MedicationAdministration ist eine tatsächlich verabreichte Dosis, typischerweise im Krankenhaus. MedicationStatement ist eine Aussage darüber, dass ein Patient ein Medikament einnimmt, eingenommen hat oder einnehmen wird, aus jeder Quelle, einschließlich des Patienten selbst. Eine Medikamentenliste eines Patienten ist eine Sammlung von MedicationStatements.

Welches soll verwendet werden?

  • Aufzeichnung dessen, was ein Arzt verschrieben hat: MedicationRequest (Absicht: Bestellung).
  • Aufzeichnung dessen, was die Apotheke ausgegeben hat: MedicationDispense.
  • Aufzeichnung jeder von einer Krankenschwester verabreichten Dosis: MedicationAdministration.
  • Aufzeichnung dessen, was der Patient tatsächlich einnimmt, einschließlich rezeptfreier Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel: MedicationStatement, mit dem Status aktiv, abgeschlossen, gestoppt oder auf Eis gelegt und einer Dosierung.

Das Medikament kann in ATC (WHO, weit verbreitet in Europa; Metformin ist A10BA02) oder RxNorm (USA; Metformins Wirkstoff RxCUI ist 6809) kodiert werden. Siehe RxNorm vs ATC.

Warum der Unterschied wichtig ist

Ein Rezept beweist nicht, dass der Patient das Medikament einnimmt, und ein Patient kann Medikamente einnehmen, die kein Rezept zeigt. Die Medikamentenabgleichung, die Ärzte bei jedem Versorgungswechsel durchführen, vergleicht diese Quellen. Unser Leitfaden zu Ihrer Medikamentenliste und Wechselwirkungen erklärt dies aus der Sicht des Patienten.

In Anpheros

In Anpheros sind Medikamente auf der Patientenliste MedicationStatements mit Dosierung und Status, kodiert in ATC; Dosiserinnerungen und die angekreuzten Dosen werden ebenfalls aufgezeichnet. Sehen Sie den Medikamenten-Tracker und für Entwickler Medikamentendaten für KI-Agenten.

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Quellen

Häufige Fragen

Was ist der Unterschied zwischen MedicationStatement und MedicationRequest?

MedicationRequest ist ein Rezept oder eine Anordnung; MedicationStatement zeichnet auf, dass der Patient ein Medikament aus irgendeiner Quelle einnimmt oder eingenommen hat.

Welche Ressource enthält die eigene Medikamentenliste eines Patienten?

MedicationStatement.

Welches Codesystem sollte ich für Medikamente verwenden?

ATC ist in Europa und für den internationalen Austausch üblich; RxNorm in den USA. Viele Aufzeichnungen enthalten beides.

Ist ein Nahrungsergänzungsmittel ein MedicationStatement?

Ja, wenn der Patient angibt, es einzunehmen; erfassen Sie es wie jedes andere Medikament.

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Dieser Ratgeber dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Sprechen Sie bei Entscheidungen über Ihre Gesundheit mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Im Notfall rufen Sie die örtliche Notrufnummer an (112 in Europa).
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